Загальність
УЗД черевної порожнини - це метод діагностичної візуалізації, який досліджує морфологію та стан органів черевної порожнини за допомогою ультразвуку.
- Зокрема, ультразвукове дослідження верхньої частини живота досліджує печінку, жовчний міхур та жовчні шляхи, підшлункову залозу, селезінку, нирки та надниркові залози, а також основні судинні структури та лімфатичні вузли в області.
- За допомогою УЗД нижньої черевної порожнини можна оцінити анатомію та функцію судин сечового міхура, простати, матки та придатків.
УЗД черевної порожнини-це неінвазивне і добре переносиме обстеження, з високою діагностичною точністю та низькою вартістю. З цих причин воно є першим методом скринінгу для дослідження черевної порожнини.
Основні показання до УЗД черевної порожнини
Стани здоров'я, які змушують лікаря призначити УЗД черевної порожнини, різноманітні та численні. Наприклад, найпоширеніші оперативні вказівки пов'язані з виявленням підозрілих симптомів або змін в хімічних показниках крові, що пояснюються функціональністю та здоров'ям органів, які можна дослідити за допомогою УЗД черевної порожнини.
Покази з символом терміновості
- Наявність болю в животі або спині, пульсуючої маси живота та гіпотонії: характерна картина симптомів аневризми черевної аорти, патологічна дилатація - цієї великої судини, яка несе багату киснем кров до органів черевної порожнини та тазу, а також у нижній кінцівки. Основні причини цього захворювання, дуже небезпечного, але часто безсимптомного, представлені звичкою куріння, чоловічою статтю, віком старше 60 років, знайомством з цією патологією та наявністю інших артеріальних захворювань (стенокардія, атеросклероз, артеріальна гіпертензія тощо).
УЗД черевної порожнини для виявлення аневризми аорти (в даному випадку без характеру терміновості) рекомендується всім чоловікам у віці від 65 до 75 років, якщо вони курці або колишні курці. пацієнти з аневризмами. - Значна втрата ваги, що супроводжується болем у животі: це може свідчити про серйозну недостатність органу (зазвичай печінки) або злоякісну пухлину.
- Травма живота після нещасних випадків.
- Нещодавно почався холестаз: печінкова або позапечінкова обструкція біліарного потоку; вона проявляється болями в животі, іноді з раптовим і сильним початком (абдомінальна коліка), труднощами з травленням, поганим апетитом, жовтяницею, світлим стільцем і темною сечею.
- Набряк / маса недавнього початку (за винятком м’яких частин): можливі ознаки злоякісних або доброякісних пухлин, кіст або абсцесів, які можна відрізнити один від одного за допомогою УЗД черевної порожнини.
- Незапальна макрогематурія: значна присутність крові в сечі, яка надає їй відверто червоний або коричневий вигляд. Патології, які найчастіше пов'язані з виявленням крові в сечі, - це наявність каменів, новоутворень або запалення в нирках, сечовому міхурі або сечовивідних шляхах. Гематурія також може бути пов’язана з туберкульозом, циститом, застосуванням антикоагулянтних препаратів, полікістозом нирок, простатитом, аденомами передміхурової залози або травмою нирок та / або вивідних шляхів.
- Уросептична лихоманка: лихоманка, пов'язана з наявністю інфекцій сечовивідних шляхів, з тимчасовим надходженням патогенів у кров. Це проявляється нерегулярно переривчастою лихоманкою з високими піками лихоманки (39-40 ° С), до яких додаються симптоми інфекції сечовивідних шляхів.
Інші можливі свідчення
Орієнтовні лабораторні параметри абдомінальної патології (амілаза, ліпаза, трипсин, прямий та непрямий білірубін, трансамінази, креатинін, онкомаркери ...), жовчовивідна / ниркова коліка, нещодавні та рецидивуючі поперекові болі з мікрогематурією, гепатомегалією, стеатозом печінки, асцитом, цирозом , гепатит, лихоманка невідомого походження, жовтяниця, камені в нирках або жовчному міхурі, панкреатит, підозра на різні види пухлин, моніторинг терапевтичної ефективності чи здоров’я органу після трансплантації.
Так зване оперативне УЗД черевної порожнини може проводитися з діагностичною або терапевтичною метою, наприклад, для того, щоб направити шлях голки під час біопсії, дренажу печінки або жовчовивідних шляхів, парацентезу або лікування пухлин радіочастотною або лазерною гіпертермією.
Як це працює
Ультразвук-це неінвазивна діагностична методика візуалізації, заснована на опроміненні ультразвуком ділянки тіла, що підлягає дослідженню. Ця область бомбардується високочастотними звуковими хвилями, непомітними для людського вуха, абсолютно нешкідливими і які не мають нічого робити небезпечне випромінювання, що використовується під час рентгенівського випромінювання.
Завдяки цій техніці, промінь ультразвуку (так називається, тому що він не чутний «людським вухом») проеціюється на «ділянку тіла, що підлягає дослідженню, завдяки« спеціальному зонду. У цей момент тканини, на які впливають звукові хвилі відбивати їх у різному ступені залежно від їх консистенції; тому, захоплюючи відбиті ультразвуки тим самим зондом, який їх генерував, і перетворюючи їх в електричні сигнали, можна обробляти їх електронним способом, щоб відновити морфологію досліджуваних тканин та органів .
Як це зробити
Під час УЗД черевної порожнини пацієнт зазвичай лежить лежачи, лежачи на животі на амбулаторному ліжку. Процедура, не болюча, передбачає ковзання ультразвукового зонда на живіт, попередньо посипаний прозорим гелем, метою якого є покращення контакту між датчиком і шкірою, усунення повітряних кишень. Зонд, яким оператор керує вручну, потім притискається до шкіри живота з різних кутів, зосереджуючись на тих, що представляють найбільший діагноз.
Ультразвукове дослідження зазвичай завершується за 30 хвилин.
Підготовка
Оскільки надмірна присутність кишкових газів може обмежити точність діагностичного обстеження, протягом двох / трьох днів, що передують УЗД черевної порожнини, пацієнт повинен обмежити споживання всіх тих продуктів, які можуть викликати проблеми з метеоризмом та метеоризмом (наприклад, багаті на волокно і шлак). Тому він повинен утримуватися від вживання бобових (сочевиці, квасолі, квасолі, нуту, гороху), молока та молочних продуктів, овочів, бульб, винограду, різних сирів, хліба та макаронних виробів (обидва дозволені з надзвичайною кількістю солодощів), цільнозернових продуктів та ферментовані продукти. У ці дні також уникнути газованих напоїв, обмежити нерви (чай, кава, гарячий шоколад) і, звичайно, скасувати вживання алкоголю. У «підході до УЗД черевної порожнини», з іншого боку, дозволяється споживання м’яса, риби, яєць, очищених фруктів (за винятком винограду), помірної витримки сиру та негазованої мінеральної води. У деяких випадках (трансректальна) УЗД), рекомендується прийняти проносне ввечері перед іспитом або пройти очисну клізму, тоді як протягом попередніх двох днів присутність газів у кишковому тракті можна зменшити, прийнявши симетикон (наприклад, Mylcon ®) або рослинне вугілля . У разі, якщо пацієнту доведеться пройти повне УЗД черевної порожнини або лише нижньої частини живота, також може знадобитися випити літр негазованої води протягом години, що передує огляду, і утримувати сечу до кінця те ж саме.
У день огляду пацієнт повинен був перебувати в клініці натще принаймні вісім годин, протягом яких він міг пити тільки негазовану воду. "УЗД черевної порожнини.
