Визначення
Склерозуючий лишай, відомий у народі як склероатрофічний лишай, ідентифікує хворобливий запальний процес хронічної склеротичної природи, що охоплює шкіру та слизові оболонки. На жаль, нерідкі випадки, коли склероз лишайників неправильно діагностують, мінімізують або, що ще гірше, недооцінюють: це насправді потенційно передракове імунологічне запалення. В ідеалі склероатрофічний лишай може вражати кожну частину організму, хоча він часто зустрічається (у 83% випадків) у тканинах чоловічих та жіночих статевих органів.
Захворюваність
Склерозуючий лишай, варіант червоного лишаю, є дуже поширеним захворюванням серед світового населення (орієнтовний індекс захворюваності 3-15%), незважаючи на невеликі обговорення; деякі наукові тексти вважають, що це захворювання переважно жіночого походження, але з останніх статистичних аналізів це виявляється, що склероз лишайників однаково вражає як чоловіків, так і жінок.
Чоловіки з віком більш схильні до склерозу лишайників; жінки до менопаузи, схоже, більш схильні до аногенітального склерозу лишайників, ніж дівчата.
Захворювання також може виникнути серед немовлят, особливо серед жінок: якщо порівнювати склероз лишайників дорослого та дитячого віку, шанси на повне одужання без хронічних ускладнень значно зростають у дітей. Крім того, було виявлено, що під час статевого дозрівання склероз лишайників ще більше легко піддається лікуванню: у зв'язку з цим була висунута гіпотеза про можливу "захисну" функцію статевих гормонів.
Склерозуючий лишай зустрічається переважно серед необрізаних чоловіків: за підрахунками, запалення діагностується у 3,6–19% видаленої крайньої плоті [взято з клінічної андрології, Вольф-Бернхард Шилл, Френк Х. Комер, Тімоті Б. Харгрів].
Склерозуючий лишай у жінок
Хоча він також може вражати екстрагенітальні ділянки (руки, ноги, тулуб, язик та слизові оболонки ротової порожнини), склероз лишайника найчастіше вражає жіночі статеві органи (ановульварний склероатрофічний лишай): це запальна форма, яка зазвичай викликає свербіж, печіння і диспареунія, і вона може вироджуватися аж до злиття малих і великих статевих губ жінки. Буде доцільно проходити періодичні огляди для моніторингу захворювання, особливо коли жінка скаржиться на рвані розриви або гіперкератотичні (потовщені) ділянки на рівні геніталій; склероатрофічний лишай викликає послідовну і дратівливу сухість слизової піхви та перианалу, що супроводжується місцевим подразненням, білими плямами, тріщинами та скороченням або руйнуванням малих статевих губ.
Як ми проаналізували, склероз лишайників може бути ознакою передпухлинної форми, такої як, наприклад, епідермоїдна карцинома вульви: саме з цієї причини профілактика та періодичні огляди захворювання мають істотне значення.
Склерозуючий лишай у людини
Чим старший чоловік, тим більше він ризикує заразитися склерозом лишайників; однак, чоловіча форма захворювання відома як склерозування препуціального баланового лишаю. Статеві органи мають явні блискучі біло-коричневі плями, пов'язані з саднами, мікропоразками, свербіж, пендонія (чоловічий варіант жіночої вульводинії), біль та можливе відчуття печіння під час статевого акту (диспареунія). Крім того, захворювання може спричинити уретрит, стриктуру уретри, тугий фімоз та утруднення ковзання препуціального листа по баланусу (голівка) Склероатрофічний лишай, як свідчить сам термін, може вироджуватися і викликати повільне, але прогресуюче склеротичне рубцювання крайньої плоті, голівки та уретри.
Нерідко, на жаль, склероз лишайників неправильно діагностується, тому навіть терапія не підходить: насправді нерідкі випадки, коли уражений пацієнт чоловічої статі намагався лікувати розлад невідповідними препаратами для передбачуваних грибкових інфекцій.
Самодіагностика, безумовно, не є найкращим варіантом, хоча, мабуть, це найпростіший варіант: зокрема, для чоловіків розлади статевих органів є явно незручними проблемами, тому візит до андролога часто вважається занадто пізно. , який іноді приховує баланіт, постіт або баланопостит, інколи невідомі інфекції або навіть важкі передракові форми: у зв'язку з цим необхідно звертатися до лікаря з перших симптомів.
