Подивіться відео
- Перегляньте відео на youtube
Шкірні гриби - Pityriasis Versicolor
Гриби, які також називаються міцетами, зазвичай присутні у флорі шкіри та навколишньому середовищі, але, як правило, не створюють проблем; насправді вони, як правило, «співіснують» з людським організмом у сапрофітному стані, не завдаючи шкоди. Все це завдяки кільком захисним факторам, які захищають організм людини від їх надмірного розвитку.
Однак у деяких сприятливих умовах шкірні гриби можуть перетворюватися на інвазійні патогени, поводячись як умовно -патогенні мікроорганізми. На практиці ці гриби здатні «використовувати» ослаблений імунний стан організму, щоб збільшити їх колонії на шкірі, аж до того, що вони спричинять захворювання.
Не дивно, що інфекції, спричинені шкірними грибками, частіше зустрічаються влітку, коли спека та вологість, характерні для літнього сезону, сприяють їх зростанню та поширенню серед особин (з огляду на частоту місць скупчення людей, таких як басейни та пляжі).
Симптоми, пов’язані з мікозом шкіри, проявляються на ділянках шкіри та у прикріплених структурах (наприклад, на шкірі голови, нігтях, статевих органах або на поверхні шкіри), які вони інфікують.
Епідеміологія варіюється від однієї форми мікозу до іншої і значною мірою залежить від багатьох факторів навколишнього середовища та суб’єктивних факторів.
Діагноз ґрунтується на клінічному прояві уражень, виявленому під час дерматологічного огляду, а також на мікроскопічному та культурному дослідженні інфікованої тканини.
Лікування залежить від місця інфікування, але, як правило, передбачає використання місцевих або пероральних протигрибкових засобів, спрямованих спеціально на відповідний грибок шкіри.
рослин або тварин. Фахівці з мікології можуть ідентифікувати та класифікувати гриби на основі їх мікроскопічного вигляду та способу розмноження, які можуть виникати як статевим, так і нестатевим шляхом. Гриби, що вражають шкіру людини, мають мікроскопічні розміри і можуть бути одноклітинними з яйцевидною формою (як дріжджі) або багатоклітинними та ниткоподібними (як цвіль).До цієї категорії належать види Епідермофітон, Мікроспорум І Трихофітон.
Дерматофіти відповідають за характерні розеткоподібні гострокінцеві шкірні плями з відцентровою еволюцією (стригучий лишай). Деякі з цих грибів можуть заразити стовбур (tinea corporis), стопи (tinea pedis або стопа атлета), нігті (tinea unguium) та пахові складки (tinea cruris). Ці інфекції становлять близько 40-50% усіх. Поверхневі мікози та відрізняються від кандидозу тим, що вони рідко бувають інвазивними.
Гриби шкіри - Tinea Pedis (Нога спортсмена)
- Дріжджі: це одноклітинні та нениткоподібні мікроорганізми, які дуже швидко розмножуються безстатевим шляхом, локалізуючись у теплих вологих ділянках тіла (ротова порожнина, пахви, підшкірні складки, міжпальцеві проміжки, аногенітальна область тощо).
Багато дріжджів зазвичай присутні на шкірі і не завдають шкоди (вони майже завжди співіснують у сапрофітному стані).
Найважливіші дріжджі в дерматології: Candida albicans, Malassezia furfur І Cryptococcus neoformans.
Залежно від збудника грибка та ураженої ділянки тіла, видимі шкірні прояви можуть включати набряк, почервоніння та рожево-білі десквамативні плями; майже завжди присутній свербіж. - Плісняві: це багатоклітинні та ниткоподібні гриби, які розмножуються статевим шляхом.
Найбільш поширеними патогенними цвілями є: Альтернарія, Аспергіл І Фузаріум. Ці види грибів в основному відповідають за глибокі та системні мікози, тоді як лише в рідкісних випадках вони викликають шкірні та поверхневі інфекції.
Загалом ці патології можна розділити на два види:
- Поверхневі та шкірні: обмежуються поверхневим шаром шкіри (епідерміс), волоссям, нігтями та слизовими оболонками (ротова порожнина та статеві органи);
- Підшкірно: поширюється на дерму та сполучені структури.
Шкірні захворювання, викликані грибками, можуть вразити всіх, незалежно від статі та віку. У більшості випадків люди, у яких розвивається мікоз шкіри, мають знижену імунну відповідь, наприклад, через «зміну місцевого захисту (наприклад, травму із судинним порушенням)» або «імуносупресію (наприклад, цукровий діабет, СНІД, дисбіоз антибіотиків тощо).
Передача може відбуватися від людини до людини, від тварини (кішки, собаки, кролика, миші та великої рогатої худоби) до людини і, рідше, від зараженого ґрунту та предметів до людини.
Найбільш частими грибковими інфекціями шкіри є:
- Дерматофітоз: грибкові інфекції, що вражають ороговілі ділянки тіла (роговий шар, волосся або нігті). Симптоми можуть бути різними, але в більшості випадків це ураження шкіри, які рідко сверблять.
- Кандидоз: мікози, які вражають головним чином потовиділення, такі як пах, пахви та міжпальцеві області. На рівні слизових оболонок, ротової порожнини (наприклад, молочниця), статевих органів (наприклад, вульвовагініт від Candida albicans) та стравоходу (особливо у пацієнтів з імунодефіцитом).
- Вертикальний лишай
Характерним для захворювання є зміна пігментації шкіри (дисхромія): ураження є гіпо- або гіперпігментованими і набувають кольору від білого до коричневого. Колонізовані ділянки шкіри, фактично, під впливом сонця, перешкоджають проходження ультрафіолетових променів, які в нормальних умовах стимулюють вироблення меланіну.
Ці умови включають:
- Неправильні харчові звички;
- Недостатня гігієна;
- Фізичні навантаження;
- Гаряча і надмірна вологість;
- Ситуації хронічної мацерації шкіри (надмірне потовиділення, звичка носити одяг, що погано дихає);
- Тривала терапія на основі антибіотиків або кортизону;
- Імунний захист, порушений певними патологіями (СНІД, пухлини, діабет тощо);
- Прийом імуносупресивних препаратів.
При деяких грибкових ураженнях ураження спочатку білуваті, потім з часом мають тенденцію темніти.
У більшості випадків запалення незначне або його немає, але іноді, коли запалення є більш вираженим, воно спричиняє пошкодження залучених структур, що проявляється раптовим утворенням пухирів або бульозним захворюванням (зазвичай на рівні стоп) або як «велике м’яке ураження шкіри голови, що призводить до алопеції (керіон).
Інші симптоми, пов’язані з грибком шкіри, включають відчуття печіння, раптово з’являються пухирі та тріщини (особливо на ногах), потовщення нігтів та лущення шкіри голови, подібне до лупи.
Для диференціальної діагностики лікар також може використовувати лампу Вуда, яка здатна виявити типову флуоресценцію (наприклад, золотисто -жовтий колір Малассеція, зеленуватий для дерматофітів тощо) і виключає ці дерматозні інфекції, не викликані грибками.
Після того, як тип шкірного грибка, що відповідає за клінічні симптоми, був визначений (за допомогою посіву), лікар може призначити специфічну терапію.
місцеві препарати (такі як гідрокортизон). Оральні кортикостероїдні препарати рідко використовуються для лікування важких запальних уражень.
Для отримання додаткової інформації: Препарати для лікування мікозу шкіри », змініть рН шкіри та сприяйте застою вологи.