Shutterstock
Точніше, моноклональні антитіла можна визначити як гібридні гомогенні білки, отримані з одного сконструйованого клону лімфоцитів.
Моноклональні антитіла широко використовуються в клінічних умовах як для діагностичних, так і для терапевтичних цілей.
Однак перед тим, як заглибитися у використання цих конкретних білків і краще зрозуміти їх механізм дії, може бути корисним коротко ознайомитись з тим, що таке антитіла.
. Ці білки здатні розпізнавати та специфічно зв'язуватися з іншими типами речовин, що визначаються як "антигени" (антигени можуть мати різну природу; наприклад, білок, полісикардієвий, ліпідний тощо).
Функція антитіл - розпізнавати та нейтралізувати чужорідні агенти та / або патогени, такі як, наприклад, віруси, бактерії чи токсини. Це можливо завдяки особливій структурі цих молекул.
Фактично, антитіла - це глобулярні білки з особливою «Y» конформацією. Усередині цієї структури білка є так звана константна область і варіабельні області, що відповідають плечам "Y". Саме на рівні варіабельних областей виявляються специфічні сайти зв'язування антигену.
Кожен В -лімфоцит здатний виробляти мільйони антитіл, в свою чергу здатний розпізнавати різні типи антигенів (поліклональні антитіла).
Після того, як антитіло зв’язується з антигеном, для якого воно специфічне, саме антитіло активується і викликає імунну відповідь, що призведе до елімінації чужорідного агента.
до цільової мети, уникаючи також залучення інших частин організму. Таким чином, можна потенційно зменшити небажані ефекти та збільшити ймовірність терапевтичної ефективності.
Кон'югація радіоактивних ізотопів з моноклональними антитілами, з іншого боку, є методикою, яка в основному використовується в протираковій терапії. Точніше, у цих випадках ми говоримо про радіоімунотерапію (більш детальну інформацію про це дивіться у "спеціальній статті" Зовнішня променева терапія та внутрішня променева терапія ").
Подальшу класифікацію моноклональних антитіл можна скласти відповідно до їх використання. Насправді, як уже згадувалося, ці глікопротеїни можна використовувати як для діагностичних, так і для терапевтичних цілей.
Моноклональні антитіла, що використовуються в діагностичній сфері
Як можна легко здогадатися, цей тип моноклональних антитіл використовується для діагностики наявності певного антигену і, при необхідності, навіть для вимірювання його кількості.
Тому моноклональні антитіла можна використовувати для виявлення бактеріальних або вірусних агентів, певних типів білків або клітин та пухлинних маркерів.
Тому зрозуміло, як ці молекули можна використовувати в клінічних лабораторіях для діагностики патологій (таких як, наприклад, новоутворення), але не тільки. Фактично, моноклональні антитіла, що використовуються в цій галузі, також широко використовуються в так званих діагностичних наборах для домашнього використання, таких як, наприклад, відомі тести на вагітність та тести на овуляцію.
Моноклональні антитіла, що використовуються в терапевтичній сфері
Існують різні типи моноклональних антитіл для використання в терапевтичних цілях, а також цілі терапії та патології, для яких використовуються ці молекули.
Щоб спробувати максимально спростити концепцію, ми можемо поділити ці активні інгредієнти відповідно до діяльності, яку вони виконують:
- До цієї групи належать моноклональні антитіла з протизапальною дією: такі препарати, як інфліксимаб (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) та адалімумаб (Humira®). Ці моноклональні антитіла виявляють "протизапальну дію, оскільки їх антиген складається з людського TNF-α, одного з провоспалительных цитокінів, найбільш залучених до симптомів запальних захворювань на аутоімунній основі, таких як, наприклад," ревматоїдний артрит і "псоріатичний артрит.
- Моноклональні антитіла з імуносупресивною дією; ціль цих активних інгредієнтів в основному складають захисні клітини, такі як В-лімфоцити і Т-лімфоцити, і білки, необхідні для їх диференціації та активації, такі як інтерлейкін-2.
Препарати, що використовуються для лікування аутоімунних захворювань та для запобігання відторгнення при трансплантації органів, належать до цієї групи моноклональних антитіл, включаючи ритуксимаб (також використовується для лікування деяких типів лімфом) та базиліксимаб (Simulect®).
Крім того, до цієї групи належить також омалізумаб (Xolair®), мішенню якого є людський IgE і використовується для лікування алергічної астми. - Моноклональні антитіла з протипухлинною дією; до цієї групи належить чимало активних інгредієнтів. Мішенню цих моноклональних антитіл в основному становлять фактори, які є основоположними для розвитку злоякісних клітин, або білки, які надмірно експресуються, коли присутні певні типи пухлин, як це має місце, наприклад, у випадку HER-2 позитивних молочних залоз пухлини. У цьому випадку для лікування цієї пухлинної форми використовують моноклональне антитіло трастузумаб (Herceptin®, Kadcycla®): ритуксимаб (MabThera®), цетуксимаб (Erbitux®) та бевацизумаб (Avastin®).
Крім того, існують моноклональні антитіла, здатні проявляти діяльність, відмінну від описаної щойно. Це випадок з абциксимабом (Reopro®), який наділений антитромбоцитарною активністю.Антигеном цього моноклонального антитіла є, по суті, глікопротеїн IIb / IIIa, присутній у тромбоцитах і фактично бере участь у процесах агрегації тромбоцитів.