Самопошкодження

Загальність

Самопошкодження-це психологічний розлад, який спонукає постраждалих навмисно отримати фізичну шкоду як вид покарання.
Як правило, люди, які завдають собі шкоди, завдають собі шкоди, вдаючись до порізів або опіків, приймаючи велику кількість наркотиків (передозування), проколюючи себе шилами або подібними засобами, не вживаючи та не вживаючи великої кількості алкоголю.

На думку експертів, самоушкодження-це вираження сильного емоційного стресу, сильного почуття провини або тривожної думки, яку важко подолати.
Всупереч поширеній думці, люди, які страждають самопошкодженнями, рідко хочуть покінчити життя самогубством або самогубства.
Лікування самоушкодження вимагає втручання фахівців у галузі психіатрії та психології.
Серед найефективніших методів лікування особливої ​​уваги заслуговують когнітивно-поведінкова та сімейна психотерапія.

Що таке самопошкодження?

Ми говоримо про самопошкодження, коли особа навмисно завдає шкоди своєму організму.
Як правило, люди, що завдають собі шкоди, діють з наміром покарати себе. Рідко вони мають намір вбити себе.
Самопошкодження-це особливий розлад, оскільки він зачіпає психологічну сферу, але проявляється фізичними ознаками.

Режим

Люди, які страждають від самопошкодження, завдають собі шкоди різними способами.
Серед найпоширеніших жестів, за допомогою яких травми, що заподіюють собі шкоду,-це:

• Порізи і опіки шкіри.
• Перфорація шилами або подібними загостреними інструментами.
• Удари в голову або решту тіла.
• Прийом токсичних хімічних речовин або вживання великої кількості (передозування) ліків.
• Вживання великої кількості алкоголю.
• Нездатність приймати їжу. У зв'язку з цим читачам нагадується, що існує певний зв'язок між самопошкодженням і розладами харчування, такими як нервова анорексія та булімія.
  Щоб дізнатися подробиці про нервову анорексію та булімію, читач може натиснути тут (нервова анорексія) та тут (булімія).
• Невпинна практика фізичних вправ.

Причини

На думку лікарів та експертів із людської поведінки, самоушкодження-це вираження надзвичайного емоційного стресу, нестерпного туги, нестерпних життєвих обставин чи суворої провини.
Зазвичай ці складні ситуації є результатом:

• Соціальні проблеми, такі як: покора комусь; мають труднощі на робочому місці чи в школі, мають труднощі у спілкуванні з друзями, батьками чи партнером; відчувають себе виключеними через свої сексуальні переваги; тощо.
• Фізичні травми, такі як акти насильства та сексуальне насильство.
• Емоційні травми, наприклад, пов'язані зі смертю коханої людини або втратою дитини під час вагітності (самовільний аборт).
• Проблеми психологічного характеру, такі як: депресія, відсутність впевненості в собі, нестійка особистість тощо.

ЧОМУ БОЛЯТЬСЯ САМОГАРМОНІСТИ?

Експерти з людської поведінки довгий час вивчали причини «самопошкодження», намагаючись якимось чином відповісти на питання «навіщо собі самопошкодження?».
Вони вважають, що для суб’єкта, що завдає собі шкоди, одержання фізичної шкоди-це спосіб відчути себе краще, зменшити емоційний стрес чи тугу, що його охоплює, полегшити почуття провини.

ЛЮДИ, КОТОРИХ ВПЛИВАЄТЬСЯ

За даними деяких статистичних опитувань, люди, які найбільше страждають від самоушкодження, це:

• Молоді люди. Проблема самоушкодження може торкнутися людей будь-якого віку, але вона особливо поширена серед молодого населення.
• Гомосексуальні або бісексуальні люди. Схоже, що у цих осіб самопошкодження є результатом актів дискримінації та упередження щодо них.
• Ті, у кого є друзі, які завдають шкоди собі. Експерти вважають, що деякі люди завдадуть собі шкоди в результаті наслідування або тому, що вигляд друга, що завдає собі шкоди (при цьому завдає собі шкоди) вразив їх.
• Ті, хто в більш -менш недавньому минулому став жертвою сексуального насильства чи жорстокого поводження.
• В’язні, шукачі притулку та ветерани війни.

