Визначення
Хоча немає однозначного і точного визначення, алкоголізм окреслює хворобу у всіх відношеннях, здатну заважати сім’ї, психічному та фізичному здоров’ю та роботі суб’єкта, на який вона впливає. Алкоголізм створює залежність, так само як і наркотик: частіше за все алкоголік знаходить вирішення своїх проблем в алкоголі, але не усвідомлює, що цим він в кінцевому підсумку губить себе.
Причини
Алкогольна залежність проявляється досить поступово: з плином часу суб’єкт, продовжуючи вживати алкоголь, усвідомлює потребу випивати все більші кількості, щоб досягти бажаного стану ейфорії. Це механізм, виражений простими словами - що вступає в синдром алкогольної залежності.
Симптоми
Розпізнавання симптомів має важливе значення для запобігання переродженню алкоголізму у справжню алкогольну залежність: напади гніву, небезпечне та небезпечне водіння автомобіля, нестабільність на роботі, соціальна ізоляція, постійна потреба вживання алкоголю, втрата інтересу до роботи / хобі, схильність до дратівливості та настрою гойдалки. До цих психологічних аспектів додаються фізичні: збільшення об’єму печінки, біль у животі, гастрит, тимчасова втрата пам’яті, блювота (особливо вранці).
Інформація про алкоголізм - препарати для лікування алкоголізму не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Перед тим, як приймати алкоголізм - препарати для лікування алкоголізму, завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом.
Препарати
Що викликає занепокоєння, так це те, що алкоголік, незважаючи на постійну потребу вживати алкоголь і не в змозі контролювати себе, часто не усвідомлює, що він хворий; з цієї причини пацієнти з алкоголізмом схильні відмовлятися від лікування та лікування.
Якщо підтримки друзів та родичів недостатньо для подолання труднощів, ліки можуть допомогти пацієнту, який страждає на алкоголізм; у будь -якому випадку добре зазначити, що ліки та лікування можуть бути неефективними, коли пацієнт не співпрацює і не має сили волі.
Нижче наведені класи ліків, які найчастіше використовуються в терапії проти алкоголізму, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стан здоров’я пацієнта та його реакція на лікування:
- Дисульфірам (наприклад, диспергени Antabuse, Etiltox): препарат не призначений для лікування алкоголізму, а також для подолання нав'язливо-компульсивної алкогольної поведінки. Цей препарат у поєднанні з алкоголем викликає фізичні побічні реакції, такі як припливи., Головний біль, нудота та блювота, яка повинна спонукати пацієнта припинити пити, щоб уникнути щойно описаних побічних ефектів. Рекомендується починати терапію з дози препарату 500 мг, приймати всередину один раз на день; ця терапія зазвичай продовжується до тих пір, поки не настане «відмова від алкоголю», що триває 1-2 тижні. Згодом препарат приймають у дозі 250 мг, один раз на день, протягом 6–12 місяців. Не перевищуйте 500 мг на добу.
- Карбімід кальцію (наприклад, Темпосил): здійснює свою терапевтичну активність так само, як і попередній препарат, навіть якщо він викликає меншу кількість побічних ефектів, як за кількістю, так і за інтенсивністю. Дозування препарату повинен встановити лікар.
- Налтрексон (наприклад, Налорекс, Наркорал, Антаксон): цей препарат (конкурентний антагоніст опіоїдних рецепторів) спонукає хворого на алкоголізм припинити пити; іншими словами, введення цього активного засобу корисно для зменшення бажання пити. Препарат випускається у формі суспензії для ін’єкцій з пролонгованим вивільненням: приймайте 380 мг активного препарату кожні 4 тижні шляхом внутрішньом’язової ін’єкції в сідницю. Крім того, можна приймати препарат у формі таблеток для перорального застосування: у цьому випадку рекомендується приймати препарат у дозуванні 50 мг один раз на день.
N.B. Незважаючи на те, що препарат можна приймати всередину, рекомендується вибрати ін’єкційну версію, оскільки він виявляється більш ефективним при одужанні від алкоголізму.
- Акампросат (наприклад, Campral): цей активний інгредієнт також корисний для зменшення бажання вживати алкоголь. На відміну від дисульфіраму, застосування цього препарату не викликає вторинних побічних ефектів. Акампросат здійснює свою терапевтичну активність, антагонізуючи гіперактивному нейромедіатору у фазі відміни алкоголю (глутамат). Це особливо корисно для зменшення ймовірності рецидиву. Орієнтовно, дозування цього препарату для лікування алкоголізму у дорослих та людей похилого віку становить 666 мг, які слід приймати перорально, тричі на день.
- Ондансетрон (наприклад, Зофран): у разі алкогольної залежності рекомендується приймати препарат у дозуванні 4 мкг на кілограм двічі на день. Як правило, препарат призначають для лікування вторинних симптомів, що супроводжують алкоголізм, таких як нудота і блювота.
У разі алкоголізму в контексті вагітності не вживайте вищеописані препарати: у таких ситуаціях рекомендується підтримка членів сім’ї, а при необхідності - дотримання програми психологічного лікування у компетентній установі.
Психологічна допомога
Ці препарати часто асоціюються з іншими активними інгредієнтами, здатними виправити психологічні симптоми, спричинені алкоголізмом; часто, насправді, пацієнт потребує психологічної підтримки (від членів сім'ї) та фармакологічної допомоги за допомогою анксіолітиків та антидепресантів. Наприклад, триазолам, оксазепам, клотіазепам, нітразепам , клобазам тощо), які, на жаль, широко використовуються алкоголіками для зменшення тривожності та боротьби з безсонням, мають тенденцію до збільшення ризику рецидивів, особливо при тривалому застосуванні.
Побічна терапія
Оскільки алкоголізм може викликати гіпертонію, підвищити рівень цукру в крові, сприяти виникненню захворювань печінки або серця, лікар вживе найбільш підходящі заходи для лікування цих захворювань, які - в даному конкретному випадку - тісно пов'язані з алкоголізмом.
Деякі пацієнти з алкоголізмом (в особливо важкій формі) проходять спеціальну програму лікування у житловому закладі (громаді), яка допомагає пацієнту знайти вихід із алкогольного тунелю, який тривалий час ув'язнював його. Щоб впоратися з проблемами, пов'язаними з алкоголізмом, пацієнти проходять групову терапію; група "Анонімні алкоголіки" - одна з найважливіших організацій, що займаються зціленням алкоголіків.