Дивіться також: Трансуретральний шлях Muse ® Alprostadil
Що це таке і для чого його використовують
Алпростадил (торгова назва Caverject ®) - судинорозширювальний препарат, що використовується для лікування еректильної дисфункції (труднощі в досягненні та / або підтримці задовільної ерекції). З цією метою його вводять безпосередньо в кавернозні тіла пеніса, в результаті чого ерекція діє за необхідності навіть у пацієнтів з серйозно порушеним кровообігом або зі змінами нервової системи.
При мієлолізі позитивна відповідь (з точки зору задовільної ерекції) на застосування альпростадилу виявляється вищою, ніж індукована пероральним застосуванням силденафілу (Віагра ®); однак, чим нижча практичність застосування та більший ризик локальних ускладнень та психологічних ускладнень побічні ефекти.
Переглянути інструкцію з упаковки альпростадилу (Caverject ®)
На відміну від віагри, алпростадил підтримує механізм фізіологічної ерекції навіть за відсутності сексуальної стимуляції. Дія починається приблизно через 5-20 хвилин після ін’єкції і триває близько години, часто навіть після еякуляції.
Застосування алпростадилу в інтрауретральних свічках (маленькі таблетки розміром з половину зерна рису, які вводяться в уретру за допомогою спеціального аплікатора) замість безпосереднього введення в основу статевого члена, виробляє набагато меншу дію, ніж ін’єкційна форма, що призводить до ефективного досягнення задовільної ерекції лише у 30-40% пацієнтів з еректильною дисфункцією (замість 80% і вище).
Як це працює
Алпростадил здатний викликати ерекцію шляхом прямого вивільнення гладкої мускулатури; У цьому сенсі він має таку ж дію, що і фентоламін та папаверин - алкалоїд, одержаний з опію, але без наркотичних ефектів.
Апростадил - синтетичний аналог простагландину 1 (PGE1), речовини з вираженими судинорозширювальними властивостями.
Спосіб застосування та побічні ефекти
Препарат вводять в основу статевого члена за кілька хвилин до статевого акту.
Зазвичай рекомендована максимальна частота введення не повинна перевищувати однієї ін’єкції на день і трьох на тиждень, з інтервалом не менше 24 годин між кожним введенням.
Локально ін’єкція альпростадилу (Каверджект ®) може викликати легкий або помірний біль у статевому члені, тривалу ерекцію (тривалість 4-6 годин), кровотечу та пріапізм. Звичайний діапазон ін’єкцій становить 5-20 мкг альпростадилу, до максимум 60 мкг.
Зазвичай ми починаємо з дози кілька мкг і оцінюємо результат з точки зору жорсткості та проникаючої здатності разом з лікарем; очевидно, що перед тим, як самостійно робити ін’єкції альпростадилу, необхідна навчальна підготовка та профілактичний андрологічний огляд.
