Діагностична гістероскопія вимагає спеціальної підготовки, яка також включає серію тестів, спрямованих на встановлення придатності жінки для процедури, про яку йдеться.
Діагностична гістероскопія, що триває 10-15 хвилин, передбачає введення гістероскопа в порожнину матки через піхвовий отвір, який діє як дослідницький зонд.
Діагностична гістероскопія є безпечною процедурою, а отже, з низьким ризиком.
Ті, хто проходить діагностичну гістероскопію, можуть повернутися до повсякденної діяльності вже на наступний день після процедури.
Якщо діагностична гістероскопія виявляє аномалії, гінеколог, який її виконав, негайно повідомляє про це пацієнтку, також пояснюючи можливий засіб або лікування того, що було знайдено відповідною процедурою.
Короткий огляд того, що таке "гістероскопія"
Гістероскопія - це ендоскопічна гінекологічна процедура, яка дозволяє зсередини оцінити стан здоров’я матки - зокрема порожнини матки, цервікального каналу та ендометрію - і, у разі необхідності, втрутитися хірургічним шляхом, щоб вилікувати деякі медичні засоби хвороба.
Гістероскопія заснована на використанні інструменту, відомого як гістероскоп; остання являє собою довгу трубку, подібну до поїлки, яка завдяки обладнанню камери та системі для підключення до монітора діє як дослідницький зонд матки та шийки матки після її введення в порожнину матки, через вагінальний отвір.
Гістероскопія - це процедура, яка зазвичай проводиться амбулаторно або амбулаторно Денна операція; тому, крім особливих випадків, він ніколи не передбачає госпіталізації пацієнта.
Гістероскопія - предмет для гінекологів, тобто лікарів зі спеціалізацією гінекологія.
o поліпи матки;
- Розуміння причин «безпліддя»;
- Оцінити загальний стан ендометрію під час менопаузи;
- Оцінити явище гіперплазії ендометрію;
- Поверніться до причин «порушення в менструальному циклі;
- Вистеження причин аномальної втрати крові з матки;
- Дослідити причини менструації у жінок, які пережили менопаузу;
- Детально спланувати хірургічне втручання на рівні матки;
- Розуміння причин, які призводять жінку до повторюваних викиднів;
- Перевірити наявність аномальних тканин ендометрію в міометрії (аденоміоз);
- Перевірити наявність «вродженої аномалії в матці» (наприклад, дворога матка, матка дидельфа, матка перегородки, агенезія матки тощо);
- Візьміть зразок ендометрію, щоб згодом піддати його відповідному лабораторному аналізу (біопсія). Ця практика дозволяє встановити наявність карциноми ендометрію (злоякісна пухлина ендометрію) та встановити її стадію просування.
Важлива примітка
Вищевказані тести також надаються у разі можливої оперативної гістероскопії.
У день процедури: як поводитися?
Пам'ятайте, що: на цьому етапі підготовки існує "придатність" для процедури діагностичної гістероскопії.
У день діагностичної гістероскопії пацієнтка повинна носити зручний і практичний одяг, тому що тоді їй доведеться її зняти на користь лікарняної сукні, спеціально підготовленої для неї медичним персоналом.
Що робити, якщо планується анестезія?
За певних обставин діагностична гістероскопія може зажадати місцевої анестезії.
Місцева анестезія для діагностичної гістероскопії не вимагає спеціальної підготовки.
Ви знали, що ...
На відміну від того, що відбувається у випадку діагностичної гістероскопії, анестезія для оперативної гістероскопії має загальний тип.
Часті питання: Коли жінкам, які мають менструацію, коли найкраще проводити діагностичну гістероскопію?
Для жінок, які мають менструацію, найбільш підходящим часом для проведення діагностичної гістероскопії (але також оперативної) є перші 7 днів після менструації. Насправді виконання процедури в цей період менструального циклу дозволяє гінекологам покращити зір. Тощо детально описує матку та її внутрішні порожнини.
, рідкі або тонкі хірургічні інструменти.Розширення (або розширення) матки має істотне значення не тільки для полегшення проведення гістероскопа всередині матки, а й для кращого аналізу внутрішньої анатомії органу та полегшення процедури в цілому.
На цьому етапі процедури важливо ретельно контролювати внутрішньоутробний тиск усього медичного персоналу, який повинен залишатися на рівні від 60 до 70 мм рт.ст. стінки, що складають порожнину матки.
ДРУГА ЧАСТИНА
Коли гістероскоп, нарешті, знаходиться в матці, і матка достатньо розширена, гінеколог приступає до візуального дослідження порожнини матки, ендометрію та каналу шийки матки. Пам’ятайте, що те, що знімає гістероскоп через свою камеру та за допомогою джерела світла, бачить весь медичний персонал на спеціальному зовнішньому моніторі.
