Ревматизм визначається як деякі незручні симптоми, які впливають на суглобову систему.
Майже завжди характеризуються інтенсивним болем (тільки при русі або навіть у нерухомому стані), скутістю та поганою загальною функцією, іноді вони іррадіюють до м’язового, сухожильного, зв’язкового, кісткового та вісцерального рівня.
Ревматизм вражає різну стать та вікові групи в залежності від причини.
Іншими схильними факторами є: аутоімунні захворювання, ожиріння, некроз кісток, переломи, остеомієліт тощо.
Не слід плутати ревматизм із симптомами абсолютно різних патологій, таких як: поліміозит, склеродермія, поліміалгія тощо.
Іноді вони супроводжуються почервонінням, набряком і набряком.
Засоби є профілактичними та паліативними; повністю відновлюючу причину ревматизму дуже важко.
Опублікований матеріал має на меті швидкий доступ до загальних порад, пропозицій та засобів, які зазвичай видають лікарі та підручники для лікування ревматизму; такі вказівки жодним чином не повинні заміняти думку лікуючого лікаря або інших медичних працівників галузі, які лікують пацієнта.
Що робити
- За наявності повноцінного сімейного анамнезу (особливо прямих родичів), ті, хто підозрює, що вони можуть захворіти на певні патології, що викликають ревматизм (якщо це можливо), повинні прийняти спеціальну профілактику. Це може включати:
- Рухова активність.
- Дієта.
- Рання діагностика: в одних випадках вона проста (наприклад, при "остеоартрозі"), в інших - складніша. Оскільки ревматизм є досить загальними симптомами, перший діагноз може бути неправильним і призвести до специфічного лікування.
- Вирішення проблеми: знову ж таки, воно може змінюватися залежно від збудника. Деякі захворювання можна вилікувати або зупинити, інші - лише контролювати запалення та біль. Засоби можна розділити на:
- Гімнастика.
- Масаж і фізіотерапія.
- Природні втручання.
- Препарати.
- Хірургічні втручання.
Чого НЕ робити
- Ігноруйте можливу спадковість.
- Дотримуйтесь малорухливого способу життя: рухливість сприяє змащенню суглобів, механічній стимуляції росту / підтримки та підтримці м’язів (шляхом освітлення самого суглоба).
- Займайтеся спортом на межі розумності: не забуваймо, що з роками суглобові хрящі не відновлюються з однаковою ефективністю.
- Не дотримуйтесь спеціальних методів лікування деяких захворювань:
- Дієта: наприклад, при цукровому діабеті та ожирінні.
- Ліки: наприклад, при гіперурикемії / подагрі.
- У гострій фазі практикуйте інтенсивну рухову активність: вони можуть спровокувати більш інтенсивний запальний процес і вимагають більш тривалого часу загоєння, що погіршує трофіку м’язової системи.
- Априорно відкиньте можливість багаторічної обробки.
- Відмова від практики певної гімнастики, масажу, реабілітації або хірургічного втручання: ризик полягає у погіршенні загального стану та більшому схильності інших суглобів до ревматизму.
Що їсти
Не існує дієти проти ревматизму, хоча деякі метаболічні патології можна контролювати, перш за все, за допомогою харчової терапії.
Зокрема, дієта необхідна у випадках:
- Гіперурикемія / подагра: в минулому дієти рекомендувалися з дуже низьким вмістом пуринів, молекул яких головним чином відповідає за синтез сечової кислоти. Остання, накопичуючись у суглобах, породжує подагричний ревматизм. Сьогодні ми схильні віддавати перевагу більш ефективній фармакологічній терапії та уникати різких дієт, тримаючи вагу під контролем.
- Цукровий діабет 1 і 2 типу: декомпенсований діабет пов’язаний з усіма типами захворювань, включаючи ревматизм. Це необхідно:
- Дотримуватися дієти, яка включає мінімальний відсоток вуглеводів, переносимих організмом.
- Вживайте порції з помірними глікемічними навантаженнями.
- Віддавайте перевагу продуктам з низьким глікемічним індексом.
- Виключіть продукти, багаті рафінованими вуглеводами, і збільште кількість загальної клітковини.
- Ожиріння: як і цукровий діабет, воно також схильне до ревматизму. Це корелює зі збільшенням запалення в крові, збільшенням навантаження на суглоби, більшою схильністю до різних патологій тощо. Це необхідно:
- Дотримуватись низькокалорійної, але збалансованої дієти, пов’язаної з руховою діяльністю.
У всіх випадках також доцільно:
- Сприяйте споживанню необхідних омега -3 жирних кислот: вони відповідають за зменшення системного запалення та боротьбу з усіма типами метаболічних патологій. Блакитна риба (сардини, скумбрія, бонідо, аллеттерато тощо), водорості, деякі олійні насіння (льон, ківі, виноградне насіння тощо) та пов'язані з ними екстракційні олії багаті на неї.
- Оптимізуйте надходження інших протизапальних молекул:
- Вітаміни та мінерали: вітамін А (овочі та червоно-помаранчеві фрукти, молочні продукти), вітамін С (кислі фрукти, перець, салат), вітамін Е (зародки зернових та олійні насіння), цинк та селен (м’ясо, печінка, молюски, молочні продукти) продукти).
