Загальність
Ішіас - це відчуття інтенсивного болю, що локалізується в попереку та нозі, викликаного роздратуванням сідничного нерва. Це захворювання досить поширене у жінок під час вагітності.
Як правило, радикуліт виникає з п’ятого по шостий місяць вагітності і посилюється у міру проходження вагітності, оскільки зміни, які зазнає організм майбутньої матері, стають більш актуальними.
Ішіас проявляється у вигляді болю, яка зосереджена вздовж задньої частини стегна, але також може поширюватися вгору, починаючи від стегна і сідниці, і опускаючись до задньої частини литки і стопи.
Ішіас виникає в основному внаслідок стиснення, яке надає матка на сідничний нерв. По -друге, це порушення є результатом м’язового напруження та / або стиснення хребців, що виникає внаслідок того, що необхідно витримувати вагу плоду, крім постави. пізньої вагітності.
Жінки, які найбільше ризикують страждати від радикуліту,-це майбутні матері, які мають проблеми із зайвою вагою або проблеми зі спиною до зачаття.
Для протидії хворобливим симптомам під час вагітності бажано звернутися до лікаря, який може призначити найбільш підходящу медикаментозну терапію. Крім того, можна втручатися з іншими засобами, такими як: фізіотерапевтичні сеанси, масаж, прийняття правильної постави, застосування гарячо-холодних компресів на хворобливу зону та йога.
Що це
Ішіас (також відомий як ішіас або ішіалгія) - це невралгія сідничного нерва.
Цей розлад зазвичай проявляється сильним поперековим болем, який випромінює по ходу сідничного нерва, тобто від сідниці та задньої частини стегна до коліна.
Часто радикуліт виникає під час вагітності, особливо в останні місяці вагітності.
Зазвичай цей розлад виникає внаслідок стиснення, яке надає матка на сідничний нерв, або внаслідок м’язового напруження, спричиненого вагою плода або припущенням неправильної пози.
Причини
Ішіас може виникнути протягом останніх місяців вагітності з кількох причин:
- Вплив розширення матки на сідничний нерв: збільшена матка тисне на сідничний нерв, викликаючи дуже інтенсивні болі, які йдуть від попереку до ноги, іноді досягаючи стопи. Прогресуюче розширення органу може підкреслити також радикуліт діастаз прямих м’язів живота (тобто розширення простору між пучками м’язів, що проходять по двох передніх сторонах живота).
- М'язова напруга, викликана вагою плоду: безперервне скорочення живота і спини схильне приймати неправильні пози і викликає біль на висоті нирок і в зоні з’єднання хребта з тазом. Це відбувається переважно стоячи, але іноді також сидячи або лежачи. Крім того, слід пам’ятати, що під час вагітності вироблення релаксину, гормону, який послаблює м’язи попереку, готує їх до еластичності, необхідної для вигнання дитини під час пологів. В результаті ці м’язи стають більш чутливими.
- Стиснення хребців, спричинене вагою плоду: «збільшений» таз (щоб звільнити місце для зростаючої дитини) спирається на лобкову кістку, викликаючи також дуже сильний біль у спині (шляхом опромінення). Тоді під час вагітності хребетний відділ спинного мозку зазнає природного дисбалансу, оскільки спина піддається більшому навантаженню. Починаючи з шостого місяця майбутня мама прагне підкреслити природну кривизну поперекової зони спини, щоб зменшити натяг тазове дно, на якому лежить вага плода. Жінка поступово зміщує центр ваги, щоб утримати рівновагу, і її змушують прийняти позу, відмінну від звичайної, з тазом, висунутим вперед, а бюстом відведеним назад. Таке ставлення викликає постійне скорочення м’язів живота і спини, а отже, біль і біль у цій області.
- Дефекти постави: при поступовому збільшенні ваги живота для підтримки кращого балансу жінка прагне висунути таз вперед, підкреслюючи природне викривлення нижньої частини хребта. На додаток до дефектів постави, певна поведінка може спровокувати або посилити біль, пов’язаний з радикулітом під час вагітності, наприклад, наприклад, тривале стояння або неправильне виконання рухів під час виконання повсякденної повсякденної діяльності.
Залежно від провокуючої причини, радикуліт проявляється більш -менш інтенсивним болем. Існують також деякі фактори, які можуть сприяти виникненню проблеми під час вагітності, зокрема:
- Гормональний баланс: Під час вагітності організм виробляє релаксин, що дозволяє м’язам в області таза та лобковому симфізу розслабитися. Мета цього гормону - підготувати організм жінки до прийняття плоду та до пологів. Крім того, гормони, що виділяються під час вагітності (естроген та релаксин), допомагають розслабити суглоби та зв’язки таза, а також м’язи, що підтримують хребет. Процес робить таз більш гнучким, пристосовуючи його до прогресивного росту дитини в утробі матері. Адаптація цих структур може вплинути на підтримку, яку зазвичай відчуває спина.
- Збільшення ваги: спина повинна підтримувати тиск вниз, що чиниться через поступове розширення матки, де розміщується плід, і краще підтримувати рівновагу, зміщуючи центр ваги. Збільшення ваги майбутньої мами також сприяє появі радикуліту.
- Стрес: емоційна напруга може вплинути на м’язи в задній частині тіла. Цей стан може відчуватися як біль у спині і може виникати в особливо стресові періоди вагітності.
Симптоми, ознаки та ускладнення
Ішіас може виникнути в будь -який час вагітності, але найчастіше це відбувається на пізніх термінах вагітності, приблизно з п’ятого по шостий місяць.Тоді розлад має тенденцію поступово посилюватися у міру проходження вагітності.
