Запобігання раку стравоходу по суті означає мінімізацію ризиків, пов'язаних зі змінами, на які можна втрутитися; отже, це питання дії, перш за все, щодо способу життя та харчування.
Пухлина стравоходу
Рак стравоходу вражає переважно чоловіків, це малопоширена карцинома в Італії (0,8-4,9 випадків на 100 000 мешканців із поширеністю у Фріулі-Венеції-Джулії), але обтяжена дуже високим рівнем смертності.
Це відбувається тому, що, крім типово злоякісної пухлини, карцинома стравоходу виявляється безсимптомною до того моменту, коли настає серйозний компроміс органів, стадія, яка зазвичай асоціюється зі значною інвазивністю з лімфатичними, суміжними та кров’яними метастазами на органи, з'єднані артеріовенозним потоком.Типові симптоми раку стравоходу пов'язані з утрудненням ковтання або дисфагією; це майже завжди прогресує і супроводжується втратою ваги (через утруднення при прийомі їжі), болем або відчуттям утиску в ретростернальній зоні. І тільки в по -друге, це пов'язано з іншими симптомами, пов'язаними з метастазами.
Діагноз раку стравоходу досить простий; використовуються ендоскопія, рентген, КТ, МРТ та інші методики останнього покоління, але, як передбачається, великою проблемою цієї патології залишається відсутність ранньої діагностики; у зв'язку з цим було б доцільно що, особливо в районах з найбільшим ризиком, у чоловіків, у осіб, знайомих з раком стравоходу, та у тих, хто характеризується знанням інших супутніх патологій, були прийняті процедури діагностичного скринінгу для полегшення розпізнавання та, можливо, для підготовки терапевтичного втручання у термінових випадках.
Фактори ризику
Хоча відсотки важливості різних факторів ризику не чітко визначені, проте добре відомо, що спосіб життя та дієта значно впливають на патогенез раку стравоходу.
Найважливішими компонентами, безумовно, є куріння та алкоголізм (ще гірший, якщо їх поєднати), а також дієта, багата нітрозамінами, але бідна ретинолом, магнієм та залізом.
Водночас було встановлено, що деякі захворювання або розлади стравоходу часто супроводжуються збільшенням захворюваності на рак; це випадок тилозу, ахалазії (гіпермоторної хвороби стравоходу), вірусних та бактеріальних інфекцій, поліпів, дивертикулів, запальних стриктур, стравоходу Барретта (особливо якщо НЕ лікувати) та рубців стравоходу (наприклад, при ковтанні їдких агентів). вважати чоловіком.
Запобігання раку стравоходу за допомогою правильного харчування та способу життя
Для ефективного запобігання виникненню раку в стравоході важливо:
- Зменшіть усі фактори ризику
- Використовуйте масовий скринінг і, при необхідності, підтримуйте індивідуальну норму контролю активною
Зниження факторів ризику, очевидно, відноситься до корекції дієти та способу життя, а також до лікування супутніх захворювань; оскільки неможливо втручатися у спадковість супутніх захворювань, на стать та етнічну приналежність, доцільно, щоб усі ми намагайтеся ретельно дотримуватися таких вказівок, корисних для профілактики раку стравоходу:
- Виключити куріння, особливо якщо воно супроводжується зловживанням алкоголем; сигаретний дим, а також сигарний та трубний дим сприяє накопиченню поліциклічних ароматичних вуглеводнів, таких як високотоксичні та потенційно канцерогенні молекули.
- Усунути алкоголізм, особливо якщо він супроводжується курінням; алкоголь є прооксидантною та токсичною молекулою у всіх тканинах організму (включаючи слизову стравоходу)
- Звести до мінімуму продукти, що містять нітрати та нітрити, щоб обмежити утворення нітрозамінів; це молекули, які використовуються як добрива (тому вони є забруднювачами водоносних горизонтів) та / або як харчові добавки, які, вступаючи в реакцію з азотистими сполуками (завдяки бактеріям), перетворюються на нітрозаміни; нітрозаміни є висококанцерогенними сполуками для стравоходу, а також для шлунка, кишечника, печінки та підшлункової залози.
- Віддавайте перевагу дієті, багатій антиоксидантами (особливо ретинолом - вітаміном А), і не нехтуйте споживанням заліза та магнію.
- Лікуйте патології стравоходу найкращим чином; деякі захворювання, такі як ахалазія, стравохід Барретта, спричинений гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРБ), запальні стриктури, дивертикули, поліпи тощо, можна поліпшити за допомогою фармакологічного, ендоскопічного, дієтичного і, можливо, хірургічний.
- Подбайте про гігієнічний аспект, запобігайте патогенній інфекції та уникайте нещасних випадків удома; ВПЛ або вірус папіломи та пілорія Helicobacter-це два збудники, які сильно корелюють із трансформуючими-мутогенними інфекціями. Спільне перебування з суб’єктами-носіями цих інфекцій має включати: 1. Терапевтичний Процес, корисний для лікування 2. Поведінка, гігієнічно придатна для зменшення ймовірності зараження.
Менш прямим, але все ще важливим є контроль над домашніми аваріями щодо дітей, які у разі неправильного зберігання їдких продуктів могли помилково їх проковтнути; у разі добровільного проковтування через спробу самогубства буде необхідний періодичний контроль цілісності стравоходу.
Запобігання раку стравоходу можливе, але, як і більшість видів раку, воно вимагає реальної обізнаності з потенційно ризикованими суб’єктами і, як наслідок, зобов’язання змінювати спосіб життя, харчування та періодичний та систематичний ендоскопічний моніторинг.