Запалення маткових труб
Воно визначає себесальпінгіт будь -який загальний запальний процес, що вражає маткові труби (або сальпінгі); коли запалення поширюється на яєчники, ми говоримо, точніше, про аднексит. що викликають патологічний процес - це стафілококи, стрептококи, туберкульозні палички та гонокок.
Класифікація
Сальпінгіти класифікуються на гострі та хронічні запалення: гострі можуть бути простими або гнійними, тоді як хронічний сальпінгіт включає атрофічний, гіпертрофічний, неспецифічний гранулематозний та вузловий істмічний сальпінгіт.
Гострий сальпінгіт простого типу (також званий «катаральним») викликає зміну структури труб, які виглядають м’якими, еластичними і мають пастоподібну консистенцію. Гострий гнійний сальпінгіт, навпаки, викликає розширення труб, яке збільшується при наближенні до ампулярної області (області, де відбувається запліднення). Коли об’єм трубки рівномірно збільшується, це називається хронічним гіпертрофічним сальпінгітом; якщо трубка виглядає жорсткою і тонкою, це, ймовірно, хронічний атрофічний сальпінгіт.
Особливу увагу слід приділити вузловому істмічному сальпінгіту: вважається, що 20% трубних оклюзій інтрамурального тракту викликані саме цим сальпінгітом, часто пов’язаним з безпліддям.
Симптоми
Для отримання додаткової інформації: Симптоми сальпінгіту
Загалом, гострий сальпінгіт виникає безпосередньо після менструації, з болем (внизу живота), який має тенденцію до поступового посилення. Болі часто пов’язані з нудотою та блювотою (особливо, коли сальпінгіт викликаний збудниками мікроорганізмів), лихоманкою, вагінальні виділення, що супроводжуються сверблячкою, і нерегулярні та несподівані менструальні кровотечі.
Хоча біль у животі відчувається лише з одного боку, це не означає, що вражена лише одна туба, оскільки інфекція може скомпрометувати обидва сальпінгі.
У важких випадках сальпінгіт може перерости в перитоніт.
Гострий сальпінгіт, якщо його не лікувати належним чином, може стати хронічним (хронічний сальпінгіт): у трубах можуть утворитися спайки та рубці, пов’язані з порушеннями менструального циклу, болем та безпліддям. Всупереч тому, що можна подумати, хронічна форма сальпінгіту є найнебезпечнішою: це правда, що вона є однією з основних причин, що забезпечують безпліддя, оскільки постійні зміни маткових труб можуть запобігти заплідненню.
Симптоми, що виникають внаслідок сальпінгіту, також можуть мати наслідки під час статевого акту, викликаючи біль та дискомфорт у статевому акті через спайки, які утворюються між структурами біля труб та самими трубками.
Причини сальпінгіту
Добровільний аборт та післяпологовий сепсис можуть сприяти поширенню мікробів з піхви до шийки матки та маткових труб, викликаючи гострий, дуже болючий сальпінгіт.Навіть введення предметів у порожнину піхви може бути причиною сальпінгіту: насправді було показано, що звичка не міняти внутрішній тампон часто, що використовується під час місячних, а також використання контрацептивної спіралі може сприяти потрапляння бактерій та отримання інфекцій. Згадані вище туберкульозні палички, як правило, поширюються через кров після інфекцій сечовивідних або легеневих органів: туберкульозний сепсис також відбивається на трубах та яєчниках, створюючи сальпінгіт.
Діагностика та терапія
Тому не слід недооцінювати сальпінгіт: своєчасне гінекологічне втручання, безумовно, може зменшити наслідки.Діагноз проводиться шляхом аналізу крові, УЗД малого тазу, забору тканин на рівні шийки матки та біопсії тканини піхви для розпізнавання ударів. що викликало сальпінгіт. У важких випадках пацієнт проходить лапароскопію для ретельної діагностики черевної порожнини.
Лікування повинно бути спрямоване проти бактерій, які першими викликали інфекцію; як правило, лікар призначає антибіотикотерапію і партнерові, оскільки сальпінгіт є одним із захворювань, що передаються статевим шляхом.
Якщо антибіотикотерапія не дає позитивних результатів, пацієнту доведеться пройти операцію: після загоєння сальпінгіту гарантується відновлення функціональності яєчника.
Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування сальпінгіту »
Резюме
Патологія
Сальпінгіт
Опис
Запальний процес, який вражає маткові труби, а також може поширюватися на яєчники (аднексит)
Основні причини
Стафілококи, стрептококи, туберкульозні палички та гонокок
Вторинні причини
Добровільний аборт, післяпологовий сепсис, введення предметів у піхву
Класифікація
Гострий сальпінгіт:
- Простий (катаральний) сальпінгіт
- Гнійний сальпінгіт
Хронічний сальпінгіт:
- Хронічний гіпертрофічний сальпінгіт
- Хронічний атрофічний сальпінгіт
- Хронічний неспецифічний гранулематозний сальпінгіт
- Хронічний істмічний вузловий сальпінгіт
Безпліддя, безпліддя
Гострий біль у животі, подібний до перитоніту, нудота, блювота, лихоманка, несподівана вагінальна кровотеча, тазовий свербіж, біль під час статевого акту
Аналіз крові, УЗД малого тазу, забір тканин шийки матки, біопсія тканини піхви (для розпізнавання бактерій, що викликали сальпінгіт), лапароскопія (у важких випадках)
Антибіотики, хірургія