У деяких випадках біль у попереку може початися через 8-12 тижнів після початку вагітності.
Ішіас зазвичай проявляється як біль у нижній частині спини (поперековий відділ) і включає лише одну з двох ніг (або в задній частині стегна, або у напрямку до гомілки; він може поширюватися на тазові кістки або іррадіювати до стопи).
У деяких випадках розлад може локалізуватися в інших сусідніх регіонах (наприклад, область сідниць) або може торкнутися тільки підошви стопи, литки або п’яти. Біль у спині може бути пекучою і супроводжуватися печінням.
Інші симптоми, пов'язані з болем:
- Поколювання;
- М'язова слабкість
- Оніміння;
- Проблеми з нетриманням сечі.
У вагітних жінок радикуліт може мати різну інтенсивність: у деяких випадках біль слабкий, але безперервний; в інші моменти, коли біль у спині дуже гострий, чергуються з тими, коли біль має тенденцію зникати.
Діагностика
Ішіас під час вагітності зазвичай не є приводом для звернення до фахівця, але якщо біль надмірна або триває більше двох тижнів, бажано проконсультуватися з лікарем, оцінити конкретні варіанти лікування або просто заспокоїтися..
Увага! Якщо під час вагітності виникають сильні болі в спині, пов’язані з вагінальною кровотечею, лихоманкою або печінням під час сечовипускання, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
Терапія
За наявності радикуліту можуть бути показані деякі знеболюючі або міорелаксанти, які слід безпечно приймати під час вагітності. Слід пам’ятати, однак, що у період вагітності (та годування груддю) слід уникати застосування препаратів і, у разі, слід приймати їх лише під суворим наглядом лікаря. Наприклад, прийом аспірину та інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), таких як ібупрофен та напроксен, протипоказаний під час вагітності.
Порада
Ішіас під час вагітності може негативно вплинути на ваш розпорядок дня або вплинути на якість вашого нічного відпочинку.
Щоб запобігти або зменшити тяжкість і частоту, з якою виникає розлад, можна прийняти певну поведінку:
- Зробіть правильні рухи і не сильно напружуйте спину
- Під час ходьби намагайтеся рівномірно розподіляти свою вагу по хребту і тазу. Повертаючись, не просто обертайте спину, а рухайте ногами і всім тілом, щоб уникнути хворобливих рухів.
- Уникайте підняття занадто важких предметів і, відриваючи щось від землі, зігніть коліна і не нахиляйтесь вперед.
- Під час домашніх справ (прасування, приготування їжі чи прибирання) ви повинні намагатися утримувати дуже вертикальне положення, при цьому обидві ноги стояти на землі, намагаючись працювати з досить високої поверхні, щоб уникнути нахилів.
- Не робіть різких рухів, щоб піднятися з лежачого положення: поверніться на бік і тільки потім поставте ноги на землю.
- Не надмірно набирайте вагу: вагітна жінка повинна намагатися звертати увагу на зайві кілограми, щоб не посилити тиск на область живота і не перевантажити хребет, змусивши його прийняти неприродні вигини.
- Увага до вибору взуття: щоб уникнути радикуліту під час вагітності, бажано носити зручне взуття, широке біля основи і не більше 4 см у висоту. Взуття має дозволяти рівномірно розподіляти вагу тіла. Під час вагітності слід уникати взуття на високих підборах: вони не забезпечують належної підтримки і не врівноважують масу тіла вперед, підкреслюючи викривлення хребта та піддаючи вас ризику падіння. Не варто також носити балетки: вони змушують ногу перебувати в неправильній позі і погано розподіляють вагу тіла.
- Уникайте сну на спині: Під час відпочинку намагайтеся спати на боці, тримаючи одну або обидві ноги зігнутими. Подумайте про використання подушки між зігнутими колінами або для підтримки під животом і за спиною. Положення лежачи може викликати надмірний тиск на хребет і нерви, що проходять через нього, посилюючи радикуліт.
- Підтримуйте хорошу поставу: у міру розвитку плода центр ваги зміщується вперед; під час повсякденного життя важливо навчитися підтримувати правильну поставу, не виставляючи живіт занадто далеко вперед. Ви можете спробувати прийняти правильну поставу, намагаючись змусити хребет прийняти найбільш правильне викривлення, наприклад, сідниці, щоб змусити тулуб прийняти правильне положення. Таким чином, навіть м’язи спини та сам хребет будуть менше втомлюватися. ноги на низькому стільці.
Інші заходи, які можуть виявитися корисними, включають:
- Фізична активність: Регулярні рухи можуть допомогти зміцнити спину і живіт, збільшити гнучкість і зняти навантаження на хребет. Вправи, безпечні для більшості вагітних жінок, включають м’які фізичні вправи, ходьбу, плавання, розтяжку та йогу. Ви можете попросити у свого гінеколога поради щодо найбільш підходящий вид діяльності для вашої ситуації.
- Пояс для вагітних: носіння цієї гумки, доступної в аптеках або магазинах, де продаються предмети здоров'я, допомагає підтримувати вагу живота, коли він стає дуже об’ємним.
- Додаткові методи лікування: Деякі дослідження показують, що акупунктура та мануальна терапія можуть допомогти полегшити біль у спині під час вагітності.
- Масаж, холодні або гарячі пакети: прикладання теплових і крижаних компресів до спини може допомогти полегшити біль. Якщо ваш лікар погодиться, ви можете спробувати покласти холодні пакети на хворобливу область, до 20 хвилин довше раз на день. Через два -три дні прикладіть до спини теплий компрес. Навіть масаж може допомогти зняти біль у м’язах, оскільки він виробляє розслаблюючий ефект.
