Дистимічний розлад
Він характеризується пригніченим настроєм більшу частину дня, більшість днів, принаймні два роки. У період хвороби пацієнт ніколи не перебуває в нормальному настрої більше двох місяців поспіль. Крім того, повинні бути принаймні два з наступних симптомів:
- гіпорексія або гіперфагія;
- безсоння або гіперсомнія;
- зниження енергії та втома;
- низька самооцінка;
- погана здатність зосереджуватися або труднощі з прийняттям рішень;
- почуття розпачу.
Напевно, протягом перших двох років хвороби не було великого депресивного епізоду. Можливо, це було, але воно повинно було повністю вирішитися до настання дистимічного розладу.
Якщо після початкового дворічного періоду великі депресивні епізоди накладаються на дистимічний розлад (це трапляється у 75% пацієнтів), це називається подвійною депресією.
Симптоми викликають значні страждання та погіршення соціальної, трудової та інших важливих сфер.
Термін "дистимія" був введений у 1970 р. Доктором Робертом Спітцером і зайняв місце раніше використовуваної "депресивної особистості". Сьогодні цей розлад також відомий як невротична депресія або дистимічний розлад, хоча DSM-5 нещодавно ввів новий термін Стійкий депресивний розлад (стійкий депресивний розлад).
Депресивний розлад, не зазначений іншим чином
Включає розлади з депресивними проявами, які не відповідають критеріям великого депресивного розладу та дистимічного розладу. Найбільш частим з розладів, що належать до цієї категорії, є передменструальна дисфорія. Для того щоб діагностувати цей розлад, необхідно мати 5 або більше симптомів у серії, які включають:
- помітно пригнічений настрій, відчай, знецінення себе;
- тривожність і напруга;
- емоційна лабільність;
- гнів або дратівливість;
- зниження інтересу до звичної діяльності;
- труднощі з концентрацією уваги;
- сонливість і легка стомлюваність;
- помітні зміни апетиту, переїдання та нав'язливий пошук певних продуктів (особливо вуглеводів та солодощів);
- безсоння або гіперсомнія;
- відчуття на межі втрати контролю;
- фізичні симптоми: збільшення грудей з болем, набряком, збільшенням ваги, болем у суглобах.
Принаймні один із симптомів повинен бути у чотирьох кращих. Крім того, те саме повинно було статися протягом тижня, що передував менструації, у більшості менструальних циклів протягом попередніх 12 місяців. Ці симптоми завжди відсутні протягом тижня після місячних. Інтенсивність, але не тривалість симптомів є порівнянною за ступенем тяжкості з тяжким депресивним розладом і повинна викликати явне і помітне погіршення соціального та професійного функціонування у відповідний період (включаючи сварки з подружжям, друзями та членами сім'ї) .
Щонайменше 75% жінок відчувають поодинокі або незначні зміни передменструального циклу, 20-50% страждають від «передменструального синдрому», тоді як розлад, про який йдеться, стосується 3-5% жінок.
Інші статті на тему "Дистимічний розлад"
- Симптоми великого депресивного епізоду
- Симптоми Депресія
- Депресивні розлади: великий депресивний епізод
- Манія і маніакальний епізод
- Біполярний розлад
- Депресія - препарати для лікування депресії
- Антидепресанти, ліки від депресії
- Антидепресанти
- Депресія і гіперікум
