Ліки для лікування екземи

Визначення, класифікація та причини

Екзема - один з найпоширеніших варіантів дерматиту: ми говоримо про дуже поширене шкірне захворювання, суто запальне, що характеризується свербінням та локальним запаленням на поверхні шкіри. Існує багато видів екземи:

1. Атопічна екзема: характерна для пацієнтів, схильних до алергії, сінної астми, харчової алергії
2. Контактний дерматит: вираження алергічної реакції на речовину (наприклад, алергія на нікель)
3. Себорейний дерматит: типовий для шкіри голови, йому сприяють кортикостероїди, аутоімунні захворювання, неправильна особиста гігієна, грибкові інфекції
4. Хронічний простий лишайник: викликаний постійним натиранням шкіри та подряпинами
5. Екзема рук: типова для алергії на латекс
6. Застійний дерматит: характерний для пацієнтів з порушенням кровообігу у венах ніг
7. Астеатотична екзема: характерна для літнього віку Фактори ризику: місця з низькою вологістю

Симптоми

Хоча варіанти екземи численні, симптоматична картина часто відзначається почервонінням, набряком та свербінням шкіри, де з’являється екзема. Наприклад, симптоми себорейного дерматиту зосереджені у шкірі голови, тоді як „Контактна екзема з’являється саме в зоні контакту шкіри з алергенною речовиною. Часто симптоматична картина екземи завершується утворенням пухирів, струпів і можливих рубцевих уражень на шкірі.

Інформація про препарати для лікування екземи не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Перед тим, як приймати екзему - препарати для лікування екземи, завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом.

Препарати

Оскільки ми лікуємо шкірний розлад, лікування екземи часто слід проводити препаратами для місцевого застосування; у найбільш дратівливих формах, коли свербіж та почервоніння шкіри мають значний характер, можна пов’язати місцеву терапію при системному введенні специфічних препаратів, таких як антигістамінні препарати та кортизони. Для прикладу, при атопічному дерматиті зазвичай рекомендуються креми або мазі на основі кортикостероїдів, тоді як при контактній екземі також може знадобитися введення антигістамінних препаратів для усунення всіх симптомів алергії.
У разі доведеної бактеріальної коінфекції в контексті екземи рекомендується специфічне лікування антибіотиками проти відповідального збудника.
У разі особливо тяжкої екземи, пов’язаної з важкими алергічними реакціями, можна вибрати системний прийом імунодепресантів або кортикостероїдів.
Тим не менш, деяким пацієнтам, які страждають на екзему, рекомендується УФ -терапія: пацієнта піддають прямому освітленню променями UVA та UVB. Контакт між шкірою та УФ -променями може полегшити симптоми, що супроводжують екзему, такі як свербіж та подразнення.
Себорейну екзему (себорейний дерматит) слід лікувати спеціальними препаратами проти лупи або кремами з протигрибковою дією.

Нижче наведені класи ліків, які найбільш часто використовуються в терапії проти екземи, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стан здоров’я пацієнта та його реакція на лікування:

Препарати кортизону для місцевого застосування:

• Гідрокортизон (наприклад, Локойдон, Коліфор): це стероїдний препарат для місцевого застосування. Рекомендується наносити розчин на ділянки, уражені екземою один раз на день; терапію слід продовжувати кілька тижнів, оскільки перші поліпшення спостерігаються щонайменше через 7 днів.
• Клокортолон (наприклад, Клодерм): наносити препарат у формі крему або мазі тричі на день безпосередньо на уражене екземою місце. Рекомендується масажувати до повного вбирання продукту.
• Дезонід (наприклад, стенди, крем або шкірний розчин): для лікування екземи препарат випускається у вигляді крему, лосьйону, піни або гелю для нанесення безпосередньо на вогнище ураження. Орієнтовна доза включає нанесення тонкого шару крему 2 - 3 рази на день. Не вводити дітям до трьох місяців. Для лікування дитячої екземи не перевищуйте двох застосувань на день з цим препаратом.
• Мометазон (наприклад, Назонекс, Ринелон): для лікування екземи наносити тонким шаром крему на інфіковану ділянку один раз на день, повністю дотримуючись вказівок лікаря.

Системні кортикостероїдні препарати: призначені для лікування важких форм екземи, які не вирішуються лише за допомогою місцевого застосування кремів або лосьйонів.

• Преднізолон (наприклад, Дельтакортен, Лодотра): орієнтовно, приймайте препарат у дозі 60 мг на день протягом одного або двох тижнів. Поважайте вказівки лікаря: дозування можна регулювати відповідно до тяжкості симптомів та реакції пацієнта на лікування.
• Дексаметазон (наприклад, Декадрон, Солдесам): показаний для лікування важких форм екземи, особливо якщо вони пов’язані з імунними розладами. Щодо дози: зверніться до лікаря.

Протигрибкові препарати для лікування грибкової екземи:

• Циклопірокс (наприклад, Фунгізіон): протигрибковий засіб для місцевого застосування. У формі гелю рекомендується наносити засіб двічі на день протягом 4 тижнів; препарат також доступний у формі 1% шампуню: нанесіть засіб (5 мг, що відповідає приблизно чайній ложці, або дві, якщо це довге волосся) на вологе волосся. Інтенсивно втирати до утворення стійкої піни; потім залиште його на 3 хвилини. Уникайте контакту з очима.

Системні противірусні препарати: показані для лікування екземи у разі підтвердженої одночасної інфекції простим герпесом.

• Фамцикловір (напр.Фамвір, Фамцикловір): випускається у формі таблеток, приймається 1500 мг (1 таблетка) перорально за одну дозу. Препарат особливо ефективний при прийомі при появі симптомів (печіння, біль, поколювання, свербіж).
• Валацикловір (наприклад, Talavir, Valtrex): приймати по одній таблетці (2 г) кожні 12 годин; ще раз, добре починати терапію з першого продрому.

Імунодепресанти для лікування екземи: використання цих препаратів для лікування екземи - не перший вибір; насправді важливо ретельно оцінити можливі побічні ефекти в довгостроковій перспективі перед початком терапії.

• Пімекролімус (наприклад, крем Elidel): у складі препаратів для місцевого застосування, пімекролімус призначений для лікування атопічної екземи обличчя та шиї, особливо для дітей та молодих людей у ​​віці від 2 до 16 років. Терапія шляхом прямого застосування препарату до ураження шкіри, двічі на день, до зникнення симптомів.Якщо симптоми не вщухають протягом 6 тижнів від початку лікування, рекомендується замінити препарат. Не вводити препарат протягом тривалого часу.
• Такролімус (наприклад, мазь Протопік, Адваграф, Модіграф): цей препарат показаний як для лікування дитячої, так і дорослої екземи. Почніть терапію із застосування препарату (0,1%) двічі на день до зникнення характерних симптомів. Терапію слід модулювати, якщо протягом 2 тижнів від початку лікування цим препаратом немає відповіді.

Рекомендується регулярно наносити зволожуючі та пом’якшувальні засоби, особливо у разі хронічної екземи: ці продукти, не впливаючи безпосередньо на провокуючу причину, покращують загальні симптоми, такі як подразнення шкіри та ксероз шкіри.
Ось деякі активні інгредієнти, що використовуються у пом'якшувальних препаратах для лікування екземи:

• олія солодкого мигдалю
• гліцерин
• дьоготь
• іхтіол