ЕПІДЕМІЛОГІЯ

Експерти вважають, що самоушкодження-це недостатньо діагностований розлад, оскільки люди, які завдають собі шкоди, приховують свої проблеми.
За деякими оцінками, що стосуються молодого населення, яке враховує лише госпіталізованих осіб, самопошкодження вплине на кожного десятого пацієнта.
Найпоширеніший спосіб заподіяння собі шкоди людям-це порізи шкіри.

Зацікавлене медичне дослідження США взяло до уваги 4000 осіб, які отримали самопоранення, госпіталізованих, та проаналізувало причини їх госпіталізації. Аналіз повідомив, що близько 80% випробовуваних прийняли перебільшену дозу препаратів, а близько 15% зробили скорочення.
Це спостереження не суперечить тому, що щойно було сказано "навпаки, щодо найпоширенішого способу, яким самопошкодження завдають собі шкоди: порізи шкіри-це найпоширеніший спосіб загалом, тоді як надмірне споживання наркотиків є спосіб, який найчастіше призводить до госпіталізації.

Симптоми

Прояви самопошкодження включають фізичні ознаки та аномальну поведінку, пов’язану з фізичними ознаками.
Найбільш типові прояви самоушкодження включають:

• Наявність порізів або опіків (зазвичай опіків сигарет) у зап'ястях, руках, ногах або грудях.
• Тенденція з боку самоушкодженого суб’єкта накривати пошкоджені частини тіла одягом, навіть коли температура навколишнього середовища висока.
• Ознаки депресії, такі як поганий настрій, легкий плач, відсутність мотивації та відсутність інтересу до чогось.
• Демонстрація певної огиди до себе.
• Схильність до суїциду.
• Схильність до самоізоляції та мало спілкування з іншими людьми.
• Зміни в харчових звичках з незвичним зменшенням (або незвичним збільшенням) маси тіла.
• Ознаки заниженої самооцінки, від постійної самокритики до того, що ви ніколи не відчуєте себе готовим виконати якесь завдання.
• Схильність висмикувати волосся або примусово гризти нігті
• Ознаки зловживання алкоголем або наркотиками.

ЧИ НАМІР ШКОДИТИСЯ БЕЗПЕРЕРОВНО?

Як правило, самотравми завдають собі шкоди після кризового моменту, під час якого думки, що викликають розлад, «наполягають на собі» більш наполегливо.
Після закінчення кризи ситуація нормалізується, і намір завдати собі шкоди поступово зникає.
Отже, люди, які заподіюють собі шкоду, чергують моменти спокою різної тривалості з критичними моментами, в яких вони відчувають бажання отримати травму.

Страх бути відкритим

Люди, які страждають від самопошкодження, бояться, що інші люди можуть виявити їх проблеми.
Це причина, чому вони схильні ізолюватися, займати особливо стримане ставлення, покривати рани на своєму тілі іноді підозрілим чином і не просити допомоги у чергових.

УСЛОЖНЕННЯ

Ті, хто страждає від самоушкодження, можуть завдати смертельної фізичної шкоди.
Насправді, деякі інтоксикації від наркотиків або шкідливих продуктів, дуже глибокі порізи або деякі удари по голові можуть навіть призвести до смерті, особливо якщо полегшення не настає негайно.
Крім того, важливо пам’ятати про небезпеку, пов’язану з можливими ускладненнями таких станів, як нервова анорексія, булімія або зловживання алкоголем.

Самопошкодження та добровільне самогубство

Як зазначено на початку статті, дуже рідко люди, які завдають собі шкоди, завдають собі шкоди з наміром покінчити життя самогубством.
Отже, добровільне самогубство зазвичай не є наміром тих, хто страждає від самопошкодження, і заподіяння фізичної шкоди завжди міститься в певних межах.

