Агнозія: вступ
Вперше описана Ліссауром наприкінці дев’ятнадцятого століття, агнозія позначає нездатність або труднощі розпізнавання предметів, людей, форм чи будь -яких стимулів через один або кілька сенсорних каналів.
Агнозія являє собою дуже складну когнітивну дисфункцію, спричинену негайним або прогресуючим пошкодженням деяких причин мозку, пов'язаних з чутливістю та сприйняттям зовнішніх подразників.
Діагностика
З огляду на порушення мозку, слід провести диференціальний діагноз з патологіями, очевидно, схожими на агнозію, такими як аномія: в останньому стані пацієнт може розпізнати об’єкт, але не запам’ятати його ім’я. На перший погляд, ці дві патології можна сплутати або неправильно трактувати: у цьому плані диференціальна діагностика допомагає їх розрізнити.
Діагноз агнозії, часто важкий для інтерпретації, необхідно проводити за допомогою деяких цільових тестів, які дозволяють не тільки виявити розлад, а й визначити його ступінь тяжкості.
Діагноз проводиться для того, щоб викликати у пацієнта візуальний та / або словесний стимул, згодом оцінюючи можливу відповідність між цими двома подразниками. У інших пацієнтів діагноз ставиться лише за візуальними ознаками.
Серед різних діагностичних тестів згадуються наступні:
- Випробування знизу вгору (або периферія до центру): типовий тест об'єкт прийняття рішень, де пацієнт -агностик піддається серії питань щодо зображень. Він повинен встановити, чи об’єкт, зображений на зображенні, належить до реальності чи є уявним об’єктом.
- Тест гіпографа Ріддоха та Хамфріса: досліджуваного досліджують на предмет можливого існування чи інших фігур, зображених на малюнках.
- Перевірка фігур з відсутніми частинами: агностик має деякі неповні зображення і повинен вибрати, яка із запропонованих альтернатив більше підходить для завершення першого зображення.
- Словесні тести (зверху вниз або від центру до периферії): наприклад, пацієнта просять виконати малюнок, не маючи зразка для копіювання (створення візуальних зображень). Серед словесних тестів ми також згадуємо тест опису форми даного предмета чи зображення.
- Тест викликання жесту, за допомогою якого використовується об’єкт: фахівець імітує об’єкт, і пацієнт повинен вибрати, яке зображення найбільш підходить для представлення об’єкта.
- Тест на забарвлення об’єктів: агностик, розміщений перед цифрами без кольорового фону, повинен забарвити білі пробіли найбільш відповідним кольором. Пацієнт -агностик не може віднести змістові символи до об’єктів, що досліджуються. (Наприклад, лист → зелений)
Реабілітація
На щастя, агнозія - явище не дуже часте; однак, коли воно виникає, реабілітаційне лікування може бути особливо складним і важким, тим більше, коли пацієнт страждає від анозогнозії та утрудняється впізнати себе. Рекомендуються деякі запобіжні заходи, наприклад : нагадувати пацієнту, де він знаходиться в даний момент, звертаючи увагу на навколишнє середовище; нагадати агностику, з якою метою використовується даний предмет чи інструмент; звернути особливу увагу на деякі частини тіла, які не розпізнаються пацієнтом (наприклад, через дзеркало); знову ж таки, піддати пацієнта серії практичних, корисних реабілітаційних заходів вправи на розпізнавання об’єкта, про який йде мова [взято з Реабілітація геміплегії: мультимедійний посібник для оцінки та відновлення рухових функцій, Джуліано Дольче, Руджеро Праті, Люсія Ф. Лукка]
Агносіяс подобається хвороба сама по собі вони зустрічаються досить рідко, оскільки вони часто знаходяться в межах більш складних і чітко виражених церебральних дефіцитів.На жаль, повне одужання агностичного пацієнта малоймовірно: тим не менш, симптоми можна полегшити шляхом цілеспрямованої реабілітації.
Інші статті на тему "Агнозія: діагностика та лікування"
- Агнозія
- Коротко про Агнозію: Резюме Агнозії
