Під "дисфункціональними причинами виділень" ми маємо на увазі всі ті етіологічні фактори, для яких не завжди вдається точно визначити захворювання або розлад, безпосередньо пов'язане з аномальною втратою матки.
Що таке плямистість?
Плямисті виділяють стан, який ніколи не слід недооцінювати: це дуже поширене явище серед дорослих жінок, що складається з несподіваних коричневих виділень з матки між однією менструацією і наступною.
Хоча кров’янисті виділення в більшості випадків є станом, що не є небезпечним для здоров’я жінки, бажано звернутися до лікаря за будь-якими сумнівами і, можливо, пройти гінекологічний огляд, щоб переконатися у відсутності серйозних патологій.У попередніх статтях ми розглядали розлад плямистості загалом та аналізували органічні причини, що сприяють розладу. У цьому обговоренні ми детально розглянемо основні функціональні (точніше, дисфункціональні) причини, які мають найбільший вплив на прояв плямистості.
Плямистість завжди є показником того, що щось в організмі не працює належним чином: аномальна крововтрата, характерна для виділень, не є небезпечною сама по собі, але основну проблему представляє розлад, що стоїть за цим явищем.
Дисфункціональні причини
Визначення основної причини, що є причиною виявлення кров’янистих виділень, має важливе значення для правильного діагностичного підходу: у зв’язку з цим виключення можливих факторів органічного походження (пухлини, кісти тощо) спрямовує лікаря до найбільш підходящої для пацієнта терапії.
До причин дисфункціонального характеру, що викликають кров’янисті виділення, відносяться:
- Стрес (функціональна причина гормональних модуляцій);
- Ожиріння, булімія, анорексія та порушення харчування в цілому;
- Строгі дієти, дефіцит вітамінів;
- Цукровий діабет, гіперхолестеринемія;
- Малорухливий спосіб життя, куріння;
- Постпубертатний і пременопаузальний період;
- Неадекватне введення контрацептивної спіралі (ця тема вже широко обговорювалася у статті «виявлення»);
Деякі дисфункціональні етіологічні чинники, що впливають на кров’янисті виділення, заслуговують подальшого вивчення: у наступних параграфах ретельно будуть лікуватися стрес, передчасна менопауза та розлади харчування.
Стрес і кров'янисті виділення
Дистрес (негативний стрес) є основною дисфункціональною причиною, відповідальною за кров’янисті виділення; Стрес, насправді, може спричинити патологічні наслідки різних суб’єктів.
В останні роки стрес підживлюється шаленим темпом повсякденного життя, якому більшість людей піддається через щоденні зобов’язання та нестримний, безперервний порив трудового життя загалом. Його не слід зводити до мінімуму, оскільки у жінок це може спричинити порушення, які відображаються на (не) регулярності менструального циклу.
Стрес викликає дисфункціональні виділення крові, оскільки він змінює вироблення гормонів: насправді було показано, що дистрес сприяє надмірному синтезу адреналіну та кортизолу. Ці гормони, коли виробляються у надмірних кількостях, викликають замкнуте коло, у якому гіпоталамус більше не є здатний керувати і контролювати вісцеральні функції та біоритми в цілому: тому очевидно, що менструальний цикл також зазнає значних змін, і кров’янисті виділення залежать саме від дисбалансу гіпоталамічних імпульсів.
Недостатній - або відсутність - контролю на рівні гіпоталамуса може зменшити вироблення статевих гормонів - таких як прогестерон - необхідних для регулювання менструального циклу: можливий наслідок дають кров’янисті виділення, які відображають прохання про допомогу організму , шпигун, який повинен насторожити жінку від самих перших симптомів. У цих випадках необхідно втручання лікаря, який після гінекологічного огляду може направити пацієнтку на найбільш підходяще для неї лікування (наприклад, прогестинову терапію, яка підвищує - і тим самим відновлює - недостатній рівень ендогенного прогестерону).
Коли лікар ображає жінку як "надмірно напружений"З точки зору діагностики, пацієнтці слід приділяти більше часу собі, займатися спортом, рухами, релаксаційними заняттями (наприклад, йогою) і, при необхідності, припинити палити: таким чином можна відновити гармонію гіпоталамуса. цикл також отримує від цього користь, і жінка може одужати від кров’янистого виділення. Жінка, яка „хворіє“ на кров’янисті виділення, повинна вести спосіб життя, відповідний її тілу, здатний викорінити стрес, що лежить в основі розладу.
Стрес »гормональна перебудова» надмірне вироблення кортизолу та адреналіну »відсутність гіпоталамічного контролю» зниження прогестерону »відсутність регуляції менструального циклу» кров'янисті виділення
Менопауза і кров’янисті виділення
Ще однією дисфункціональною причиною появи кров’янистих виділень є менопауза, дуже делікатний період для жінок, просочений радикальними фізичними, структурними та психологічними змінами: жінка усвідомлює, що межа народжуваності ось -ось буде перетнута, щоб досягти посушливої та стерильної фази. Це усвідомлення породжує значний стрес для багатьох зрілих жінок: стрес, пов’язаний з періодом сильних гормональних порушень, може викликати неприємні ситуації, включаючи кров’янисті виділення.
