Загальність
Дисплазія - це термін, за допомогою якого лікарі вказують на «якісну, морфологічну, а іноді і кількісну, зміну клітинної структури тканини, як правило, епітеліального типу.
Диспластична тканина - тобто тканина, уражена подією дисплазії - це набір клітин з численними відмінностями від нормальних; ці клітини, по суті, мають порушення форми, розміру, властивостей хроматину та розташування всередині самої тканини.
Хоча вони мають деякі спільні характеристики, диспластичні події та неопластичні події - це дві різні ситуації: на відміну від ракових клітин, диспластичні клітини все ще можуть повернутися до нормального стану.
Існує три ступені дисплазії: легка, середня та важка.
Що таке дисплазія?
Дисплазія-це медико-онкологічний термін, який вказує на якісну, морфологічну, а іноді і кількісну варіацію клітинної структури тканини, зазвичай епітеліального типу.
Диспластичні клітини - тобто клітини, які є дійовими особами події дисплазії - це клітини, які набули різних характеристик у порівнянні зі своїми здоровими аналогами.
Якщо, наприклад, клітини здорової епітеліальної тканини мають чітку закономірність у розмірах, властивостях хроматину та в організаційній схемі, що лежить в основі архітектури тканини, то клітини диспластичної епітеліальної тканини демонструють зміни розмірів, морфологічні нерівності, об’ємні ядра та гіперхроматичні та явна дезорганізація на рівні архітектури тканини.
Приклад архітектурних потрясінь, викликаних подією дисплазії
Нормальна епітеліальна тканина є результатом серії перекриваються шарів клітин.
Під мікроскопом ці клітини виглядають високими, в нижніх шарах і все більш і більше сплющеними, коли вони просуваються до поверхневих шарів.
В епітеліальній тканині, уражені процесом дисплазії, нижні клітинні шари можуть мати сплощені клітини замість характерних високих клітин; навпаки, більш поверхневі клітинні шари можуть мати високі клітини замість уплощених.
ЧИ ДИСПЛАЗІЯ ОЗНАЧАЄ НЕОПЛАЗІЮ?
Всупереч тому, що багато хто вважає, дисплазія не є синонімом неоплазії, і її наявність не обов'язково означає наявність пухлини, доброякісної чи злоякісної.
Диспластичні клітини мають морфологічні та якісні характеристики, подібні до неопластичних клітин, але на відміну від останніх, вони мають можливість повернутися до нормального стану.
Іншими словами, хоча неопластичний процес є незворотним процесом (після його утворення клітини доброякісної або злоякісної пухлини залишаються такими), диспластичний процес є потенційно зворотним процесом (за умови усунення тригерної причини).
Плутанина між дисплазією та неоплазією - зазвичай злоякісною пухлиною - випливає з того факту, що в деяких випадках (не завжди!) Дисплазія тканини є прелюдією до утворення злоякісної пухлини.
Причини
Явища дисплазії в цілому є наслідком «повторного впливу запальних / подразнювальних агентів фізичного типу (наприклад, сонячної радіації), хімічних (наприклад, ароматичних вуглеводнів) або біологічних (наприклад, вірусів).
Особливості
З мікроскопічної точки зору, найбільш суттєвими змінами, що характеризують дисплазію, є чотири:
- Анізоцитоз: спеціалізований термін, який вказує на наявність клітин різного розміру.
- Пойкілоцитоз: спеціалізований термін, який вказує на наявність клітин неправильної форми або деформованих.
- Гіперхроматизм: спеціалізований термін, який вказує на здатність клітинних ядер інтенсивніше фарбуватись після потовщення хроматину.
- Збільшення кількості мітотичних фігур: це означає, що існує аномальна кількість клітин.
При дисплазії клітинний поділ відбувається регулярно.
Класифікація
Лікарі та гістологи класифікують дисплазію на основі щільності диспластичних клітин у тканині. Щільність диспластичних клітин у тканині є характеристикою, яка називається ступенем.
Залежно від ступеня дисплазія може бути:
- Легка (легка дисплазія). Легкий, коли щільність диспластичних клітин у тканині низька.
Короткий опис особливостей: епітелій зберігає нормальний ряд клітинних шарів (нормальна стратифікація), але клітини нижніх шарів (базальні клітини) змінюються за кількістю і мають об’ємне та гіперхроматичне ядро. - Помірний (помірна дисплазія). Це помірно, коли щільність диспластичних клітин у тканині достатня.
Короткий опис особливостей: зміни, згадані в попередньому пункті, є більш помітними (стратифікація має більше варіацій тощо), але їх не можна визначити як серйозні. - Важка (важка дисплазія). Це важко, коли щільність диспластичних клітин у тканині висока.
Короткий опис особливостей: стратифікація епітелію демонструє глибокі зміни, а клітини мають надзвичайно об’ємне, гіперхроматичне та неправильне ядро.
Якщо у разі легкої дисплазії диспластичний процес ще на ранній стадії, то у разі важкої дисплазії диспластичний процес знаходиться на дуже запущеній стадії.
Com "легко зрозуміти (також з того, що щойно було сказано), з трьох ступенів дисплазії найбільш тяжкою є та ступінь дисплазії, яка має найбільшу схильність трансформуватися в злоякісне новоутворення.
