Визначення
Халязіон-це «хронічне неінфекційне запалення, яке вражає мейбомієві сальні залози вздовж повік, тому він також відомий як мейбомієва кіста.
Халязіон може вражати як верхню, так і нижню повіку; він також може бути зовнішнім, якщо він розташований біля краю вій, або внутрішнім, якщо він розташований поблизу кон’юнктиви.
Якщо запалення охоплює більше однієї мейбомієвої залози, це називається халазіозом.
Причини
Халязіон - це «запалення, викликане» закупоркою вивідної протоки мейбомієвих сальних залоз. З закриттям вивідної протоки секрет, вироблений вищезгаданими залозами, застоюється всередині них і накопичується, викликаючи кісту (краще визначену як ліпогранульома).
Спочатку вважалося, що халязіон має інфекційне походження - гіпотеза, яку згодом відкинули. Однак вважається, що наявність вже наявної інфекції може сприяти виникненню халязіону. Насправді, не рідкість, коли стимуляція хвороби (патологія, спричинена "бактеріальною інфекцією"), що не отримала належного лікування, переросла в халязіон. Крім того, було помічено, що у пацієнтів, що страждають на блефарит, розацеа або екзему шкіри, є " підвищена ймовірність настання того ж халязіону.
Симптоми
Як згадувалося, халязіон проявляється у вигляді кісти (або ліпогранульоми), яка може розташовуватися біля краю вій або всередині повіки.
Симптоми, які можуть виникнути у присутності халязіону, це: набряк повіки, світлобоязнь, помутніння зору, почервоніння очей, виділення з очей та блефароптоз.
На початковій стадії халязіон можна сплутати зі стилем, але - на відміну від останнього - це не боляче.
Однак, коли халязіон сильно росте, він може чинити надмірний тиск на рогівку, викликаючи біль в очах.
Крім того, якщо халязіон асоціюється з вже існуючим блефаритом, між віями можуть утворитися невеликі скоринки, які викликають свербіж і печіння.
Інформація про Chalazion - Ліки для лікування Chalazion не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати Chalazion - Препарати для лікування Chalazion.
Препарати
У деяких випадках халязіон, як правило, самостійно вирішується і самостійно загоюється протягом 2-8 тижнів, без необхідності вдаватися до будь-якого типу лікування. Зрештою - для полегшення процесу загоєння - гарячі вологі компреси можна робити кілька разів на день, щоб сприяти дренажу закупореної мейбомієвої залози.
Якщо халязіон не лікується сам по собі, можливі методи лікування полягають у хірургічному видаленні кісти та / або у використанні стероїдних протизапальних препаратів (кортикостероїдів). Операція може супроводжуватися антибіотикотерапією, яка проводиться як до і після видалення ліпогранульоми, щоб запобігти або протидіяти будь -яким бактеріальним інфекціям. Нарешті, слід пам’ятати, що щоб уникнути настання серйозних ускладнень - таких як пошкодження повік та інфекції - операцію повинен проводити тільки лікар, який спеціалізується на цьому типі операції.
Навіть якщо халязіон асоціюється з блефаритом, може бути корисним вдатися до місцевого застосування антибіотиків.
Нижче наведені препарати, які найчастіше використовуються у терапії проти халязіону, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його відповіді на лікування.
Кортикостероїди
Кортикостероїди можна використовувати для лікування халязіону через їх протизапальні властивості. Їх можна вводити місцево у вигляді очних крапель або офтальмологічних мазей, або робити внутрішньоопераційні ін’єкції.
Однак слід пам’ятати, що застосування кортикостероїдів не слід застосовувати у разі гнійних офтальмій, інфекцій або вірусних інфекцій, симптоми яких можуть бути замасковані або посилені при лікуванні цими препаратами.
- Тріамцинолон (Taioftal ®): Тріамцинолон доступний у вигляді ін’єкційної суспензії для інтравітреального застосування і може бути використаний для полегшення мейбомієвої сальної залози. Кількість зазвичай використовуваного препарату становить 0,05-0,1 мл для одноразового прийому.У будь -якому випадку лікар - якщо він вважає це необхідним - може прийняти рішення про зміну дози вживаного препарату.
- Гідрокортизон (Idracemi ®, Cortivis ®): гідрокортизон можна використовувати як для лікування халязіону, так і як допоміжне лікування для операції з видалення кісти. Як правило, його використовують у місцевих фармацевтичних складах, таких як очні краплі та офтальмологічні мазі.
Доза препарату, що зазвичай використовується, становить дві краплі очних крапель, які слід вводити два або більше разів на день відповідно до рецепта лікаря. У разі використання офтальмологічної мазі рекомендується наносити препарат 2-3 рази на день відповідно до рецепта лікаря. - Дексаметазон (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Дексаметазон доступний для очного введення у формі очних крапель, очного гелю та офтальмологічної мазі. Зазвичай використовується одна крапля очних крапель або офтальмологічний гель, який слід вводити в уражене око 3-4 рази на день, згідно з рецептом лікаря, або три години, згідно з рецептом лікаря.
Крім того, дексаметазон також доступний у медичних спеціальностях у поєднанні з антибіотиками, такими як хлорамфенікол (Cloradex ®) та нетилміцин (Netildex ®). Ці препарати можна використовувати після хірургічного видалення халязіону, оскільки - крім того, що вони мають "протизапальну дію завдяки наявності дексаметазону - вони також запобігають або протидіють будь -яким бактеріальним інфекціям завдяки наявності активного антибіотика.
Антибіотики
Як уже згадувалося, антибіотикотерапію можна проводити у випадку, якщо халязіон асоціюється з блефаритом, або як перед- або післяопераційну профілактику в хірургічному втручанні з видалення кісти.
В останньому випадку найбільш широко використовуваним антибіотиком є хлорамфенікол (Flogocyn ®, Sificetina ®) у формі очних крапель або офтальмологічної мазі. При використанні очних крапель рекомендована доза становить 1-2 краплі, які слід вводити 3-4 рази на день або за призначенням лікаря. Коли, навпаки, використовується офтальмологічна мазь, рекомендується виконувати три -чотири нанесення на день.
Про лікування антибіотиками, які необхідно проводити, коли халязіон асоціюється з блефаритом, див. "Спеціальну статтю" Препарати для лікування блефариту ".
