Лейкотрієни - що це таке?
Лейкотрієни - це речовини, що беруть участь в астматичних, алергічних та запальних реакціях.
Вони виділяються деякими типами лейкоцитів, звідси і назва "лейко"(білі кров'яні клітини) +"trieni"(три кон'юговані подвійні зв'язки між атомами вуглецю). Їх розподіл в організмі майже повсюдно.
Лейкотирени синтезуються, починаючи з арахідонової кислоти, завдяки дії ферменту 5-ліпоксигенази.
Роль астми
Лейкотрієни виділяються з лейкоцитів та інших клітин під час алергічних та запальних реакцій.
Найбільш очевидна і відома дія, характерна для підгрупи лейкотрієнів під назвою цистеїнейлейкотрієни (LTC4, LTD4, LTE4), полягає в тому, щоб викликати звуження бронхіол, розташованих всередині легеневої тканини, в 1000 разів інтенсивніше, ніж викликане "гістаміном" .
На додаток до цієї дії, цистеїнілейкотрієни збільшують вироблення слизу (мокротиння), збільшують проникність судин (набряк) та мають еозинофілотаксичну дію (вони нагадують еозинофіли).
Алергени, речовини, здатні викликати алергічну реакцію або астматичний криз у схильних людей, діють, стимулюючи, серед іншого, вивільнення лейкотрієнів на бронхіальному рівні. м’язи, дихальні шляхи скорочуються, що ускладнює дихання.
Антилейкотрієн
Враховуючи їх значення в етіопатогенезі астми та алергії, фармацевтичні компанії тривалий час працювали над відкриттям ліків, здатних пригнічувати синтез лейкотрієнів. Результатом цих зусиль став недавній початок терапії антилейкотрієніками (Зафірлукаст - Акколейт та Зафіст - Монтелукаст - Лукасм, Монтеген, Сингулайр -).
Ці ліки не перешкоджають синтезу лейкотрієнів, але блокують їх взаємодію з рецепторами, присутніми в бронхах і легенях.
Лейкотрієніки показані для профілактики астми, спричиненої фізичними навантаженнями. Вони менш ефективні, ніж інгаляційні кортикостероїди (флунізолід, беклометазон) та агоністи β2-адренорецепторів тривалої дії (сальметерол), але через зменшення побічних ефектів їх можна використовувати у поєднанні з ними як допоміжні засоби або препарати другої лінії.
