Під редакцією доктора Лука Франзона
Влада - це ніщо без контролю
Однією з найгрубіших помилок, що допускаються при функціональному перевихованні пошкодженого суглоба, є завжди і тільки шукати відновлення рухливості суглоба та м’язового тонусу. Безумовно, це дві фізичні характеристики, які необхідно перевиховати, але разом з іншими чинниками, зокрема основи пропріоцепції.
Пропріоцепція (від лат. Proprius, що належить самому собі) визначається як відчуття положення та руху кінцівок та тіла, що виникає незалежно від зору. Його можна поділити на відчуття статичного положення кінцівок і на відчуття руху кінцівок. Це основна якість контролю руху та стояння. Рецептори, які беруть участь у цьому чуттєвому потенціалі нашого організму:
- НЕЙРОМІСКУЛЯРНІ ВЕЧЕРЯ
- ТЕНДОНОВІ ОРГАНИ ГОЛЬГІ
- РЕЦЕПТОРИ СТАТУТНИХ КАПСУЛ (чутливі до згинання та розгинання тих самих)
- РЕЦЕПТОРИ ШКІРИ (Руффіні, Меркель тощо)
Ці рецептори безперервно через бічні зв’язки білої речовини спинного мозку надсилають до вищих нервових центрів цілу серію інформації про стан напруги м’язів, зв’язок і суглобових капсул. Вищі центри обробляють інформацію, усвідомлюючи положення різних сегментів тіла та їх зміщення під час руху. На підставі отриманих відчуттів вищі нервові центри потім надсилають стимули до м’язів для внесення необхідних корекцій як у статиці, так і в динаміці. Отже, це система, яка регулює поставу.
Пропріоцепція живе на основі безперервного обміну інформацією, що надходить до нервової системи, та дій, викликаних нею, щоб гарантувати, що суб’єкт завжди поважає характеристики рівноваги, комфорту та безболісності.
Очевидно, що описаний вище механізм працює коректно, коли пацієнт здоровий, і тому не викликає жодних проблем. На початку статті ми говоримо про суб’єктів, які перенесли травму. Коли суб'єкт зазнає суглобової образи, рецептори в м'язах і суглобах травмуються, а пропріоцептивні відчуття змінюються. Оскільки травма - це подія, яка виходить із фізіологічних моделей суглобів, відчуттів, які будуть відчуватися, і реакцій що буде реалізовано, безумовно, буде відрізнятися від тих, які відчуваються у звичайній ситуації. Подумайте лише про людину, яка страждає на розтягнення щиколотки, яка більше не може добре ходити по травмованій нозі, яка несе вагу на іншій нозі та в кінці у вас болі в контралатеральному коліні або в спині або в інших частинах тіла. Або той самий суб’єкт, який, незважаючи на те, що пройшов перевиховання, продовжує стягувати більше з нетравмованої сторони саме тому, що була змінена пропріорецептивна система, отже, із зміненої інформації та, відповідно, змінених відповідей.
Пропріоцептивне перевиховання служить для відновлення у суб’єкта здатності сприймати, як його власні суглоби розташовані в статичному та динамічному стані, розуміючи, що травма зробила систему нестабільною.
У кожному спортзалі та фітнес -центрі ніколи не повинно бракувати інструментів для виконання прорпіоцепції. Пропріоцептивне навчання можна проводити різними способами, але обов’язково потрібно мати планшети з однією та двома опорними точками.
ПЛАНШЕТ З 2 ПІДПОРКАМИ
1-ПОДДЕРЖИВНИЙ ТАБЛЕТ
ПЕРЕГЛЯДАНО З НИЖЧЕ
ПЕРЕГЛЯДАНО З НИЖЧЕ
ПЕРЕГЛЯД З БОКУ З ПЕРЕДНЬОЇ СЕРЕДИНИ
ПЕРЕГЛЯД З БОКОВОГО ТА З ПЕРЕДНЬОГО ПЕРЕКЛАДУ
БОКОВИЙ ОГЛЯД У ПОЗИЦІЇ D "ВИКОРИСТОВУЙТЕ
БОКОВИЙ ОГЛЯД У ПОЗИЦІЇ D "ВИКОРИСТОВУЙТЕ
Вказівки щодо належного пропріорецептивного перевиховання є
- Тема має бути спільною
- Необхідно проводити 2 сеанси в день по 20 хвилин кожен.
- Потрібно досягти хорошого м'язового тонусу.
- Потрібно відновити рухливість суглобів.
- це потрібно робити не менше 3 тижнів після загоєння травми.
- Після цього необхідно проводити сеанси технічного обслуговування тривалістю 30 хвилин 2 рази на тиждень.
