Загальність
Віртуальна колоноскопія - це відносно молода діагностична методика, яка пропонується як дійсна альтернатива традиційному колоноскопічному обстеженню.
Переваги
Віртуальна колоноскопія, народжена в 1994 році, дозволяє неінвазивно вивчати внутрішні стінки товстої кишки, рятуючи пацієнта від неприємностей і незручностей, пов'язаних з традиційною процедурою; також не потрібно використовувати заспокійливі та знеболюючі, тривалість обстеження коротша і негайне виписування, з можливістю керування автомобілем і якнайшвидшого відновлення звичайної повсякденної діяльності.
Невеликі прикрощі
Однак навіть для віртуальної колоноскопії залишається потреба в адекватній дієтичній підготовці за допомогою спеціальних проносних засобів. Крім того, вуглекислий газ повинен вдуватися в пряму кишку пацієнта безпосередньо перед оглядом за допомогою невеликого ректального зонда, після введення Бускопану для зменшення відчуття дискомфорту (якщо це не протипоказано до застосування ліків). Все це для того, щоб розтягнути стінки товстої кишки і полегшити її вивчення; ця потреба може викликати скромне відчуття роздуття живота через вдуття повітря, але загалом віртуальна колоноскопія залишається майже безболісним обстеженням, особливо у порівнянні з класичним методом.
При виконанні
Окрім того, що це метод першого рівня для скринінгу колоректального раку, у суб’єктів віком старше 50 років віртуальна колоноскопія також вказується як дослідження другого рівня при оцінці осіб, у яких позитивний результат був на наявність прихованої крові в табурет.
Колоректальний рак
Він є другою причиною смертності від неоплазії як у чоловіків, після легеневої, так і у жінки, після такої у молочних залоз.
Хороша новина полягає в тому, що цей тип новоутворення характеризується «повільною еволюцією з поліпів або аденом, які можуть бути експортовані до того, як вони перетворяться в злоякісну форму раку. рак, зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації про скринінгові тести, справжню опору проти розвитку колоректального раку.
У пацієнтів, які відмовляються проходити традиційну колоноскопію, віртуальний метод можна виконувати за наявності таких симптомів, як біль у животі, ректальна кровотеча, хронічний запор або діарея, часті зміни альвусу (періоди запорів, що чергуються з епізодами діареї), дефіцит заліза анемія невідомого походження, тенезми (відчуття неповної евакуації фекалій), виділення екскрементів, подібних до стрічки, та рясна присутність слизу у фекаліях Багато з цих симптомів також пов’язані з раковими формами колоректального раку.
Як це працює
Віртуальна колоноскопія використовує техніку, що називається багатошаровою спіральною КТ та програмне забезпечення, що постійно оновлюється, здатне реконструювати стінки кольок на екрані. Все це стає можливим завдяки використанню іонізуючих випромінювань, які проходять через тіло пацієнта; на протилежному кінці відповідний приймач здатний реєструвати такі випромінювання, які виходять від пацієнта з різним ступенем послаблення відповідно до тканин. схрещеними (чим вони щільніші, тим більше послаблення). Перетворюючи ці дані в електричний сигнал, можна за допомогою спеціальної програми реконструювати анатомію опромінених тканин та органів. Радіолог може спостерігати "всередині товстої кишки" практично ", як ніби ви робите звичайну колоноскопію. Теоретично, крім того, існує можливість огляду інших органів черевної порожнини, виявлення будь -яких позаколікових патологічних змін.
Сканування триває кілька секунд, і кількість введеного іонізуючого випромінювання є мінімальним і значно нижчим, ніж стандартне КТ черевної порожнини.
Переваги
З моменту її введення чутливість та специфічність віртуальної колоноскопії поступово покращувалися. Якщо дійсно важливо забезпечити неінвазивність процедури та мінімізувати дискомфорт для пацієнта, не менш важливо переконатися, що ця методика ефективно розпізнає підозрілі ураження, що вражають товсту кишку. Ця характеристика завжди була пропорційною їх розміру, вона чудово підходить для утворень діаметром більше сантиметра і погана для тих, хто має радіус менше 3 мм (які мають надзвичайно низьку ймовірність трансформації в злоякісну пухлину); не дивно, що постійні вдосконалення, яким підлягає віртуальна колоноскопія, спрямовані саме на забезпечення правильного розпізнавання найменших ушкоджень.
Завдяки цій постійній роботі з удосконалення, ймовірно, що в найближчі кілька років віртуальна колоноскопія замінить традиційний метод і ректосигмоїдоскопію як виборчий скринінговий тест на колоректальний рак.
Ректосигмоїдоскопія, крім збереження певної інвазивності, не здатна виявити аденоматозні поліпи або пухлини, розташовані в проксимальних і центральних шляхах товстої кишки. Зі свого боку, колоноскопія обтяжена більш високим рівнем ускладнень і поганою переносимістю пацієнтів.
Ще однією перевагою віртуальної колоноскопії перед традиційною колоноскопією є здатність повністю візуалізувати всю товсту кишку, яка через її особливу конформацію або наявність стенозу та дивертикулів може не дозволити вивчити деякі особливості (наприклад, сліпу кишку). звичайна оптична колоноскопія. Тому віртуальний метод знаходить додаткові вказівки у всіх тих випадках неповної традиційної колоноскопії або не виконується через відмову пацієнта або через наявність протипоказань до її розвитку (наприклад, при кардіопатах та хронічному бронхіті).
Протипоказання та недоліки
Через необхідність вдування повітря в товсту кишку віртуальна колоноскопія залишається протипоказаною, як і традиційна, за наявності гострого дивертикуліту, токсичного мегаколону та нещодавніх операцій у цій частині кишечника.
Основним обмеженням або недоліком віртуальної колоноскопії порівняно з традиційною колоноскопією залишається неможливість втручання під час самого обстеження для проведення невеликих зразків біопсії або видалення аномального поліпа. На жаль, неминуче, у ситуаціях, коли колоноскопія виявляє аномалії (приблизно один випадок із 10), ці операції є незамінними, і тому пацієнту, незважаючи на це, доведеться пройти традиційне обстеження.
Незважаючи на те, що доза рентгенівського випромінювання, що вводиться пацієнту, є дуже низькою і набагато нижче максимальних меж, встановлених чинними органами влади, колоноскопію не слід проводити під час вагітності.
Підготовка
Якщо під час огляду стінки кольок не ретельно очищені, віртуальна колоноскопія може помилково сприйняти прості залишки калу за аномальні маси. Щоб запобігти такій можливості, центр травної ендоскопії надає пацієнту ряд рекомендацій, яких слід дотримуватися під час огляду. Препарат часто схожий з тим, що використовується для традиційної оптичної колоноскопії, хоча, як правило, менш обмежувальний.
Інші статті про "Віртуальну колоноскопію"
- Дієта після колоноскопії
- Колоноскопія
- Підготовка до колоноскопії
- Дієта колоноскопії
- Підготуйтеся до колоноскопії за допомогою трав