- Поліфеноли: усі овочі, фрукти, олійні насіння, цільнозернові та бобові.
Чого НЕ їсти
Немає переліку продуктів, які не рекомендуються.
Однак може бути корисно уникнути:
- Дієти, багаті консервованими або вареними продуктами
- Одноразові дієти.
- Веганські або чисто м’ясоїдні дієти.
- Надлишок алкоголю.
- Надлишок насичених жирів: сосиски, гамбургери, жирні сири, вершки тощо.
- Надлишок гідрованих жирів: солодкі закуски, картопля фрі, інші солоні закуски, комерційні хлібобулочні вироби тощо.
- Надлишок солодких продуктів: розфасований та розфасований.
- Надлишок омега -6 жирних кислот у порівнянні з омега -3: вони в основному містяться в деяких насінні сухофруктів, тому доцільно збільшувати омега -3 вибірково, вживаючи продукти персика та конкретні насіння / олії.
NB. Останні чотири групи поживних речовин, при їх надлишку, мають тенденцію збільшувати запалення.
Природні ліки та засоби
Природні засоби проти ревматизму бувають різних видів:
- Добавки: переважно на основі омега -3 та гамма -ліноленової кислоти (омега -6 не є важливою). Причини такі ж, як описано в параграфі «Що їсти».
- Фітотерапія: заснована на використанні екстрактів або цілих рослин, вона переважно має протизапальну роль. Найбільш часто застосовуються перорально:
- Босвелілова кислота.
- Куркумін.
- Диявольський кіготь (не без побічних ефектів).
- Рухова активність: регулярна, не надто інтенсивна, змішаного типу (аеробна та силова, зважена відносно випадку). Вона повинна бути спрямована на:
- Підтримка працездатності м’язів.
- Рухливість суглобів.
- Масажі та фізіотерапія: особливо корисні там, де рухова активність недостатньо практична через: болю, нестачі м’язового тонусу тощо.
- Термічні процедури та грязь: «вологе» тепло благотворно впливає на суглоби. Медична причина незрозуміла, але обидва видимо знімають запалення та біль.
Фармакологічне лікування
Фармакологічні засоби проти ревматизму змінюються відповідно до патології, яка їх викликає.
Це такі категорії:
- Нестероїдні протизапальні препарати: їх також називають НПЗЗ, вони в основному використовуються для зменшення запалення та болю. Їх приймають всередину. Деякі приклади:
- Парацетамол: наприклад, Ацетамол, Тачіпірин, Саніпірін, Ефералган, Нормафлю.
- Ібупрофен: наприклад, Бруфен, Момент, Субітен.
- Напроксен: наприклад Алев, Напросин, Прексан, Напріус.
- Індометацин: наприклад, Дифметр, Індом, Ліометацен.
- тощо.
- Опіоїдні знеболюючі: коли біль надто інтенсивна. Їх приймають всередину.
- Гідрокодон: наприклад Вікодин (не продається в Італії).
- Кортикостероїди: застосовуються переважно при артриті, вони можуть мати різні побічні ефекти; проте вони можуть уповільнювати пошкодження суглобів. Цю ж функцію не виконують НПЗЗ:
- Преднізолон: наприклад, Солпрен, Дельтамгідрин.
- Дексаметазон: наприклад Солдесам, Декадрон.
- тощо.
- Імуномодулятори та протиартритичні засоби: вони мають тенденцію блокувати патологічну дегенерацію артриту:
- Пеніциламін: наприклад, Суфортан.
- Гідроксихлорохін: наприклад, Плаквеніл.
- Хлорохін: наприклад, хлорохін, Cloroc FOS FN.
- тощо.
- Гіалуронова кислота та хондропротектори: їх слід приймати перорально, вони повинні сприяти підтримці хрящової тканини.
За допомогою місцевого застосування або інфільтрації:
- Капсаїцин: наприклад, Qutenza. У мазі для місцевого застосування вона використовується для зменшення болю.
- Метилпреднізолону ацетат: наприклад Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Це «кортикостероїдна» інфільтрація і використовується переважно в коліні.
- Гіалуронат натрію: наприклад, ін'єкційний Artz. Це знеболююча інфільтрація, і вона також використовується переважно в коліні.
Профілактика
Профілактика ревматизму досить обмежена.
Початок залежить, перш за все, від генетичної схильності особини.
Тим не менш, і час початку, і тяжкість можуть відрізнятися залежно від поведінкових та середовищних змінних.
Це необхідно:
- Підтримуйте нормальну вагу.
- Забезпечення загального стану харчування.
- Забезпечити хорошу ефективність опорно -рухового апарату.
- Слідкуйте за будь -якими іншими запальними захворюваннями.
Медикаментозне лікування
Немедикаментозне лікування ревматизму є специфічним для збудника.
Найчастіше використовується хірургічний, який може знадобитися, особливо при наявності:
- Ревматоїдний та подагричний артрит: коли кальцинати суглобів або сечові відкладення такі, що назавжди перешкоджають руху, і тому їх необхідно видалити.
- Артроз: вставляти замінні протези при виснаженні хряща та / або кісткового некрозу.
- Рідше в інших ситуаціях, але немає дефіциту прикордонних випадків та винятків.