Відчуття холоду в руках і ногах - дуже поширене відчуття, особливо для жінок.
Фізіологічно холодні руки і ноги є результатом явища, званого звуженням судин або спазмом судин. Іншими словами, організм протидіє атмосферному холоду, зменшуючи приплив крові до периферій, щоб зменшити втрати тепла тіла.
Холодні руки і ноги часто асоціюються з:
- Блідість: втрата кольору через зменшення кровотоку.
- Зменшення: зменшення об’єму циркулюючої крові також зменшує товщину м’яких тканин. Це видно з придатності взуття для ніг і кілець для рук.
Опублікований матеріал має на меті швидкий доступ до загальних порад, пропозицій та засобів, які лікарі та підручники зазвичай видають для лікування холодних рук та ніг; такі вказівки жодним чином не повинні заміняти думку лікуючого лікаря або інших медичних працівників галузі, які лікують пацієнта.
Що робити
- Відмова від куріння: нікотин надає судинозвужувальну дію.
- ТІЛЬКИ якщо зовнішня температура, якій людина піддається, не надто низька, можна випити половину алкогольної одиниці (приблизно півсклянки вина); краще якби не натщесерце.
- Більше прикривайте кінцівки тіла одягом із спеціального матеріалу, бажано термо.
- Одягайтесь зручно, а не тісно: часто руки та ноги холодять через тиск, який чинить на них взуття, рукавички, штани чи сорочки (останні два можуть стягувати стегно, литко, руку або передпліччя). Це явище має фізичний характер і являє собою звуження судин, яке іноді доходить до гемостазу (блокування або значне уповільнення кровообігу).
- Періодично розтягуйте і рухайте пальцями рук і ніг, щоб відновити кровообіг.
- Приділіть більше уваги заняттям спортом та заняттям, які можуть підвищити чутливість кінцівок тіла. Наприклад:
- Дайвінг у зимові та весняні місяці: вода проводить тепло ефективніше, ніж повітря.Стопи страждають, перш за все, ще більше стиснуті приляганням плавників. Крім того, тиск сприяє периферичному звуженню судин і збільшує діурез (що призводить до зневоднення).
- Крім того, важливо знайти спосіб помочитися з костюма під час тривалих занурень, які включають численні занурення у фрідайвінг (кілька годин). Деякі рішення для чоловіків:
- Зовнішній катетер (клеїться навколо пеніса і повідомляється назовні гумовою трубкою).
- Качиний дзьоб (презерватив, подібний до неопренового презерватива з отвором у верхній частині).
- Періодичні зупинки; з іншого боку, вони планують роздягатися на відкритому повітрі (це може бути контрпродуктивно).
- Велоспорт: Руки і ноги позбавлені крові, яка зосереджена в м’язах стегон і сідниць. Більш того, примусове повітря вітру швидше охолоджує тіло.
- Завдяки правильному харчуванню запобігайте / лікуйте деякі дискомфорти або метаболічні ускладнення з переважно харчовою етіологією:
- Низький тиск:
- Див. Засоби боротьби з низьким кров'яним тиском.
- Анемія.
- Див. Засоби лікування анемії.
- Зневоднення.
- Див. Засоби зневоднення.
- Якщо у вас є інші симптоми, зверніться до лікаря, щоб виключити ймовірність захворювання:
- Синдром Рейно: переважно вражає жінок у віці від 20 до 40 років. Інші супутні симптоми в руках і ногах:
- Синюватий колір.
- Хворобливість.
- Оніміння.
- Іноді тремтіння.
- Гіпотиреоз: порушення функції щитовидної залози. Інші супутні симптоми:
- Хронічна слабкість.
- Надмірне збільшення ваги.
- Периферична атеропатія: звуження судин, викликане, перш за все, атеросклерозом (вторинно тромбами та емболіями, натомість відповідальним за тотальну та гостру обструкцію, тому більш серйозну). Іншими супутніми симптомами є:
- Імпотенція.