Дегенерація склерозу лишайників у людини:
Залучення крайньої плоті → ураження головки → уретрит → стриктура уретри → плоскоклітинний рак статевого члена
[взято з www.ildermatologorisponde.it/].
Склерозуючий лишай у дітей
Як правило, склероз лишайників, який вражає немовлят, рідко не має хорошого прогнозу: насправді, більшість часу дівчина скаржиться на свербіж або печіння у вульві, періаналі, тоді як уражена дитина викликає «загальне подразнення статевих органів, дуже схоже на наслідки, викликані баланопоститом, іноді пов'язані з фімозом (звуженням препуціального листка).
Супутні захворювання
Хоча тригерні причини, відповідальні за прояв склерозу лишайників, досі не ідентифіковані, були помічені деякі супутні захворювання та потенційні (але не до кінця продемонстровані) фактори ризику: дисліпідемія, хронічні інфекції загалом, вітіліго, згубна анемія, червоний вовчак , цукровий діабет, спиноклітинна карцинома пеніса. Здається, що психофізичний стрес також відіграє фундаментальну роль у виникненні захворювання
[взято з www.latuapelle.org].
Терапія
Медичне лікування є абсолютно фундаментальним для позбавлення пацієнта від склерозу лишайників: слід зазначити, що, як правило, необхідний багатопрофільний підхід, тому пацієнт повинен пройти кілька клінічних випробувань, щоб отримати повну картину захворювання. Рекомендується дерматолог. гінеколога / уролога та інших спеціалістів, залежно від тяжкості захворювання.
Найбільш рекомендовані методи лікування базуються на введенні фармацевтичних спеціальностей із системною дією (наприклад, імунодепресанти, кортикостероїди) та місцевого застосування (наприклад, антиоксидантів). На жаль, особливо у чоловіків, розлад можна виявити пізно, оскільки пацієнт схильний відкладати візит: при недооцінці склероз лишайників може вироджуватися, тому єдиним рішенням залишається хірургічна операція (обрізання). [взято з www.latuapelle.org].
Деяким пацієнтам рекомендується лазерна терапія вуглекислим газом разом із місцевим застосуванням антибактеріальних речовин у разі, якщо склерозу лишайників сприяють інфекції.
[взято з Клінічної андрології, Вольф-Бернхард Шилл, Френк Х. Комер, Тімоті Б. Харгрів].
Резюме
Коротко про склерозу лишайників:
Склерозуючий лишай (або склероатрофічний лишай)
Хворобливий запальний процес хронічної склеротичної природи, що охоплює шкіру та слизові оболонки
В ідеалі: це може вплинути на всю шкіру
83% випадків: ураження статевих органів
- Орієнтовний індекс захворюваності 3-15%
- Особливо жіноча хвороба
- З віком люди більш схильні до склерозу лишайників
- Захворювання може виникнути і у немовлят
- Склерозуючий лишайник зустрічається переважно серед необрізаних самців
- У період статевого дозрівання склероз лишайників ще легше піддається лікуванню
Склерозуючий лишай у жінок (ановульварний склероатрофічний лишай):
- Часто вражає жіночі статеві органи
- Це викликає свербіж, печіння, диспареунію
- Можливе зрощення малих і великих статевих губ
- Утворення рваних або гіперкератотичних (потовщених) ділянок на рівні статевих органів
- Можливе місцеве подразнення, білі плями, тріщини, скорочення або руйнування малих статевих губ, сухість слизової піхви та періаналу
Склерозуючий лишай у людей (препуціальний склерозуючий лишайник) може викликати:
- блискучі біло-коричневі плями, пов’язані з потертостями, мікропоразками, свербінням, пендонінією
- склеротичні рубці крайньої плоті, голівки, уретри
- уретрит, стриктура уретри, тугий фімоз та утруднення ковзання препуціального листа по черешку
- біль і можливе відчуття печіння під час статевого акту
Дівчина: скаржиться на свербіж або печіння у вульві та перианалі
У хворої дитини "загальне роздратування статевих органів".
Дисплідемія, хронічні інфекції в цілому, вітіліго, згубна анемія, червоний вовчак, цукровий діабет, спиноклітинна карцинома пеніса
- імунодепресанти, кортикостероїди
- антиоксиданти
- обрізання
- лазерна терапія
- місцеве застосування антибактеріальних речовин
Інші статті про "Лишайник Склерозус"
- Лишайник Ruber Planus
- Лишайник плодовий
- Лишайник: терапевтичні стратегії