Якщо для біопсії необхідна діагностична гістероскопія, саме на цьому етапі процедури проводяться операції збору зразків ендометрію.
ЧАСТИНА ТРЕТА
Після того, як гінеколог закінчить дослідження, він приступає до обережного вилучення гістероскопа; операція видалення гістероскопа є важливою і також є частиною діагностичної гістероскопії: насправді вона служить для оцінки цілісності маткового перешийка, тобто точки проходження між внутрішньою порожниною матки та цервікальним каналом.
Де проводиться анестезія, коли вона передбачається?
У наведеному вище описі різних процедурних етапів, що характеризують діагностичну гістероскопію, місцева анестезія вводиться після того, як пацієнт був розміщений, але до введення зеркала та гістероскопа.
Після введення анестетики діють протягом декількох хвилин.
Коли потрібна анестезія, до медичного персоналу додається ще одна професійна особа у складі гінеколога та його медсестер: анестезіолог. Анестезіолог - лікар, що спеціалізується на анестезіологічних та реанімаційних практиках.
Інструментарій для діагностичної гістероскопії
Інструменти для діагностичної гістероскопії включають: гістероскоп, зеркало (вагінальні клапани), щипці, розширювачі, канюлі, інсуфлятор, систему відеокамер, стерильну марлю, волоконно -оптичний кабель, кабель для провідника CO2 тощо.
Підготовка цього інструменту - хоч і очевидно належним чином стерилізованого - відбувається під час того, як пацієнт одягнений у халат, передбачений для процедури.
Ви знали, що ...
Існує два типи гістероскопа: гістероскоп для діагностичних процедур гістероскопії, діаметр яких становить від 4 до 5 міліметрів, і гістероскоп для оперативних процедур гістероскопії, діаметр якого становить 7-8 міліметрів.
Що відчувають пацієнти під час "діагностичної гістероскопії"?
Без практики анестезії пацієнт, який проходить діагностичну гістероскопію, може відчувати незначний дискомфорт / біль під час введення гістероскопа у піхву та цервікальний канал. Однак це відчуття є тимчасовим, як пам’ятатимуть читачі, гінеколог стежить за введенням гістероскопа за допомогою розширення шийки матки і матки.
Яка тривалість діагностичної гістероскопії?
Як правило, процедура діагностичної гістероскопії триває 10-15 хвилин.
Ви знали, що ...
Оперативна гістероскопія має більшу тривалість, ніж діагностична гістероскопія; насправді це може тривати від 30 до 60 хвилин.
Коли очікується повернення додому після "діагностичної гістероскопії?"
Після діагностичної гістероскопії пацієнтка може негайно піти додому, навіть якщо їй зробили місцеву анестезію.
, до кінця останнього. Це запобіжний захід для запобігання інфекціям. вагінальний. В результаті уражень, викликаних проходженням гістероскопа вздовж шийки матки та цервікального каналу, цей несприятливий ефект може тривати від кількох днів до навіть трохи більше тижня;
- Болі в животі і судоми. Часто хворобливі відчуття можна контролювати за допомогою знеболюючих засобів, таких як ацетамінофен або ібупрофен (НПЗЗ);
- Почуття втоми та / або нездужання;
- Рефлекторний біль у плечі, що виникає внаслідок використання газу, багатого вуглекислим газом.
Ускладнення
Під ускладненнями діагностичної або оперативної процедури лікарі мають на увазі проблеми певного клінічного значення, які можуть виникнути під час або після вищезгаданої процедури.
Потенційні ускладнення діагностичних процедур гістероскопії включають:
- Перфорація матки;
- Перфорація сечового міхура;
- Розвиток «тазової інфекції (наприклад: метриту).
Цікавість: наскільки поширені ускладнення "діагностичної гістероскопії"?
Згідно з дослідженням, проведеним Королівська Коледж В акушерстві та гінекології лише 8 з кожних 1000 пацієнток, які проходять діагностичну гістероскопію, піддаються перфорації матки, і лише 3 із 10 000 пацієнтів зазнають перфорації маткового міхура та «тазової інфекції».
Як розпізнати будь -які ускладнення?
Симптоми, які характеризують можливі ускладнення "діагностичної гістероскопії", включають:
- Інтенсивні і тривалі болі в животі, які не вщухають за допомогою найпоширеніших анальгетиків;
- Лихоманка вище 38 ° С;
- Важкі та періодичні вагінальні кровотечі.
Крім того, лікарі не радять проводити діагностичну гістероскопію у разі: нуліпарності, непошкодженої дівочої пліви та стенозу шийки матки.
.jpg)
