Ліки для лікування хвороби Крона

Визначення

Хвороба Крона - це хронічна запальна патологія шлунково -кишкового тракту: вона може вражати один або кілька відділів від рота до заднього проходу, хоча кінцеві шляхи тонкої кишки та товстої кишки є кращими мішенями захворювання.

Причини

Етіологічні дослідження хвороби Крона досі залишаються невідомими: проте було помічено, що аномальна і безперервна активація імунної системи слизової оболонки кишечника є наслідком змін, викликаних хворобою Крона в травному тракті. Етіологічна гіпотеза: зміна імунітету, фактори навколишнього середовища, генетична схильність.

Симптоми

Симптоми різні, але зазвичай включають: астенію, діарею, втрату ваги, біль у животі, суглобах та періаналі, періанальний свищ, лихоманку, кров у калі (прокторагія), стеаторею та блювоту.

Дієта

Природні ліки

Інформація про хворобу Крона - ліки від хвороби Крона не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати хворобу Крона - ліки від хвороби Крона.

Препарати

Хворобу Крона можна лікувати лікарськими засобами або хірургічним шляхом, коли медикаментозна терапія виявляється невдалою. На жаль, ефективного і остаточного лікування досі немає; різні доступні методи лікування, безумовно, корисні для послаблення запалення та полегшення пов'язаних з ним симптомів та розладів, повинні бути налаштовані відповідно до окремого пацієнта, враховуючи, що відповідь часто варіюється від людини до людини.

Антибіотики

• Метронідазол (наприклад, Флагіл, Метронідазол САМИЙ): при гострих формах рекомендується приймати 250 мг діючої речовини перорально кожні 6 годин. Продовжувати лікування протягом 4–8 тижнів; якщо препарат неефективний, припиніть терапію та змініть діючу речовину. Зверніться до лікаря.
• Ципрофлоксацин (наприклад, ципрофлоксак, сампер): препарат являє собою похідне хінолону, здатне здійснювати свою терапевтичну активність із пригнічуючим - селективним впливом на кишкову флору. Рекомендується приймати препарат у поєднанні з метронідазолом (активна хвороба Крона). Приймайте 1 грам щодня протягом 3-6 тижнів, як це призначив лікар.

Кортикостероїди

• Кортизон (преднізолон: напр. Дельтакортен, Лодотра), для помірних форм. Приймати від 5 до 60 мг перорально (розділити від 1 до 4 доз на день) протягом 4 тижнів.
• Будесонід (наприклад, Biben, Pulmaxan): рекомендується вводити 9 мг діючої речовини на день (бажано вранці) протягом 8 тижнів. Дозу можна зменшити до 6 мг на добу протягом двох тижнів, що передують закінченню терапії. Також рекомендується приймати ще 6 мг препарату на день протягом трьох місяців після першого циклу (підтримуюча терапія) .Дітям у віці від 6 років і старше рекомендується приймати 9 мг на день протягом різного періоду. 8 тижнів; наприкінці першого циклу продовжуйте приймати по 6 мг / добу протягом 3-4 тижнів.

Аміносилікати

• Сульфасалазин (наприклад, салазопірин EN): є препаратом у поєднанні з 5-аміносаліциловою кислотою (5-АСК) та сульфапіридином. Для лікування гострих форм рекомендується початкова доза 500 мг (перорально) 2-4 рази на день (приймати препарат на повний шлунок). Для підтримуючої дози вводять 3-4 г препарату, розділеного на кілька прийомів на день. Тривалість терапії повинен визначити лікар.
• Месалазин або 5-аміносаліцилова кислота (наприклад, Асакол, Клаверсал): корисні для лікування та профілактики рецидивів хвороби Крона та виразкового коліту. Він діє протизапально проти слизової оболонки кишечника. Рекомендується пероральний прийом однієї таблетки по 500 мг тричі на день натщесерце; альтернативно, рекомендується супозиторій по 500 мг тричі на день (при ураженнях прямої кишки). Краще приймати цей препарат як альтернативу сульфапіридину, щоб уникнути побічних ефектів цієї останньої молекули (сульфаніламідного компонента).

Пригнічувачі імунної системи: Пацієнтам, які не реагують на терапії, перераховані вище, доведеться використовувати засоби, що пригнічують імунну систему:

• Азатіоприн (наприклад, азатіопірин, імуноприн): рекомендується вводити 1,5-4 мг / кг на день протягом змінного періоду, який повинен встановити лікар (у деяких пацієнтів потрібно лише 10 днів лікування, у інших навіть 52 тижні).
• Циклоспорин А (наприклад, Сандімун Неорал): приймайте 4 мг / кг на день безперервним внутрішньовенним введенням. Дозу слід поступово зменшувати; загалом терапію слід продовжувати протягом 7-14 днів. Також важлива підтримуюча терапія (3-6 місяців). Хоча вона ефективна при фістулізуючій хворобі Крона, цей препарат зазвичай призначають при виразковому коліті.
• Метотрексат (наприклад, метотрексат) рекомендується вводити 25 мг препарату раз на тиждень внутрішньом’язово.

Препарати останнього покоління

Останнім часом у терапії повідомлялося про деякі препарати, здатні блокувати дію молекул, що беруть участь у запальних процесах:

• Інфліксимаб (наприклад, Ремікейд): являє собою моноклональні антитіла, які слід вводити внутрішньовенно у дозі 5 мг / кг на день протягом одного тижня; далі - підтримуюча терапія (5 мг / кг кожні 8 тижнів для лікування активної або фістулізуючої хвороби Крона). Дозу можна збільшити до 10 мг / кг відповідно до вказівок лікаря.

Коли пацієнт з хворобою Крона не отримує користі тільки від медикаментозного лікування, операція є обов’язковою, особливо у поєднанні з такими ускладненнями, як абсцеси, нориці, перфорація та стеноз.

Враховуючи стан недоїдання, пацієнти з хворобою Крона повинні дотримуватися висококалорійної дієти з додаванням вітамінів і мінеральних солей, хоча і легкої, без молока та похідних, з низьким вмістом відходів, жирного м’яса, продуктів, які важко засвоюються або насичені в харчових барвниках.

Інші статті на тему «Хвороба Крона - ліки для лікування хвороби Крона»

1. Хвороба Крона: діагностика та лікування
2. Хвороба Крона
3. Хвороба Крона - фітотерапія