Визначення
Парафімоз - це чисто чоловічий патологічний стан, при якому після «видавлення голівки внаслідок» ерекції крайня плоть більше не може повернутися до статус -кво анте. Якщо не почати своєчасне лікування, парафімоз може перерости в гангрену.
Очевидно, що парафімоз зачіпає лише необрізаних самців: на рівні балано-препуціальної борозни член виглядає буквально задушеним крайньою плоттю, яка після втягування набула кільцеподібної форми.
Парафімоз та пов'язані з ним розлади
Як правило, парафімоз тісно пов'язаний з фімозом: уточнюючи поняття, у багатьох пацієнтів з негерметичним фімозом (стан, при якому можливе часткове розкриття голівки), крайня плоть розкриває голівку під час ерекції, а згодом-препуціальний лист більше не може повернутися у положення спокою [взято з www.fimosi.com].
При парафімозі препуціальне кільце здавлює головку, задихаючи її: отже, ймовірність утворення набряку на ділянці дуже велика. Але це ще не все, оскільки цей стан може спричинити затримку сечі, подію після компрометації уретрального каналу ...
У важких випадках парафімоз може викликати виразку, а при відсутності лікування - венозний застій головки статевого члена або навіть гангрену.
Коли парафімоз дегенерує, він може сприяти закупорці статевих артерій, отже, ішемічному некрозу голівки: це надзвичайна ситуація, тому рідкісна, хоча й можлива [взято з Дитяча хірургія. Підхід та лікування дитини з хірургічними проблемами Автор Г.Б. Париж]
Причини
Досліджуючи серед можливих етіологічних факторів, відповідальних за парафімоз, фімоз виділяється, викликаний, у свою чергу, хронічними метаболічними змінами (наприклад, цукровим діабетом), поганою гігієною та повторними бактеріальними інфекціями.
Іноді навіть баланіт, баланопостит та постіти можуть представляти доцільність для прояву парафімозу.
Захворюваність
На жаль, парафімоз не рідкість, зовсім інше: багато пацієнтів, які потрапили до урологічного відділення після фізичної травми / операції, позбавлені можливості повернення крайньої плоті в положення спокою (обгортання голівки) після «ерекції».
Найбільш ризикованими парафімозами є люди похилого віку та діти, особливо необрізані.
Симптоми
Для отримання додаткової інформації: Симптоми парафімозу
У клінічній картині, отриманій від парафімозу, часто можна відзначити явне запалення, причини якого сягають як бактеріальних інфекцій, так і травм статевих органів.
Крайня плоть, стискаючи головку, викликає прогресуюче запалення, пов'язане з набряком; пацієнт скаржиться на сильно болючі відчуття (деякі визначають біль як «нестерпний і нестерпний») не тільки в області голівки, але і по всьому тілу пеніса.
Діагностика та лікування
Діагноз парафімозу майже простий: пацієнт не може знову прикрити головку препуціальним простирадлом. Необхідно якомога швидше звернутися до лікарні або приватної клініки, оскільки парафімоз - це «урологічна невідкладна необхідність для всіх пацієнтів. : як ми проаналізували, недооцінка розладу та затримка звернення до лікаря - це помилки, які можуть дорого коштувати постраждалому пацієнту.
Перш за все, суб’єкту, який скаржиться на парафімоз, рекомендується виконувати деякі ручні практики:
- Стискайте головку протягом декількох хвилин обома руками, стискайте крайню плоть, щоб зменшити набряк, і одночасно поступово натискайте на головку, щоб досягти положення скорочення. [адаптовано з Дитяча хірургія. Підхід та лікування дитини з хірургічними проблемами Автор Г.Б. Париж]
- Техніка Данді: спробуйте здути набряк шляхом повторення стискань на голові та делікатних проколів тонким голкою
Рекомендується звернутися до фахівця (в цілому уролога), який забезпечить втягування препуцію та витік накопиченої набрякової рідини. Коли, незважаючи на ручну практику, крайня плоть не покриває головку, рекомендується операція (хірургічне скорочення під місцевою / загальною анестезією, хірургічне обрізання).
Обрізання може бути «чудовою практикою, спрямованою на профілактику парафімозу.
Прогноз
Коли пацієнт із парафімозом негайно звертається до лікаря, прогноз у більшості випадків чудовий; проте, коли парафімоз не лікується, пошкодження може бути дуже серйозним: гангрена, пошкодження або втрата кінцівки голівки та гемостаз на рівні балано-препуціальної борозни. У зв'язку з цим медичний контроль необхідний з самого початку симптоми парафімозу.
Резюме
Парафімоз: коротко кажучи
Я заважаю
Парафімоз
Опис
Чоловічий патологічний стан: після видавлювання голівки через ерекцію крайня плоть більше не може знову обернути череп.
Розлади, пов'язані з парафімозом
- фімоз
- звуження голівки → утворення набряку → погіршення уретрального каналу → затримка сечі
- крайні випадки: виразка
- стеноз головки → оклюзія статевих артерій → гангрена / ішемічний некроз голівки
Причини парафімозу
- Фімоз;
- Хронічні метаболічні зміни (наприклад, діабет);
- Погана гігієна та повторні бактеріальні інфекції;
- Баланіт і баланопостит
Частота парафімозу
Найбільш ризиковані парафімози - це люди похилого віку та діти
Симптоматична картина парафімозу
- Явний флогоз;
- Набряки;
- "Нестерпний і нестерпний" біль по всьому тілу пеніса
Терапевтичні стратегії парафімозу
- Ручні практики та техніка Данді;
- Уролог втягує крайню плоть і між набряковою рідиною витікає;
- Хірургічне скорочення;
- Обрізання
Прогноз
Чудово, коли ви звертаєтесь до лікаря з перших же симптомів парафімозу
Тяжкий результат, якщо парафімоз не лікується (гангрена, пошкодження або втрата кінцівки головки та гемостаз на рівні балано-препуціальної борозни)