Гастрит: діагностика та лікування

Що таке гастрит?

Термін "гастрит" ідентифікує розлад, що характеризується складним і неоднорідним набором симптомів, викликаних запаленням слизової оболонки шлунка. Залежно від причини походження, гастрит може мати гострий або хронічний перебіг.

Гострі варіанти часто обумовлені алкоголізмом, курінням, надмірним споживанням НПЗЗ, повторними інфекціями та незбалансованим харчуванням. З іншого боку, хронічні форми зазвичай викликаються аутоімунними захворюваннями, рецидивуючими інфекціями Хелікобактер пілорі, тривала терапія препаратами для гастролізу і психосоматичні розлади.
Діагностика гастриту має важливе значення для виявлення причини запального процесу та усунення його за допомогою відповідної терапії. Гострий гастрит - особливо якщо він залежить від неправильного харчування - легко вирішується за допомогою відповідних дієтичних заходів (див .: дієта та гастрит) і, можливо, фармакологічних. Хронічні форми, з іншого боку, вимагають більш глибоких діагностичних досліджень, а також терапія, як правило, більш складна і чітка.

Діагностика

Будь-яка підозра на гастрит повинна бути досліджена за допомогою відповідних діагностично-слідчих тестів; серед них діагноз використовує:

• Історія пацієнта: часто достатньо, щоб лікар висунув гіпотезу про триваючий гастрит і сформулював гіпотези про його походження
• Тест на " Хелікобактер пілорі:
  • Аналіз крові (повний аналіз крові)
  • Аналіз калу (пошук фекальних антигенівхелікобактер пілорі)
  • Тест на дихання (тест на сечовину)
• Ендоскопія шлунка, діагностичний тест, корисний для огляду внутрішніх стінок шлунка з метою виявлення будь -яких ознак запалення, які можуть підтвердити діагноз гастриту
• Біопсія: включає взяття зразка тканини зі шлунка для подальшого цитологічного лабораторного дослідження
• Рентген верхніх відділів травної системи, корисний для отримання зображення стравоходу, шлунка та тонкої кишки. Іноді він проводиться для пошуку будь-яких аномалій шлунково-кишкової системи.

Засоби, лікування та профілактика

Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування гастриту

Перш ніж розпочати будь -яку терапію для лікування гастриту, важливо повернутися до першопричини і зрозуміти, чи стикаєтесь ви з гострою чи хронічною формою. Терапевтичний підхід до лікування гострого гастриту насправді відрізняється від того, який застосовується при його хронічному варіанті.

ДОГЛЯД ЗА ГОСТРИМ ГАСТРИТОМ

• Якщо гострий гастрит викликаний зловживанням алкоголем, необхідно якомога швидше припинити його прийом. Насправді алкоголь подразнює слизову оболонку шлунка, роблячи її більш чутливою до руйнівної дії шлункових соків. Ми також нагадуємо вам, що алкоголь, прийнятий у високих дозах, сприяє виникненню гастриту, оскільки зменшує кількість бікарбонату в слизі. (Для отримання додаткової інформації: прочитайте статтю про алкоголь та гастрит)
• Гастрит, що залежить від зловживання НПЗЗ, вимагає припинення застосування цих препаратів, природно під наглядом лікаря, який вкаже відповідну замісну терапію. Якщо неможливо призупинити медикаментозну терапію, яка виявилася шкідливою для шлунково-кишкового тракту, пропонується пов'язувати її з гастропротекторними препаратами, здатними буферизувати кислотність шлунка. Для отримання додаткової інформації прочитайте статтю "Гастропошкоджуючі препарати, що викликають гастрит"
• Гострий гастрит може бути викликаний незбалансованим харчуванням, що характеризується гострими, жирними та дратівливими продуктами слизової оболонки шлунка. Це явище підсилюється, якщо, крім прийому продуктів, протипоказаних у разі гастриту, їжу вживати швидко і не розжовуючи належним чином. Неправильні асоціації харчування також можуть викликати печію, що супроводжує гастрит. Для отримання додаткової інформації: прочитайте дієту та гастрит
• Нервові речовини можуть посилити печію. Наприклад, кава як євпептична речовина (вона стимулює секрецію шлункових соків, що сприяє травленню), включена до списку заборонених продуктів у разі гастриту. (Для отримання додаткової інформації: прочитайте каву та гастрит). Пацієнтам з гастритом або схильністю до них також слід обмежити споживання кола, какао, гуарани, чаю та мате.
• Захоплені курці також ризикують захворіти на гастрит. Куріння, розширюючи час спорожнення шлунка, сприяє гастродуоденальному рефлюксу, зменшуючи при цьому секрецію бікарбонатів. З цієї причини відмова від куріння є ефективним засобом проти гастриту, як для його запобігання, так і для лікування.
• Хоча це очевидно, але зняття стресу може допомогти полегшити симптоми гострого гастриту. З цією метою доцільно регулярно займатися спортом та відвідувати курси йоги або пілатесу.

За всіх описаних вище обставин введення антацидів (наприклад, гідроксиду алюмінію + гідроксиду магнію), протекторів слизової оболонки шлунка або інгібіторів протонної помпи може полегшити печію, спазми в животі та диспепсію, прискорюючи одужання від гастриту.

Приклади найбільш часто використовуваних препаратів у терапії для лікування гастриту

• Інгібітори протонної помпи (ІПП):
  • Пантопразол
  • Лансопразол
• Антациди:
  • Гідроксид алюмінію + гідроксид магнію
  • карбонат кальцію
  • бікарбонат натрію
• Захисники слизової оболонки шлунка:
  • Сукральфат
  • З'єднання вісмуту

Природа також може допомогти полегшити симптоми гастриту. У цьому випадку доцільно приймати слизові та гастрозахисні препарати (наприклад, мальву, ромашку, гель алое, зефір тощо) у вигляді трав’яних чаїв або настоїв. прочитайте статтю про природні засоби від гастриту.

Ліки від хронічного гастриту

Для лікування хронічного гастриту терапевтичний підхід є більш складним, що передбачає, з одного боку, мінімізацію симптомів, а з іншого - усунення відповідальної причини. При більшості хронічних форм гастриту головним винуватцем є "хелікобактер пілорі. Інфекція вимагає досить агресивного фармакологічного підходу, який складається з комбінованої терапії (потрійної чи чотириразової терапії), яка передбачає поєднання антибіотиків та інгібіторів протонної помпи та / або протекторів слизової оболонки шлунка:

1. Комбінація двох антибіотиків: амоксициліну та метронідазолу +
2. ІПП (наприклад, пантопразол або лансопразол) +
3. Гастропротекторні препарати (наприклад, сукральфат)

Нагадуємо, однак, що алкоголь також може викликати хронічний гастрит; тому рекомендується припинити вживання алкоголю або дотримуватися певної терапії проти алкоголізму.
Терапія хронічного гастриту завжди вимагає дотримання дієтичних заходів, описаних при гострому гастриті.
Нелікований гастрит може серйозно вплинути на здоров'я пацієнта. Пам’ятайте, що хронічний гастрит, особливо викликаний H. pylori, значно збільшує ризик раку шлунка.

Інші статті на тему «Гастрит: діагностика та лікування»

1. Гастрит: симптоми та ускладнення
2. Гастрит
3. Атрофічний гастрит
4. Гастрит - ліки для лікування гастриту
5. Дієта і гастрит
6. Гастрит: природні засоби
7. Гастрит: харчування та природні засоби
8. Засоби лікування гастриту