Харчування пацієнта з діабетиксо
Продукти харчування для діабетиків такі ж, як очікується при здоровому та збалансованому харчуванні; істотна відмінність між харчуванням діабетика та здорового суб'єкта полягає в нижчій толерантності, з якою людина відхиляється від рекомендацій, що містяться в настановах щодо:
- Частота споживання продуктів, багатих рафінованими простими вуглеводами і з високим глікемічним індексом
- Порції однакові
Дві прості поради щодо споживання продуктів харчування для діабетиків можуть здатися недостатніми, але в цілому вони є двома наріжними каменями дієтотерапії для боротьби з гіперглікемією.
Які продукти вибрати?
Як уже згадувалося, страви на цукровий діабет такі ж, як очікується при здоровому та збалансованому харчуванні. Якщо бути точним, то навіть частота споживання та порції мало чим відрізняються від настанов щодо «збалансованої дієти; проте здоровий глузд змушує нас замислитися над тим, наскільки спосіб життя діабетика може відтворити ці звички: нітрохи. настільки, що більшість часу терапевтичний вибір продуктів харчування для діабетиків різко відходить від звичок цих суб’єктів. Насправді, виключаючи генетичні фактори, часто відповідальні за гормональні або рецепторні зміни, патогенетичними компонентами цукрового діабету 2 типу є:
- Дієта, надмірно багата вуглеводами, особливо простими рафінованими та / або комплексами з високим глікемічним індексом (частота споживання та надто високі порції)
- Надмірне споживання калорій щодо рівня фізичної активності (LAF)
- Неправильний розподіл страв з перевагою великої кількості у вечірні години
- Низьке споживання овочів, особливо сирих овочів, та відносне недостатнє споживання харчових волокон, що розчиняються у воді, та антиоксидантів
Паралельні захворювання, які часто вражають діабетиків:
- Зайва вага або ожиріння
- Дисліпідемії
- Гіпертонія
- Метаболічний синдром
- Пов'язані вторинні ускладнення
Продукти харчування для діабетиків повинні забезпечувати належну кількість вуглеводів, обмежуючи надлишок у раціоні. Розподіл вуглеводів передбачає частку 10-12% простих і близько 50% складних; вони повинні бути розподілені в 5 щоденних прийомах їжі, беручи до уваги що периферична чутливість до інсуліну більша вранці, ніж ввечері, і що під час сну організм зменшує витрати енергії, роблячи постпрандіальний контроль глікемії менш ефективним. Значна кількість харчових волокон має бути присутнім у раціоні разом з вуглеводними продуктами ( наприклад, овочі в приправах перших страв або як гарнір разом з хлібом), щоб модулювати кишкове всмоктування та оптимізувати глікемічний контроль; для досягнення 30 г харчових волокон на день доцільно використовувати цілі зерна або їх похідні.
На сьогоднішній день деякі фахівці рекомендують вільно вживати фрукти та овочі, оскільки вони переважно приносять фруктозу на шкоду глюкозі; ця звичка не зовсім правильна. Фруктоза не залежить від інсуліну ТІЛЬКИ у певних концентраціях у крові, за межами яких секреція інсуліну стає невблаганною. Тому споживання фруктів та деяких овочів, особливо багатих простими вуглеводами, таких як картопля, морква та червоний та жовтий перець, ПОВИННО тримати в певних порціях. Крім того, навіть якщо цей моносахарид характеризується низьким глікемічним індексом (завдяки повільності перетворення в глюкозу), всередині основних прийомів їжі він все одно сприяє збільшенню загального глікемічного навантаження. Нарешті, доцільно різко скоротити або виключити всі продукти промислового виробництва кондитерських виробів, дозволяючи вживати мед та / або варення виключно на сніданок.
Серед рекомендацій щодо харчування для діабетиків важливо виключити всі алкогольні джерела через токсичні властивості, які цей нерв проявляє на рівні всіх тканин, та негативну дію, яку він виконує при контролі інсуліну.
Що стосується продуктів промислового виробництва для діабетиків, то вони характеризуються:
- відсутність доданого цукру;
- заміна традиційних підсолоджувачів (цукор і мед) штучними підсолоджувачами (полідекстроза, ацесульфам к, сукралоза, тагатоза, аспартам, сахарин тощо) або поліспиртами (маніт, ксиліт, сорбіт тощо);
- додавання висівок або інших джерел клітковини (наприклад, інуліну);
- зменшення вмісту жиру та калорій, компенсація найгірших органолептичних характеристик шляхом використання згущувачів, таких як гуарова гуа, аравійська камедь, борошно рожкового дерева, альгінати та ксантанова камедь;
- можливе збагачення діабетичного продукту вітамінами та мінералами (наприклад, піколінат хрому).
