Визначення
Термін "радикуліт" відноситься до болю, який s "випромінює уздовж сідничного нерва та його гілок, а також у спині, сідницях і ногах: точніше, радикуліт також називають радикулітом, посилаючись на" навантаження сідничного нерва нерв. Існує безліч варіантів сідничного болю, диференціювання яких повинно проводитися відповідно до етіопатологічного збудника.
Причини
Причини сідничного нерва різноманітні та неоднорідні: біль сідничного нерва може виникнути внаслідок деяких неправильних поз, подовжених на тривалий час, а також через стрес, фізичні або навіть психологічні проблеми. Грижа диска - одна з найпоширеніших причин радикуліту.
- Фактори ризику: артрит, вагітність, інфекції хребта, ожиріння, остеопороз, патології хребта, перенапруження м’язів, пряма травма стегон, сідниць та ніг.
Симптоми
Характерним для радикуліту є біль, що випромінює від поперекового відділу хребта до сідниці та задньої частини ноги. Інтенсивність болю змінюється залежно від основної причини: деякі пацієнти скаржаться на постійне поколювання, інші - на нестерпний біль, треті описують дискомфорт як сильний удар струмом. Часто біль посилюється разом з кашлем або чханням; оніміння м’язів також може переродитися у втрату контролю сечового міхура або кишечника (рідко).
Інформація про ішіас - ліки для лікування ішіасу не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати радикуліт - ліки для лікування ішіасу.
Препарати
Лікування радикуліту залежить від причини, що викликала біль: лікар вирішує, як втрутитися, щоб заспокоїти біль і, якщо це можливо, назавжди видалити радикуліт. У деяких випадках рекомендується примусовий відпочинок і деякі невеликі зміни в поведінкових і постуральних звичках.
У багатьох пацієнтів, які страждають на це, біль, що виникає внаслідок радикуліту, зводиться до мінімуму за допомогою простих методів, що полягають як у призначенні протизапальних препаратів, так і у лікувально-реабілітаційній терапії.
Пацієнт може скористатися допомогою корсетів, милиць і брекетів, корисних для зменшення сприйняття болю, поліпшення якості життя пацієнта, який страждає (часто показано при гострих епізодах радикуліту).
Практики реабілітації включають корисні вправи для підтримки спини, правильної постави, зміцнення м’язів та поліпшення гнучкості хребта, що часто ускладнюється через біль, що наноситься на сідничний нерв.
Грижа міжхребцевого диска, як ми бачили, часто є схильним елементом радикуліту; отже, лікування грижі міжхребцевого диска також призводить до зняття сідничного болю.
Паралельно з реабілітаційною терапією рекомендується звертатися до спеціалістів -масажистів, фізіотерапевтів, остеопатів або мануальних терапевтів (альтернативна терапія). Ультразвукова терапія також останнім часом набирає популярності для лікування болю, пов’язаного з радикулітом.
Коли радикуліт є дуже важким, а отже, вироджується до такої міри, що порушує функціональність сечового міхура або кишечника, можливе хірургічне втручання (дискектомія або мікродіскектомія).
У більшості хворих грижа міжхребцевого диска лікується знеболюючими препаратами, такими як ацетамінофен, НПЗЗ або кортизон. Давайте подивимося детальніше.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються в терапії радикуліту, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
- Ібупрофен (наприклад, Бруфен, Момент, Субітен): при середньо-помірному болю рекомендується приймати всередину дозу активної речовини, що дорівнює 200-400 мг (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин після їжі, при необхідності . Не приймайте більше 2,4 грам на день.
- Напроксен (наприклад, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): рекомендується приймати препарат у дозуванні 550 мг, перорально, один раз на день, потім 550 мг активної речовини кожні 12 годин; або, якщо необхідно, приймати 275 мг напроксену кожні 6-8 годин. Не перевищуйте 1100 мг на добу.