- Періодична кульгавість.
- У разі позитивного діагнозу лікуйте це захворювання:
- Для синдрому Рейно:
- Фармакологічна терапія: тип молекули змінюється залежно від етіології (первинний або вторинний Рейно).
- При гіпотиреозі:
- Медикаментозна терапія: замінює відсутні гормони.
- Доповнення йоду в раціоні (якщо гіпотиреоз є причиною харчування).
- У разі пухлини, токсичного зобу, вузликів тощо може знадобитися операція.
- Для периферичної атеропатії:
- Медикаментозна терапія: у разі утворення тромбів призначається препарат для їх запобігання або розчинення. Це дуже рідкісний випадок.
- Операція, якщо атеросклероз дуже важкий.
- У разі медикаментозної терапії бета -блокаторами лікар може змінити тип препарату, щоб зменшити побічний ефект холоду рук і ніг.
Чого НЕ робити
- Куріння: Нікотин має судинозвужувальну дію і може погіршити відчуття холоду рук і ніг.
- Надлишок алкоголю: оскільки алкоголь має судинорозширювальну дію і пригнічує чуттєве сприйняття, деякі люди схильні до надмірного вживання, щоб не відчувати холод. Це неправильно і небезпечно, особливо за наявності низьких температур: тривале розширення судин може спричинити розсіювання тепла. Іноді також спостерігається ефект відскоку, коли звуження судин супроводжується зменшенням алкоголю в крові та, як наслідок, погіршенням холоду рук і ніг. Крім того, етиловий спирт сприяє зневодненню та зменшенню об’єму крові.
- Поводьтеся з дуже холодними предметами голими руками.
- Тримайте руки, ноги та пальці нерухомими протягом тривалого часу.
- Ходити босоніж по кам’яній підлозі.
- Здайте кров або здайте кров (це особливо вірно у разі зниження артеріального тиску, анемії або зневоднення).
- Надмірно забинтовувати кінці.
- Недооцінюйте особливих умов, таких як: підводна діяльність, вплив протягів тощо.
- Підтримуйте терапію бета-блокаторами, якщо ваш лікар запропонує спробувати альтернативні ліки
- Не лікуйте патології або дискомфорт, потенційно відповідальний за застуду в руках і ногах. Наприклад: анемія, знижений артеріальний тиск, зневоднення, синдром Рейно, гіпотиреоз та периферична атеропатія.
- Нехтуйте будь -якими побічними ефектами медикаментозної терапії. Наприклад, при лікуванні синдрому Рейно ніфедипіном можуть з'являтися такі симптоми:
- Набряки рук і ніг.
- Головний біль.
- Припливи.
- Запаморочення.
Що їсти
- Перець чилі та продукти, які його містять: капсаїцин у чилі чинить судинорозширювальну дію.
- У разі анемії дотримуйтесь дієти, багатої:
- Залізо, особливо біодоступне (гем і залізо).
- Фолієва кислота.
- Вітамін В12.
- Вітамін С.
- У разі зниження артеріального тиску дотримуйтесь дієти, багатої:
- Водоспад.
- Калій і натрій.
- Солодка (завдяки вмісту гліциризину, що підвищує тиск).
- Продукти, що містять вуглеводи, невеликими, але частими порціями.
- У разі зневоднення: споживайте переважно продукти, багаті водою, вуглеводами та мінералами (особливо калієм).
NB. Деякі мінерали (особливо залізо) можуть поєднуватися з анти-харчовими агентами, такими як щавлева кислота, фітинова кислота і дубильні речовини, всередині кишечника; отже, вони не поглинаються. Тому доцільно не перевищувати кількість клітковини та сирих продуктів, які містять ці молекули (висівки, сирі бобові, ревінь, шпинат тощо).
NB. Деякі вітаміни є термолабільними (вітамін С і фолієва кислота) і розкладаються під час приготування. Щоб забезпечити його споживання, доцільно вживати більшість продуктів, що містять його в сирому вигляді.
