Загальність
Тромбоз глибоких вен є серйозним захворюванням і набагато частіше, ніж можна собі уявити (розрахункова захворюваність становить приблизно 1,6 - 1,8 на тисячу).
Причини
З точки зору фізіології, венозний тромбоз є наслідком аномального процесу згортання крові, який протікає всередині вени, часто розташованої на ногах, але також може бути виявлена в інших частинах тіла. У цих місцях всередині судини утворюється тромб (тромб), який сповільнюється, в деяких випадках він блокує кровообіг, що призводить до страждання анатомічних структур перед течією обструкції.
Флебіт або тромбофлебіт - старий термін, який використовується для визначення тромбозу глибоких вен рук або ніг. Сьогодні цей термін дещо вийшов з ужитку і використовується обмежено для визначення тромботичних процесів, що зачіпають поверхневі вени нижніх або верхніх кінцівок.
Як ми вже говорили, тромбоз глибоких вен - це проблема, яка вражає переважно людей, які тривалий час сидять, як це відбувається під час міжконтинентального польоту. Похиле положення ніг, насправді, може викликати симптоми перевантаження глибокого венозного кровообігу, оскільки поверненню крові до серця перешкоджає сила тяжіння та рушійна дія м’язів, що відбувається замість цього, коли Крім того, дуже часто людина помиляється, подорожуючи із занадто щільними штанами або шкарпетками, і це, безумовно, не сприяє кровообігу, оскільки це ще більше уповільнює повернення крові з вен до серця. У літаку також існує проблема зневоднення, спричинена особливим кліматом, який створюється всередині нього. Тому ми говоримо про "синдром економ -класу", тому що бізнес -мандрівники, маючи більше місця для відпочинку та зайняття зручного положення, принаймні теоретично менш піддаються цій проблемі.
Ускладнення
Наслідки тромбозу глибоких вен залежать від долі тромбу. Насправді він може розтанути, як це відбувається у переважній більшості випадків, або збільшитися в розмірі або, що ще гірше, зламатись, з драматичними наслідками для здоров’я. Дрібні фрагменти, утворені в результаті його розриву, називаються емболіями, насправді можуть бути перенесені кров’ю до серця, що штовхає їх в артерії легенів, викликаючи так звану легеневу емболію, хворобу
Іншим можливим ускладненням, яке виникає через місяці, особливо коли тромбоз не лікується належним чином і тромб не розчиняється, є так званий посттромботичний (або постфлебітичний) синдром. Це ускладнення тромбозу глибоких вен характеризується комплексом симптомів і порушень, які проявляються набряком, болем, змінами тканин (екзема, пігментація шкіри, виразка, ліподерматосклероз) та розширенням поверхневих вен.
Як згадувалося, тромб, як правило, утворюється в найдальших від серця точках, де кровотік уповільнюється (отже, і особливо в глибоких венах, таких як у телят, отже, термін тромбоз вен - глибокий -).
Симптоми венозного тромбозу
Для отримання додаткової інформації: Симптоми венозного тромбозу
Неспецифічні симптоми, пов’язані із стражданням від венозного кровообігу нижніх кінцівок, дуже поширені і здебільшого обмежуються появою відчуття тяжкості та набряку в ногах. Якщо їх початок епізодичний, вони не повинні викликати надмірного занепокоєння, особливо якщо ми дали ногам вагому причину для набряку (політ повітрям та всі інші умови, описані вище). З іншого боку, усі ті, у кого в минулому вже були проблеми з венозним кровообігом ніг, люди з надмірною вагою або ожирінням, курці, жінки, які приймають протизаплідні таблетки, і перш за все люди, знайомі з патологією (тобто ті особи з родичами, які вже страждали від тієї ж проблеми).
З точки зору симптоматики, ТГВ - це тонке захворювання, в тому сенсі, що симптоми можуть бути різними і, в деякому роді, протилежними. Наприклад, нога може бути дуже набряклою або зовсім не набряклою, бути гарячою чи ні ... зовсім не, ви можете відчувати біль усередині нього чи ні. C "Справді, слід сказати, що класичні симптоми тромбозу глибоких вен (набряк, почервоніння, напруга та біль) виникають лише тоді, коли кровотеча велика і впливає на дуже важливі вени, розташовані глибоко.
Подальшому ускладненню ситуації сприяє той факт, що клінічні ознаки цього захворювання є загальними для багатьох інших патологій, таких як походження м’язових сухожиль (травми, деформації, деформації, гематоми, тендиніти), неврологічні (радикуліт), кістково -суглобові (переломи) , остеомієліт, синовіт) або лімфатичний.
Підозра, що це насправді тромбоз глибоких вен, цілком обґрунтована, коли симптоми переважно вражають лише одну ногу. І навпаки, якщо ноги набрякають одночасно, малоймовірно, що це проблема тромбозу. У будь -якому випадку, за наявності одного або декількох факторів ризику, важливо, принципово, завжди і негайно звертатися до лікаря, тобто коли фаза ще гостра. Раннє втручання дозволяє уникнути потенційно серйозних наслідків, таких як тромбоемболія легеневої артерії, які зазвичай розвиваються не відразу, а лише через кілька днів.
Емболія легеневої артерії може викликати важкі симптоми, такі як сильний біль у грудях, гнітючий кашель та виділення мокроти, змішаної з кров’ю.
Хронічна венозна недостатність, навпаки, проявляється стійкими набряками ураженої кінцівки, більш -менш пов'язаними з появою темних плям на шкірі, розширенням поверхневих вен і, в найважчих випадках, з виразками на шкірі.
Фактори ризику
Особливу увагу слід приділити людям з епізодами тромбозу в минулому, у яких ризик все -таки зіткнутися з цією проблемою вищий, оскільки це означає наявність певної базової схильності. Тому ще більшою причиною є контроль над факторами ризику, які можна змінювати, які можна отримати, відмінивши куріння, досягнувши та підтримавши ідеальну вагу, а також уникаючи одягу, який дуже щільно прилягає до паху.
Сімейна схильність, підтверджена кількома дослідженнями, призвела до введення нового терміну «спадкова тромбофілія». Фактично венозному тромбозу можуть сприяти невеликі генетичні мутації факторів згортання крові, які можуть передаватися у спадок і схильні до розвитку тромбозу та емболії навіть у молодому віці (до 45-50 років).
Гормональна терапія, така як лікування «оральною заміною», що проводиться в період менопаузи, трохи збільшує ризик розвитку глибокого тромбозу. Однак це помірне збільшення, але воно все ще має бути враховане особливо схильними людьми.
З іншого боку, немає важливої кореляції між артеріальною гіпертензією та венозним тромбозом. Люди з високим кров'яним тиском, навпаки, ризикують утворити тромби в артеріях і розбити їх, що має різні, а в деяких аспектах і більш страшні наслідки.
Інші статті на тему «Венозний тромбоз»
- Тромбоз вен: лікування та профілактика
- Тромбоз глибоких вен - препарати для лікування тромбозу глибоких вен