- Диклофенак (наприклад, Вольтарен): доступний у формі гелю, гастростійких таблеток, свічок або розчину для ін’єкцій. Для місцевого застосування рекомендується наносити шар крему на область, уражену радикулітом, двічі на день. мг, потім переходить до 50 мг. Після першого дня загальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Диклофенак часто зустрічається в поєднанні з іншими активними інгредієнтами, спрямованими на створення захисту для шлунка, враховуючи виражену гастролітичність багатьох нестероїдних протизапальні препарати, такі як диклофенак. Наприклад, зараз відома комбінація диклофенак + мізопростол (наприклад, Артротек): рекомендується приймати одну таблетку (у складі 75 мг диклофенаку та 200 мг мізопростолу) двічі на день, після їжі, запиваючи склянкою води. Не приймати під час вагітності, грудного вигодовування та дітей.
- Ацетилсаліцилова кислота (наприклад, аспірин, вівін, ацетат, карин): препарат, призначений тільки для дорослих, слід приймати у дозі 325-650 мг перорально або ректально, кожні 4 години, якщо це необхідно. Не перевищуйте 4 грами на день. Призначення препарату дітям до 12 років може викликати серйозні побічні ефекти, такі як синдром Рейє, порушення функції печінки та зміни мозку.
- Індометацин (наприклад, Difmetre, Indom, Liometacen): препарат, що використовується в терапії також для лікування болю сідничного нерва. Рекомендується приймати препарат у початковій дозі 25 мг перорально, кожні 8-12 годин, максимум до 150-200 мг (для таблеток з негайним вивільненням), на повний шлунок, після їжі. Для таблеток з повільним вивільненням приймайте 75 мг активного препарату перорально один раз на день; для підтримуючої дози дозу можна збільшити до 75 мг двічі на день. Препарат також доступний у вигляді супозиторіїв, які слід приймати ректально: в цьому випадку очікувана доза становить 50 мг кожні 8-12 годин.
Препарати для розслаблення м’язів: показані для контролю болю та зменшення м’язових спазмів у контексті радикуліту:
- Циклобензаприн (наприклад, Флексибан) препарат належить до класу міорелаксантів; активний принцип широко використовується в терапії для лікування грижі диска. Як було проаналізовано кілька разів протягом цієї статті, грижа диска є одним із причинних елементів, які найчастіше сприяють ішіасу. Тому циклобензаприн також широко використовується для контролю болю та зменшення м’язових спазмів, що залежать від радикуліту. Почніть прийом препарату в дозі 5 мг перорально, тричі на день. Залежно від реакції пацієнта дозу можна збільшити до 7,5-10 мг тричі на день. Альтернативно, приймати препарат у формі таблеток з повільним вивільненням, у дозі 15 мг або 30 мг, перорально, один раз на день.
Кортикостероїди: ін’єкції стероїдних препаратів показані у разі важкого радикуліту; зокрема, активні інгредієнти вводяться безпосередньо в область, уражену запаленням (біля сідничного нерва), щоб надати потужний протизапальний ефект.
- Преднізолон (наприклад, дельтакортен, лодотра): приймайте 5-60 мг активного препарату перорально в 1-4 прийоми протягом 24 годин. Зверніться до лікаря. Не продовжуйте терапію понад необхідне
- Метилпреднізолон (наприклад, Солу-медрол, Адвантан, Депо-Медрол, Медрол, Урбасон): щоб забезпечити помірний негайний протизапальний ефект, приймати перорально 4-8 мг препарату на день. Зверніться до лікаря.
Кортикостероїди не є життєздатним варіантом тривалого лікування, враховуючи їх численні та помітні побічні ефекти. Кількість ін'єкцій повинен вказати лікар і, загалом, він повинен бути встановлений виключно для сильного сідничного болю.
Інші статті на тему "Ішіас - препарати для лікування радикуліту"
- Ішіас або світалгія
- Засоби для лікування радикуліту