Однак, звичайно, не можна узагальнити, сказавши, що всі жінки, які наближаються до менопаузи, перебувають у стресовому стані, а тим паче, що всі зрілі жінки після фертильного періоду страждають від кров’янистості. Стрес, як і кров’янисті виділення, є чинниками вони можуть впливає на жінок у цю делікатну фазу, але зв’язок стресу - кров’янисті виділення - менопауза виникає не завжди.
Тому, незалежно від стресу, жінка, яка наближається до менопаузи, і особливо жінки, які вступають у передчасну (до 40 років) або передчасну (у віці від 40 до 45 років) менопаузу, може постраждати від кров’янистості; у таких ситуаціях причина криється в аномальному та нерегулярному ендогенному виробництві прогестину та естрогенних гормонів: фази росту та відшарування ендометрію більше не є регулярними, а тим більше контролюються, тому менструальний цикл стає нерегулярним, а іноді породжує кров’янисті виділення, оскільки входить біоритм жінки нахил.
Порушення в харчуванні та кров’янисті виділення
Порушення в харчуванні є подальшими дисфункціональними причинами, які ще більше обтяжують появу кров’янистих виділень: різкі дієти, анорексія, булімія, надмірна вага та ожиріння змінюють фізіологічне функціонування гіпоталамуса, сприяючи появі кров’янистих виділень та іншим порушенням менструального циклу.
Дотримання правил, продиктованих правильним харчуванням, допомагає запобігти подібним недугам: тому надмірностей та дефіциту поживних речовин слід уникати, оскільки вони становлять значну небезпеку для організму.
Анорексія - це дисфункціональна причина, при якій добровільне позбавлення їжі та відмова від неї можуть спричинити кров’янисті виділення, відсутність овуляції, олігоменорею та інші порушення менструального циклу.
Плямистість також вражає багатьох жінок із зайвою вагою, і це явище більш виражене у пацієнтів з ожирінням: темні виділення з матки між однією менструацією та наступною, здається, викликані "надмірним і нерегульованим зростанням ендометрію, у свою чергу, викликаним" аномальним виробленням естрону ., гормон естроген, синтез якого стимулюється жировою тканиною.
Іншою дисфункціональною причиною плямистості є булімія: низька кількість прогестерону, що виробляється у жінок з булімією, викликає кров’янисті виділення. Насправді, типові для булімії коливання глікемії, викликані чергуванням переїдання (надмірне підвищення рівня глюкози в крові) та блювотою (що спричиняє значне зниження рівня цукру в крові), впливають на вироблення прогестерону, який все більше зменшується кількість і тривалість. Тому виділення є типовим розладом пацієнтів з булімією, що є наслідком аномального та нерегульованого чергування лущення / зростання ендометрію, спричиненого супутніми ендокринними змінами.
Висновки
Хоча кров’янисті виділення є розладом, який сам по собі не є серйозним, його ніколи не можна недооцінювати: у зв’язку з цим пацієнтка повинна звернутися до гінеколога та пройти діагностичні обстеження, щоб переконатися, що кров’янисті виділення не приховують серйозних патологій. Уражені жінки ніколи не повинні самостійно діагностувати проблему, тому що це справа лікаря-з’ясувати її. Зрозуміло, що, коли кров’янисті виділення виникають через порушення харчової поведінки, необхідно в першу чергу втрутитися, лікуючи хворобу на її корені: зцілення булімії / анорексії / ожиріння також сприяє лікуванню вторинних симптомів (кров’янисті виділення).
Якщо кров’янисті виділення викликані більш загальними дисфункціональними причинами, такими як стрес, жінка повинна намагатися прислухатися до свого тіла, приділяючи більше часу собі та своєму розслабленню. Порушення менструального циклу в цілому і кров’янисті виділення зокрема чудово відображають стан здоров’я жінки, тому стрес, безумовно, не допомагає менструальному балансу.
Резюме
Це всі ті етіологічні фактори, для яких не завжди вдається точно визначити захворювання, прямо пов'язане з аномальною втратою матки
- Стрес
- Порушення харчування в цілому;
- Строгі дієти, дефіцит вітамінів;
- Цукровий діабет, гіперхолестеринемія;
- Малорухливий спосіб життя, куріння;
- Постпубертатний і пременопаузальний період;
- Неправильне вставлення котушки контрацептиву
Дистрес
Відомий як негативний стрес, він є переважною дисфункціональною причиною, яка викликає кров’янисті виділення. Не варто недооцінювати дистрес, оскільки він може спричинити значні порушення менструального циклу
Він змінює вироблення гормонів, сприяючи надмірному синтезу адреналіну і кортизолу: після надмірної продукції цих гормонів гіпоталамус більше не може контролювати біоритми жінки.
У період менопаузи може відбутися ненормальне і нерегулярне ендогенне вироблення прогестину та естрогенних гормонів: коли фази росту та відшарування ендометрію більше не є регулярними, сприяє наступу плямистості.
Добровільне позбавлення їжі та відмова від неї можуть спричинити кров’янисті виділення та інші порушення менструального циклу.
Плямистість викликається надмірним і нерегульованим зростанням ендометрію, в свою чергу, викликаним аномальним виробленням естрону, гормону естрогену, виробництво якого стимулюється жировою тканиною.
Булімія є «ще однією дисфункціональною причиною появи кров’янистих виділень, оскільки низька кількість прогестерону, що виробляється у жінок з булімією, викликає невеликі, аномальні та несподівані виділення з матки.