Визначення
Тимчасова транзиторна ішемічна атака - також відома під абревіатурою ТІА - є особливою формою ішемічної атаки, яка спричиняє тимчасовий та оборотний неврологічний дефіцит (на відміну від того, що відбувається при інсульті, наслідки якого постійні).
Причини
Транзиторна ішемічна атака викликана зменшенням кровопостачання певної ділянки мозку. Ця ішемія мозку може бути викликана наявністю тромбу (тобто тромбу) всередині однієї з мозкових артерій, що перешкоджати.
Факторами, що сприяють утворенню тромбів, можуть бути: гіпертонія та інші серцево -судинні захворювання, цукровий діабет, фізична бездіяльність, ожиріння, куріння та / або алкогольна залежність, гормональна терапія, гіперхолестеринемія та "гіпертригліцеридемія", похилий вік та можлива наявність сімейного анамнезу ТІА.
Симптоми
Симптоми, викликані транзиторною ішемічною атакою, дуже подібні до симптомів, викликаних інсультом, і варіюються залежно від ураженої ділянки мозку.
Однак основними симптомами, які можуть виникнути, є параліч та оніміння обличчя та кінцівок, утруднення при ходьбі та утриманні рівноваги, утруднення мови та раптова втрата зору.
Ця симптоматика є тимчасовою і, як правило, проходить протягом певного періоду часу від кількох хвилин до максимум 24 годин.
Інформація про транзиторну ішемічну атаку - препарати та лікування не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати транзиторну ішемічну атаку - препарати та лікування.
Препарати
Незважаючи на свою тимчасову та оборотну природу, транзиторна ішемічна атака не є явищем, яке слід недооцінювати, оскільки вона може повторюватися і може бути тривожним сигналом, який вказує на можливий ризик інсульту.
Тому ТІА слід "розглядати як" невідкладну медичну допомогу і, як таку, "слід лікувати належним чином і негайно.
Як правило, фармакологічна терапія транзиторної ішемічної атаки ґрунтується на введенні антитромбоцитарних засобів таким чином, щоб запобігти агрегації тромбоцитів, отже, утворенню тромбу.
Визначення та подальше лікування основної причини також є фундаментальним (наприклад, серцево -судинні захворювання, діабет, високий рівень холестерину тощо), що сприяло утворенню тромбу, що, у свою чергу, спричинило ТІА.
Нарешті, спосіб життя та харчування пацієнтів відіграють фундаментальну роль у профілактиці майбутніх транзиторних ішемічних атак. Тому пацієнти, які перенесли ТІА, повинні вести здоровий спосіб життя, пов’язаний із збалансованим харчуванням та регулярною руховою активністю.
Нижче наведено деякі типи антитромбоцитарних препаратів, які можна використовувати в терапії проти транзиторної ішемічної атаки, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання захворювання, стан здоров’я пацієнта та його відповідь на лікування.
Ацетилсаліцилова кислота
Ацетилсаліцилова кислота (Кардіоаспірин ®, Аскриптин ®)-це нестероїдний протизапальний препарат (або НПЗЗ), але-при прийомі в невеликих дозах-здатний проявляти антитромбоцитарну дію.
Саме з цієї причини фармацевтичні препарати на основі низьких доз ацетилсаліцилової кислоти є препаратами першого вибору в терапії проти транзиторної ішемічної атаки.
Доза ацетилсаліцилової кислоти, яка зазвичай використовується для запобігання утворенню тромбів, становить 75-100 мг на добу, яку слід приймати перорально.
Дипіридамол
Дипіридамол (Персантин ®) - антиагрегантний засіб, що належить до класу інгібіторів фосфодіестерази. Зазвичай цей активний інгредієнт використовується для профілактики тромбоемболії у пацієнтів з механічними протезами серця. Однак існують фармацевтичні склади дипіридамолу у високих дозах з пролонгованим вивільненням, застосування яких було схвалено для профілактики транзиторних ішемічних нападів .
Доза дипіридамолу, що зазвичай використовується для профілактики ТІА, становить 400 мг, яку слід приймати перорально, розділеними на прийоми і бажано під час їжі.
Дипіридамол можна вводити як окремо, так і в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою.
Тиклопідин
Тиклопідин (Tiklid ®) - антиагрегантний засіб, що належить до класу тієнопіридинів, який може бути використаний у терапії проти транзиторних ішемічних атак. Його ефективність подібна до ефективності ацетилсаліцилової кислоти, проте досить серйозні побічні ефекти, які вона може викликати (такі як, наприклад, нейтропенія та кровотеча), обмежують її застосування, особливо в довгостроковій перспективі.
Тиклопідин доступний для прийому всередину і зазвичай вводиться у дозі 250-500 мг на добу. Однак точну дозування препарату та тривалість лікування повинен визначити лікар.
Клопідогрель
Клопідогрель (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) - це антитромбоцитарний засіб, що також належить до класу тієнопіридинів, який може використовуватися для лікування транзиторної ішемічної атаки, хоча він не вважається препаратом першого вибору.
Він доступний для перорального прийому і зазвичай приймається у дозі 75 мг активного інгредієнта на добу.