Що таке еректильна дисфункція?
Еректильна дисфункція може бути визначена як нездатність чоловічої статі досягти і підтримувати ерекцію, придатну для задовільного статевого акту.
Різні причинно -наслідкові елементи, перелічені нижче, можуть бути час від часу простим фактором ризику, фактором, що погіршує чи первинною причиною еректильної дисфункції.
Можливі причини
- Звичка курити (куріння сигарет)
- Акромегалія
- Алкоголізм та інші форми зловживання наркотиками розкоші
- Деякі анафродизіаки (див. Препарати, що викликають еректильну дисфункцію)
- Атеросклероз, дисліпідемія
- Низький рівень тестостерону, гіпогонадизм
- Важкі бронхопневмопатії
- Цироз печінки
- Депресія, емоційна напруга, низька самооцінка, тривога за продуктивність, конфлікти в сім’ї та стосунках тощо.
- Цукровий діабет
- Інфекції нижніх сечових шляхів
- Хірургічне втручання (наприклад, простатектомія у пацієнтів з раком передміхурової залози, трансуретральна резекція передміхурової залози з ураженням периферичних нервів) або травма, що включає тазову область або спинний мозок
- Хронічна ниркова недостатність
- Гіперхолестеринемія
- Гіперпролактинемія
- Гіпертонія
- Хвороба Пейроні (що призводить до утворення рубцевої тканини всередині статевого члена)
- Серцеві захворювання (хвороби серця)
- Захворювання щитовидної залози, що супроводжуються гіпертиреозом або гіпотиреозом
- хвороба Паркінсона
- Ожиріння
- Тазова або промежинна променева терапія
- Розсіяний склероз
- Метаболічний синдром
- Синдром Кушинга
- Надмірний стрес
- Лікування раку простати або гіпертрофії передміхурової залози
Часто різні причинно -наслідкові елементи переплітаються і живлять один одного; наприклад, ожиріння часто асоціюється з метаболічним синдромом, низьким рівнем тестостерону, атеросклерозом, діабетом, зниженням фізичної активності та психологічними наслідками, які негативно впливають на сексуальне здоров’я.
Форми еректильної дисфункції
Підводячи підсумок вищесказаного, еректильну дисфункцію можна класифікувати на
- органічна еректильна дисфункція, коли вона викликана такими фізичними факторами, як захворювання судин або діабет; у свою чергу класифікується на основі:
- нейрогенний
- ендокринні
- судинний
- психогенна еректильна дисфункція, чи то через стрес, тривогу чи інші психологічні фактори.
- фармакологічна еректильна дисфункція, коли вона викликана терапією препаратами, які прямо чи опосередковано можуть викликати еректильну дисфункцію:
- антигіпертензивні засоби: діуретики (тіазиди, спіронолактон), антигіпертензивні засоби центральної дії (метилдопа, клонідин, резерпін), α-адреноблокатори (празозин, теразозин), β-адреноблокатори (пропанолол, метопролол, атенолол)
- антидепресанти: трициклічні препарати, інгібітори МАО, інгібітори зворотного захоплення серотоніну.
- нейролептики: фенотіазини
- протисудомні засоби (карбамазепін, фенітоїн)
- противиразкові (циметидин, ранітидин, фамотидин)
- антиандрогени (ципротерону ацетат, фінастерид, кетоконазол, прогестини, естрогени, аналоги ГнРГ)
- гіполіпідемічні препарати (гемфіброзил, клофібрат)
- цифровий
- героїн, морфін, кокаїн, метадон
Однак часто етіологія є змішаною (змішана еректильна дисфункція), що включає психологічні, неврологічні, ендокринологічні, судинні, травматичні та ятрогенні причини.
