Секретин

Що таке Secretina

Секретин - це пептидний гормон з 27 амінокислот, який відіграє особливу роль в історії фізіології: виділяється S -клітинами крипт дванадцятипалої кишки, секретин - перший гормон, відкритий людиною завдяки дослідженням Бейліса та Старлінга в 1902 році.

Вивільнення секретину стимулюється зниженням рН шлунка, отже, «збільшенням кислотності його вмісту». Не дивно, що секретин діє переважно на підшлункову залозу, стимулюючи її виділяти розбавлений сік підшлункової залози, багатий бікарбонатом, дуже важливий для буферизації кислотності шлункового хімусу. Цей механізм, крім забезпечення оптимальних умов для діяльності травних ферментів (що працює в кращому випадку при злегка базовому рН), він захищає слизову оболонку дванадцятипалої кишки від образи кислотності хімусу.

Функції

Дія секретину порівнянна з дією пожежника; воно фактично виділяється у відповідь на "збільшення кислотності перетравленого матеріалу, що надходить із шлунка (хімус шлунка), що ризикує" спалити "слизову оболонку проксимального відділу тракту тонкої кишки (так званої дванадцятипалої кишки).

Щоб загасити цей вогонь, секретин стимулює печінку та підшлункову залозу вивільняти секрети, багаті рідинами та бікарбонатами.

Вивільнення секретину стимулюється - а також кислотністю кілограма, що надходить з пілорусу - також наявністю вільних жирних кислот і жовчних солей. Коли рН дванадцятипалої кишки наближається до нейтральності (> 4,5), виділення секретину гальмується, оскільки організм більше не потребує своєї біологічної дії.

Крім рівня підшлункової залози, секретин також діє на печінку, стимулюючи вироблення жовчі. Маючи паракринну дію, цей гормон також сприяє секреції залозою дванадцятипалої кишки (залози Бруннера), знову ж таки з метою буферування кислотності хімусу. У той же час він діє на G -клітини, що відповідають за секрецію гастрину, зменшуючи їх активність і відповідно збільшуючи рН шлунка.

Секретин також посилює дію холецистокініну, гормону, який стимулює синтез гормонів підшлункової залози і сприяє виділенню жовчі в кишечнику.

Нещодавно було виявлено, що секретин також вивільняється з задньої частини гіпофіза у відповідь на збільшення осмолярності плазми і діє на гіпоталамічному рівні, сприяючи синтезу та вивільненню вазопресину (АДГ). Цей останній гормон також називають антидіуретичним, оскільки він протистоїть виробленню сечі, зберігаючи воду в організмі; тому його дія важлива, коли осмолярність плазми зростає (тобто коли вона стає більш концентрованою, тому біднішою у воді).

Тест на стимул секретину

Внутрішньовенне або ендолюмінальне введення (у дванадцятипалу кишку за допомогою трубки) секреатину практикується в діагностичному полі для вивчення реакцій органів, чутливих до його дії, насамперед підшлункової залози. У разі підозри на панкреатит, муковісцидоз, недостатність підшлункової залози , пухлин підшлункової залози та гастриноми, тест на стимул секретину може надати важливу інформацію про здоров’я органів. Наприклад, можна відсмоктувати з дванадцятипалої кишки соки підшлункової залози, що виділяються там завдяки подразненню секретину, що вводиться у вену, і аналізувати їх у лабораторії для діагностики недостатності підшлункової залози (хоча для цього дозування хімотрипсину в фекалії часто віддають перевагу) .У присутності гастриноми (гормону підшлункової залози, що секретує гастрин) внутрішньовенне введення секретину значно підвищує рівень гастрину (гастрин); цього не відбувається у здорового пацієнта, оскільки в нормальних умовах гастрин виробляється переважно в шлунку, і секретин не впливає на його вивільнення.