Загальність
Загальна здатність зв'язування заліза (TIBC, з "англійської")Загальна ємність зв'язування заліза”) Це параметр, який вказує, наскільки білки плазми крові здатні зв’язувати цей елемент і транспортувати його в кровотік.
Оскільки трансферрин (Tf) є основним білком плазми з здатністю зв’язування заліза, можна встановити значення TIBC для непрямого визначення його рівнів у крові.
Що це
Трансферин - основний транспортний білок крові окисленого заліза (Fe3 +).
У крові Tf можна виявити як у вільній формі (ненасичений трансферрин, тобто не зв’язаний із залізом), так і у зв’язаній із залізом формі (насичений трансферрин). Частка останнього збігається з вартістю заліза.
Кількість трансферрину, доступного для зв'язування та транспортування заліза, відображається у вимірюванні загальної здатності зв'язування заліза (TIBC), здатності латентного зв'язування заліза або насиченості трансферину.
Більш конкретно, TIBC є непрямим показником здатності трансферрину зв'язувати залізо. Незважаючи на те, що трансферринемія та TIBC є двома різними тестами, вони мають тенденцію, що перекривається, і по суті однакове клінічне значення. Тому на розсуд лікаря може бути достатньо провести лише один з двох аналізів.
Тому що він вимірюється
Загальна здатність зв'язування заліза (TIBC) - це тест, призначений пацієнтам з підозрою на порушення метаболізму заліза.
Цей аналіз служить для визначення здатності організму транспортувати мінерал. Оскільки трансферин є основним білком, що зв’язує залізо, вимірювання TIBC є гарним наближенням наявного вимірювання Tb.
TIBC зазвичай оцінюється разом із визначенням заліза та феритину, щоб мати більш повну картину метаболізму заліза.
Нормальні значення
Нормальні значення загальної здатності зв'язування заліза коливаються між 240 і 450 мкг / дл (43,0-80,6 мкмоль / л).
Взаємозв’язок між сидеремією та TIBC визначає насиченість трансферину - показник, який зазвичай виражається у відсотках.
- Насичення трансферином = (сидеремія / TIBC) x 100
- Нормальні значення для чоловіків: 20-50%
- Нормальні значення для жінок: 15-50%
Високий TIBC - причини
Підвищені значення TIBC зазвичай вказують на дефіцит заліза, пов'язаний з:
- Кровотеча (включаючи окультні);
- Сидеропенічні анемії;
- Гіпоксемічні стани;
- Використання оральних контрацептивів.
Збільшення загальної здатності зв’язувати залізо також може статися під час вагітності (збільшення значень також характерне для третього триместру вагітності), під час лактації та у дитини під час росту.
Низький TIBC - причини
Низькі значення TIBC можна виявити у разі:
- Гемохроматоз;
- Деякі види анемії через накопичення заліза;
- Неправильне харчування;
- Гострі та хронічні запальні стани;
- Запалення;
- Захворювання печінки (наприклад, цироз, гепатит, печінкова недостатність) або захворювання нирок (наприклад, нефротичний синдром через втрату білка в сечі);
- Терапія хлорамфеніколом або АКТГ.
Як це вимірюється
Щоб провести загальний тест на здатність зв’язування заліза, пацієнт повинен пройти аналіз крові.
Підготовка
Забір венозної крові для визначення TIBC зазвичай роблять вранці. Перед тим, як пройти обстеження, пацієнт повинен поститися не менше 8 годин, протягом цього періоду дозволяється помірну кількість води. Крім того, рекомендується припинити застосування препаратів заліза протягом двох днів, що передують аналізу.
Інтерпретація результатів
- Низький рівень TIBC може призвести до підозри на перевантаження залізом, як це відбувається при повторних переливаннях або при гемохроматозі. Зниження показників також можна спостерігати при наявності анемії, викликаної хронічними запальними захворюваннями та інфекціями, недоїданням, цирозом печінки або нефротичним синдромом. ці значення також можна спостерігати для прийому гормону АКТГ та антибіотика хлорамфеніколу або під час застосування кортизону.