Хто найбільше ризикує ускладненням?

Медичні дані на руках у тих, хто:

• Вони завдають собі шкоди надзвичайно жорстоким або небезпечним способом.
• Травми трапляються регулярно.
• Вони прагнуть повністю ізолюватися від світу, закриваючи всі суспільні відносини з іншими людьми.
• Вони страждають на якісь психічні захворювання.

КОЛИ ПОБАЧАТИ ЛІКАРЯ?

Людині, яка страждає від самоушкодження, може знадобитися негайна допомога, якщо вона, наприклад, передозувала наркотики; зловживав алкогольними речовинами; втратив свідомість; скаржиться на сильний біль після певного удару або травми; мають серйозні проблеми з диханням; ви втратили велику кількість крові після одного або декількох порізів; перебуває в шоковому стані від порізу або опіку; тощо.

Діагностика

Загалом, медичні дослідження, спрямовані на діагностику самопошкодження, вимагають ретельного фізичного обстеження та "аналізу поведінкового та психологічного профілю".
Важливо точно окреслити характеристики стану самоушкодження, оскільки точний діагноз дозволяє лікуючим лікарям спланувати найбільш відповідну підтримуючу допомогу.

Фундаментальний момент!
Багато в чому здатність лікарів точно діагностувати самопошкодження залежить від щирості особистості, що обстежується.
Люди, які заподіюють собі шкоду, схильні брехати про свої розлади, і часто ця ненормальна поведінка впливає на шляхи діагностики.

Усвідомлення суб’єктами, які отримали самоушкодження, необхідності надання медичної допомоги, є відправною точкою для точного опису розладу, що триває, та для одужання.

ОБ'ЄКТИВНИЙ ЕКСПЕРТИЗА

Фізичний огляд складається з оцінки загального стану здоров’я пацієнта, вимірювання деяких параметрів його тіла (ваги, артеріального тиску тощо) та спостереження на його тілі підозрілих ознак самопошкодження. .

Поранення, порізи та опіки - досить очевидні ознаки.
Однак, на погляд експерта, поведінка та зовнішній вигляд тих, хто зловживав алкоголем чи наркотиками, також можуть бути такими.

АНАЛІЗ ПОВЕДІНКИ ТА ПСИХОЛОГІЧНИХ ПРОФІЛІВ

Аналіз поведінкового та психологічного профілю зазвичай проводиться експертом із психічного здоров'я та психологічних захворювань.
Коротко, він складається з низки запитань, спрямованих на встановлення способів самопошкодження та причин, по яких пацієнт завдає собі шкоди (отже, якщо це форма депресії, якщо це фізична травма, яку він зазнав, якщо це для емоційної травми, якщо це для серйозного психологічного захворювання тощо).
Наприкінці цієї оцінки та за допомогою даних, зібраних під час фізикального огляду, команда лікарів та спеціалістів, які проводили різні дослідження, може скласти оцінку обстеженої справи.

В кінці різних спостережень слід уточнити діагноз:

• Міжособистісні стосунки та будь -які проблеми соціальної взаємодії.
• Способи, якими пацієнт завдає шкоди.
• Як часто пацієнт завдає шкоди.
• Особливі почуття або обставини, що передують наміру завдати собі шкоди.
• Що (якщо ви коли -небудь знаєте про це) зменшує спокусу заподіяти шкоду
• Незалежно від того, чи є намір завдати шкоди випадковий чи постійний.
• Які думки виникають, коли пацієнти отримують травми.
• Якщо самопошкодження пов'язане з певною суїцидальною тенденцією.

Лікування

У більшості випадків лікування самопошкодження вимагає співпраці кількох спеціалістів - включаючи лікарів, психіатрів та психологів - і є психологічним (психотерапія).
Серед психологічних методів лікування найбільш поширеними (і, можливо, найефективнішими) є: когнітивно-поведінкова психологія та сімейна психотерапія.
На думку деяких експертів у сфері самопошкодження, групова терапія також важлива для лікувальних цілей.
Процес відновлення може зайняти кілька місяців терапевтичних сеансів, оскільки самопошкодження є досить делікатною і важкою проблемою для лікування.

