Розлад рухів
Як можна здогадатися зі складності кінетичного розладу, пошук причинних факторів, що приписуються дистонії, є майже чітко сформульованим завданням, досить складною загадкою, яку необхідно вирішити, беручи до уваги гіпотезу можливої еволюції захворювання та його ускладнення. У будь -якому випадку, лише дослідивши корінь проблеми, можна буде виявити фактори ризику та причини, що викликають дистонічний прояв: насправді, шляхом виявлення причин можна встановити правильний і незаперечний діагноз, для того, щоб мати змогу направити пацієнта на найбільш підходящу терапію.
Причини
У деяких публікаціях Росії Фонд медичних досліджень «Дистонія» (DMRF), очевидно, що часто причини, пов'язані з проявом дистонії, не можуть бути виявлені: дослідники ще не змогли визначити, який біохімічний процес викликає симптоми дистонії. Тому нам доведеться почекати ще кілька років, щоб точно встановити вищезгаданий «механізм дистонії», гіпотетичну спільну нитку всіх дистонічних форм.
В даний час дослідження прийшло до деяких цікавих висновків: добре встановлено, що дистонія може бути наслідком як травми, так і тривалого прийому певних фармакологічних речовин (нейролептики-антипсихотики). Крім того, немає сумнівів, що мутація деякі гени (наприклад, DYT1) можуть бути причинами дистонічних проявів; однак, незважаючи на вищезазначені причинно-наслідкові пояснення, продемонстровані ні справжнє походження дистонічного розладу, ні те, що відбувається всередині організму, щоб викликати симптоми. [взято з www.dystonia- foundation.org]
Виходячи з причинного фактора, дистонічні форми класифікуються на:
- первинна дистонія (дистонічні симптоми - єдині неврологічні ознаки захворювання, які проявляються, переважно, лише тремором)
- вторинна дистонія (причини криються в: новоутвореннях, прийомі деяких нейролептичних препаратів, інсульті тощо)
- дистонія плюс (міоклонічна дистонія та дистонія, що реагує на DOPA: вони характеризуються додатковими неврологічними розладами і значно інваліднішими, ніж первинна дистонія).
З цієї класифікації можна зробити висновок, що також інші патології нервової системи можуть викликати дистонію; вони включають інсульти, пухлини, розсіяний склероз, травму голови, бактеріальні інфекції, ушкодження мозку новонароджених тощо.
Нарешті, у деяких пацієнтів, які страждають на дистонію, причини походження криються у спадкових захворюваннях, що вражають деякі ділянки нервової системи (спадково -дегенеративні патології) [взято з www.distonia.it]
Діагностика
Наразі лікарі не мають єдиного та стандартного діагностичного тесту для підтвердження гіпотези передбачуваної дистонії; клінічна оцінка пацієнта дозволяє спостерігати та перевіряти симптоми дистонічної форми, щоб отримати повний, хоча й початковий, діагноз Перш за все, лікар повинен знати історію пацієнта та досліджувати будь -які сімейні захворювання, після чого фахівець може призначити деякі лабораторні дослідження (наприклад, аналіз сечі, крові та спинномозкової рідини).
Крім того, лікарі мають доступні діагностичні засоби для виключення деяких форм захворювання (наприклад, вторинних дистоній), таких як "МРТ головного мозку (магнітно -магнітна резонансна томографія) та КТ (" діагностика за допомогою знімків ", комп’ютерна томографія, здатна відтворювати ділянки тіла пацієнта. тривимірне, за допомогою рентгенівського випромінювання) та діагностичних засобів, відомих як нейровізуалізація.
Крім того, дифузія нервових імпульсів між сусідніми м’язами та супутня активація м’язів -агоністів та антагоністів діагностуються за допомогою „електроміографічного дослідження м’язової активності (ЕМГ); електроміографія є важливим діагностичним інструментом, корисним для ідентифікації м’язів, які беруть участь у захворюванні. , незамінний для вибору найбільш підходящої терапії. У випадках тяжкості дистонії може бути використаний молекулярно -генетичний діагностичний тест.
У будь -якому випадку, щоб поставити правильний діагноз, фахівець (як правило, невропатолог) повинен «мати можливість виявити всі ознаки та симптоми кінетичного розладу, а також виявити можливі провокуючі причини, коли це можливо. [Взято з www.dystonia-foundation.org]
Інші статті на тему "Дистонія: причини та діагностика"
- Нейровегетативна дистонія (пароксизмальна)
- Дистонія
- Дистонія: Класифікація
- Вогнищева дистонія
- Дистонія: методи лікування та прогноз
- Коротко про дистонію: Резюме про дистонію