- Високий рівень TIBC зазвичай вказує на дефіцит або підвищену потребу в залізі, наприклад, у разі кровотечі, залізодефіцитної анемії або гіпоксемії. Навіть оральні контрацептиви або вагітність можуть викликати збільшення параметра.
Однак слід повторити, що цей тест слід інтерпретувати у загальному вигляді тестів, що стосуються метаболізму заліза в організмі. Наприклад, при "залізодефіцитній анемії (тобто дефіциті заліза)" спостерігається "початкове зниження ферритину" з подальшим збільшенням загальної здатності зв’язування заліза та зменшенням сидеремії.
насичений
залізо
Виберіть аналізи крові Сечова кислота - урикемія CEA Простатоспецифічний антиген PSA Антитромбін III Гаптоглобін AST-GOT або аспартатамінотрансфераза Азотемія Білірубін (фізіологія) Прямий, непрямий та загальний білірубін CA 125: пухлинний антиген 125 CA 15-3: пухлинний антиген 19-9 як пухлинний маркер Кальцемія Церулоплазмін Цистатин C CK- MB - Креатинкіназа MB Холестеринемія Холінестераза (псевдохолінестераза) Концентрація у плазмі Креатинкіназа Креатинін Креатинін Кліренс креатиніну Хромогранін А D -димер Гематокрит Культура крові Гемокром Гемоглобін Глікований гемоглобін a Аналізи крові, скринінг синдрому Дауна Ферритин Ревматоїдний фактор Фібрин та продукти його розпаду Формула лейкоцитів лужної фосфатази (ALP) Фруктозамін та глікований гемоглобін GGT - Гамма -gt Гастринемія GCT Глікемія Червоні кров’яні клітини Гранулоцити HE4 та Рак Інсулінемія Лактатдегідрогеназа LDH Лейкоцити - білі кров’яні клітини Лімфоцити Ліпази Маркери пошкодження тканин MCH MCHC MCV Метанефрини MPO - Мієлопероксидаза Міоглобін Моноцити MPV - середній об’єм тромбоцитів Натремія Нейтрофіли Гомоцистеїн Гормони щитовидної залози OGTT Білок плазми А, пов'язаний з вагітністю Пептид С Пепсин та пепсиноген РСТ - тромбоцити або гематокрит тромбоцитів PDW - ширина розподілу тромбоцитів у тромбоцитах Тромбоцити Кількість тромбоцитів PLT - кількість тромбоцитів у крові Підготовка до аналізів крові Загальний протеїн IgEk С (ПК) - білок Активований C (PCA) C Тест на реактивний протеїн Rast Protein Специфічний IgE Ретикулоцити Renin Reuma-Test Насичення киснем Сидеремія BAC, алкоголь у крові TBG-Тироксинзв’язуючий глобулін Протромбіновий час Частковий тромблопастиновий час (PTT) Активований частковий тромбопластиновий час (aPTT) Тестостерон вільний тестостерон та біодоступна фракція Тироглобулін Тироксин у крові - Загальний Т4, вільні Т4 трансамінази Високі трансамінази Трансглутаміназа Трансферрін - TIBC - TIBC - UIBC - насичення трансферину Транстиретин Тригліцеридемія Трийодтиронін у крові - Загальний T3, вільний Т3 Тропонін ТРГ та тимол до ТРГ ТТГ - тиреотропінова уремія Значення печінки ШОЕ VDRL та ТПГА: серологічні тести на сифілову волемію Перетворення білірубіну з мг / дл на мкмоль / л Перетворення холестерину та тригліцеридемії з мг / дл на ммоль / л Перетворення креатиніну з мг / дл в мкмоль / л Перетворення глюкози крові з мг / дл на ммоль / л Перетворення тестостеронемії з нг / дл - нмоль / л Перетворення урикемії з мг / дл на ммоль / л