Досить велика тривалість і щоденне повторення тренінгу обумовлені тим, що він працює на нервову систему, якій потрібно знайти логіку, втрачену в травмі.
У цій статті ми побачимо, як тренувати пропріоцептивність гомілковостопного суглоба та коліна, починаючи з того, як правильно розташувати сегменти тіла, які підлягають перевихованню, щоб вони не були контрпродуктивними, а не перевиховувалися.
ГОЛОТОВИЙ
- Стопа повинна спиратися переважно на зовнішній край.
- Він повинен відпочивати, тримаючи пальці в «захоплюючому» ставленні
- П’ята і великий палець міцно прикріплені до землі
- Внутрішня арка піднята над землею
КОЛІНЬ
- Стопа перпендикулярна до фронтальної осі
- Стискаючі пальці
- Гомілкові кістки під напругою для стабілізації структури.
- Коліно згинається на 30/60 ° і повертається на 15 °
Принципово важливим буде положення тулуба, яке може знаходитись у:
ПЕРЕДНІ ПОЛОВІ КРОКИ
ЗАДНІ ПОЛОВИНИ
тулуб нахиляється вперед на одній лінії із задньою ногою
стовбур, перпендикулярний до опорної стопи, який буде відповідати коліну, яке потрібно перевиховати.
Нижче наведені таблиці з вправами для хорошого перевиховання.
ТИЖНЯ
ДЕНЬ
ВПРАВИ
СПОЧАТКУ
1° - 2°
розгинання розгинань гомілковостопного суглоба, сидячи на дошці з двома ногами
3° - 4°
розгинання гомілковостопного суглоба, що стоять з двосторонньою опорою на дошці з 2 опорами
5° - 7°
розгинання гомілковостопного суглоба стоячи з моноподальною опорою на дошці з 2 опорами
ДРУГИЙ
1° - 2°
Латералізація щиколотки, коли вона сидить на планшеті з двома опорами
3° - 4°
Латералізація стоячої щиколотки з біподальною опорою на планшеті з 2 опорами
5° - 7°
Латералізація стоячої щиколотки з моноподальною опорою на планшеті з 2 опорами
ТРЕТІЙ
Ті ж вправи, що і в 1 і 2 тижні, додаючи обертання. Виконується в мопноподальній підтримці на планшеті з 2 опорами зі змінним ритмом виконання.
ТИЖНЯ
ДЕНЬ
ВПРАВИ
СПОЧАТКУ
1
° - 2°
Вивчення положення стопи та рухів згинання-розгинання та варовалгізація
3° - 7°
Від витягнутого коліна до коліна згинається на 30/60 ° і повертається на 15 ° назовні в передньому та задньому півкроку з 2-опорною дошкою
ДРУГИЙ
1° - 3°
Повторення вправ минулого тижня
3° - 7°
Варус і вальгус коліна в передній і задній половині проходу на дошці з 2 опорами
ТРЕТІЙ
Вправи перших двох тижнів з 1 таблеткою підтримки.
Одночасне застосування двох таблеток.
Це орієнтири і вони не хочуть бути стандартизованим робочим протоколом, оскільки перевиховання предмета-це щось особливе, і перш за все це набір вправ і методів, які повинні враховувати, хто такий суб’єкт і що він робив до травми. . Яка в нього потреба або до чого вона має повернутися після перевиховання (просунутий спортсмен або звичайний предмет). Як він сприйняв травму з психологічної точки зору і як він реагує на перевиховання (постійне та мотивоване чи навпаки). Тому шлях, яким слід йти, є складним і надзвичайно персоналізованим, тому все, що ви про нього читаєте, має тлумачитися правильно.
Я маю намір звернути вашу увагу на ключовий фактор успішного перевиховання. Якщо це правда, що людське тіло можна порівняти з машиною, то марно намагатися відремонтувати периферійні частини машини, якщо проблеми з центральним комп’ютером, який має їх регулювати. Чим швидше нервова система зможе відновити контроль над ситуацією, тим швидше суб’єкт зможе повернутися до того, що він робив до травми, наскільки це можливо.
Майте на увазі, що пропріоцепцію також слід навчати у суб’єктів, які не травмовані, з метою зробити їх все більш і більше господарями свого тіла та, можливо, запобігти майбутнім травмам. Слід також належним чином звернутись до пропріоцептивних відчуттів та постуральних змін, оскільки часто постуральні зміни обумовлені поганими пропріоцептивними відчуттями. Це є ще однією причиною навчання пропріоцепції. Детальніше в майбутніх майбутніх статтях.
