Ожиріння у дітей: наслідки

Під редакцією доктора Давіде Сганцерли

Донедавна ускладнення дитячого ожиріння були клінічно очевидними лише через багато років. Клінічні дослідження у дітей з ожирінням припустили низку захворювань, при яких діти з ожирінням мають найбільший ризик. не впливають. Ці умови важливі, оскільки вони дуже поширені, потенційно серйозні та відповідають за серйозні наслідки для здоров’я та добробуту життя.

Серед усіх наслідків ожиріння найбільш поширеними є порушення легенів (втома дихання, апное сну та астма) та ортопедичні.
Порушення дихання під час сну дуже поширені у дітей з надмірною вагою і відносяться до "широкого спектру станів, які включають" підвищений опір потоку повітря через верхні дихальні шляхи, що призводить до зменшення потоку повітря. "Повітря і, нарешті, припинення дихання. (Райлі, 1976).
Астма та її симптоми є складним предметом для вивчення, і зв’язок між надмірною вагою та астмою не слід припускати: діти з астмою повинні знизити рівень фізичної активності, а медикаментозне лікування астми (терапія кортизоном) може призвести до збільшення ваги . (Родрігес, 2002).
Тим не менш, спостереження про те, що втрата ваги може покращити роботу легенів у дорослих з ожирінням, свідчить про те, що профілактика ожиріння може зменшити астму, а точніше запобігти її виникненню (Stenius-Aarniala, 2000).
Ускладнення ортопедичного типу обумовлені надмірним механічним навантаженням, яке несуть кістки та суглоби. Плоскостопість, варус і вальгус нижніх кінцівок - найпоширеніші параморфізми. Мало того, надмірна вага може викликати біль у суглобах, зменшити рухливість та збільшити ризик розтягування та перелому. (Confalone, 2002).
Щодо пізніх наслідків, слід підкреслити, що дитяча ожиріння є провісником ожиріння у дорослому віці. Окрім більшої схильності до надмірної ваги та ожиріння, особа, яка мала надмірну вагу в дитинстві, більш схильна до певних захворювань, особливо серцево -судинної природи, таких як артеріальна гіпертензія та дисліпідемія (підвищення рівня тригліцеридів та холестерину в крові); все це через неправильний спосіб життя, типовий для ожиріння. (Повинен, 1999).
Ендокринні наслідки також серйозні, такі як цукровий діабет 2 типу (інсулінорезистентний), типовий для дорослих, але також частий серед дітей з ожирінням та надмірною вагою (Scott, 1997), і «гіперадреналізм, тобто« гіперсекреція гормонів кортикостероїдами надниркових залоз ( , 1999).
Порушення менструального циклу, ранній період менархе та полікістоз яєчників є ендокринною реакцією на надлишкову вагу у дівчаток (Роджерс, 1956), тоді як хлопчики із надмірною вагою або ожирінням мають тенденцію розвиватися пізніше, ніж їх однолітки за здоровою вагою (Wang, 2002).
З точки зору шлунково -кишкового тракту, ожиріння може викликати легкі ускладнення, такі як прості порушення харчування, але також серйозні наслідки, такі як жовчнокам’яна хвороба (наявність каменів, утворених холестерином всередині жовчних шляхів або жовчного міхура), стеатоз печінки (дегенеративний процес печінки) тканини внаслідок масивної присутності жирової тканини в печінці) та пухлин шлунково -кишкового тракту. (Повинен, 1999).
Не варто недооцінювати психологічні наслідки, які можуть затягуватися і посилюватися з роками. Діти із зайвою вагою можуть відчувати дискомфорт і сором, аж до реального неприйняття свого зовнішнього вигляду; їх часто висміюють діти, вони стають жертвами жартів однолітків і ризикують втратити самооцінку і розвинути почуття невпевненості, що може привести їх до ізоляції: вони менше виходять з дому і більше часу проводять перед телевізором, створюючи порочність обведіть, що це призводить їх до "реактивної гіпераліментації" (Confalone, 2002).
Нарешті, ми також повинні згадати економічні наслідки, які загалом викликає ожиріння. Реальний розрахунок витрат на ожиріння у дітей дуже важко здійснити. як необхідна методологія, яка також враховує витрати на пов'язані з цим порушення. Проте численні дослідження оцінювали витрати, які несуть різні системи охорони здоров’я багатьох промислово розвинених країн щодо ожиріння загалом. Як показано в таблиці 3, ці дослідження показують, що витрати на ожиріння становлять від 2 до 7% витрат на охорону здоров’я. країни.

Однак навіть ці дані не повністю відповідають дійсності, оскільки вони не враховують витрати на захворювання та проблеми, пов'язані з ожирінням. Наприклад, жирова печінка (пов'язана з ожирінням) є третьою поширеною причиною трансплантації печінки у багатьох промислово розвинених країнах країн, а отже, становить значні медичні витрати, не включені до загальних витрат на ожиріння.