КОГНІТИВНО-ПОВЕДІНКОВА ПСИХОТЕРАПІЯ

Когнітивно-поведінкова психотерапія полягає у підготовці пацієнта до розпізнавання та оволодіння «спотвореними» почуттями та думками, які призводять до заподіяння шкоди його власному організму.
Вона включає частину "в студії" з психотерапевтом та частину "вдома", призначену для вправ та вдосконалення техніки оволодіння.

Рідна психотерапія

Сімейна психотерапія-це вид психологічного лікування, яке впливає на всю родину пацієнта, що завдає собі шкоди
Коротко кажучи, це ґрунтується на концепції, що батьки, брати та сестри та інші близькі родичі відіграють вирішальну роль у підтримці коханої людини під час передбаченого для неї терапевтичного шляху.
Щоб отримати хороші результати від сімейної психотерапії, добре, щоб сім'я вивчила характеристики патології, що триває, і як найкраще допомогти тим, хто страждає від неї.

Коли сімейна психотерапія є неадекватною?
Сімейна психотерапія не підходить, якщо заподіяння собі шкоди пов’язане з сімейними труднощами, такими як сексуальне насильство чи насильство, яке здійснює один з двох батьків.

ГРУПОВА ТЕРАПІЯ

Групова терапія складається з груп людей зі схожими проблемами, які діляться своїми хворобами та підтримують один одного.
Робота з випробуваними у подібних ситуаціях полегшує поділитися їх проблемами, змушує їх відчувати себе менш самотніми і може бути надзвичайно корисним для терапевтичних цілей (наприклад, один пацієнт міг би порекомендувати іншу стратегію панування над "спотвореними" думками тощо. Вулиця) .

ЧИ Є НАРКОТИКИ?

Специфічних препаратів для самопошкодження немає.
Однак слід зазначити, що за наявності депресії або інших розладів настрою команда фахівців могла домовитися про призначення деяких антидепресантів.

ЧОМУ ЛІКАРИ РЕКОМЕНДУЮТЬ ДОГЛЯД?
Лікарі рекомендують людям, які отримали самоушкодження, лікуватися самостійно та надавати безперервність терапії з таких причин:

• Кожна третя людина, що завдає собі шкоди собі, що отримала серйозні травми, повторює ті ж жести ще принаймні один раз протягом того ж року.
  Пам’ятайте, що серйозна травма може призвести навіть до смерті.
• 3 довготривалі люди, що завдають собі шкоди (принаймні 15 років) на кожні 100, покінчили життя самогубством, оскільки вони більше не можуть підтримувати причину, яка змушує їх завдати собі шкоди.
• Порізи та опіки можуть залишити постійні рубці. Крім того, травми нервів і сухожиль можуть назавжди поставити під загрозу сенсорну здатність певної ділянки тіла або її адекватну функціональність.

ДЕЯКІ РАДИ

На думку експертів із людської поведінки, люди, які завдають собі шкоди, можуть знайти полегшення та подолати кризові моменти різними способами:

• Розмовляючи з кимось. Якщо самозабезпечувач один, вони можуть скористатися телефоном і зателефонувати надійному другу чи родичу.
• Вихід з дому. Ця порада особливо підходить для всіх випадків самопошкодження, у яких провокуюча причина певним чином пов’язана з членом сім’ї.
• Слухати музику і починати нову діяльність, щоб знайти відволікаючий момент.
• Поїздка в затишне / затишне місце.
• Пошук альтернативних способів вираження тривожних думок, стресу тощо.
• Отримання «нешкідливого» болю, такого як вживання надзвичайно гострої їжі або прийняття холодного душу.
• Зосереджуючи свій розум на чомусь позитивному.
• Віддаючись хвилинам дозвілля.
• Збираючи в особистому щоденнику або в серії особистих листів усі відчуття, викликані самоушкодженням.