Чого НЕ їсти
- Кава: Кофеїн є судинозвужувальним засобом.
- У разі анемії: уникайте дієти, що базується виключно на варених продуктах, і обмежте вживання продуктів, багатих антиелементами. Також уникайте етилового спирту.
- У разі зниження артеріального тиску уникайте:
- Довгі пости.
- Кетогенні дієти.
- Дієти з низьким вмістом води та мінералів.
- Алкогольні напої.
- У разі зневоднення уникайте:
- Всі продукти зберігаються.
- Етиловий спирт.
- Стимулятори: кофеїн та ін.
- Сечогінні лікарські рослини (наприклад, кульбаба та спаржа).
Природні ліки та засоби
- Етиловий спирт: невеликі дози алкоголю можуть тимчасово сприяти зменшенню холоду рук і ніг.
- Ліки на основі трав:
- Листя гінко білоба.
- Гострий перець.
- Для гіпотиреозу на основі харчування:
- Добавки йоду (мінералу), селену та амінокислоти L-тирозину: це субстрати, необхідні для синтезу гормонів щитовидної залози.
- У разі анемії: препарати заліза, фолієва кислота, вітамін В12 та вітамін С.
- У разі зниження артеріального тиску:
- Жуйте кореневі солодки.
- Добавки до води, глюкози та мінеральних солей (наприклад, для спорту).
- У разі зневоднення:
- Добавки до води, глюкози та мінеральних солей (як зазначено вище).
- Деякі пропонують практикувати харчові добавки з рослинами або активними інгредієнтами, які могли б поліпшити еластичність судин (капіляротропи). Не існує наукових підстав для підтвердження цієї гіпотези.
Фармакологічне лікування
- Медикаментозна терапія при синдромі Рейно:
- Блокатори кальцієвих каналів: наприклад, ніфедипін (наприклад, Adalat®).
- Альфа-адреноблокатори: наприклад, доксазозин, теразозин, тамсулозин, альфузозин тощо.
- Вазодилататори: наприклад, гідралазин, інгібітори фосфодіестерази, активатори калієвих каналів, судинорозширювальні нітропохідні, повільні антагоністи кальцієвих каналів тощо.
- Медикаментозна терапія при гіпотиреозі:
- Замісний гормон: на його основі левотироксин натрію (наприклад, Eutirox ®, Syntroxine ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), ліотиронін натрію (наприклад Liotir ®, Titre ®) тощо.
- Медикаментозна терапія тромбів та емболій:
- Антитромбоцитарні препарати, антикоагулянти, тромболітики: вони діють з різними механізмами, але всі вони мають функцію уникнення закупорки судин. Наприклад: саліцилати (такі як Аспірин ®), дипіридамол (такий як Персантин ®), клопідогрель (такий як Плавікс) ®) тощо.
Профілактика
Профілактика застуди в ногах і руках включає більшість вищезазначених запобіжних заходів. Підводячи підсумок:
- Перестати палити.
- Не перестарайтеся з кофеїном.
- Вживайте алкоголь в помірних кількостях, тільки на ситий шлунок і ніколи під час впливу дуже низьких температур.
- Забезпечте захист від холоду.
- Сприяти циркуляції.
- Звертайте увагу на одяг та інші важливі деталі під час виконання певних заходів, що практикуються на морозі.
- Запобігання несприятливим метаболічним станам, таким як анемія, знижений артеріальний тиск та зневоднення.
- Лікування відповідальних патологій, таких як: синдром Рейно, гіпотиреоз та периферична атеропатія.
- Дотримуйтесь правильної та збалансованої дієти, уникаючи голодування.
Медичні процедури
Не існує медичних процедур, спрямованих на зменшення холоду рук і ніг. Єдиними винятками є лікування первинних патологій, наприклад хірургія атеропарії.