Загальність
Нудота - це симптом, який складається з відчуття хвороби у верхній частині шлунка; це нездужання може поширитися на грудну клітку або задню частину горла і часто асоціюється з відчуттям блювоти.
Причин нудоти безліч.
Нудота повинна викликати занепокоєння, якщо вона пов’язана з: травмою голови, головним болем, сильним болем у животі тощо.
Тільки адекватний діагноз дозволяє встановити правильне лікування; лікування, яке залежить від тяжкості симптомів та провокуючих причин.
Що таке нудота?
Нудота - це загальний медичний термін, який описує дискомфорт у верхній частині живота, який найчастіше супроводжується особливим почуттям блювоти.
Нудота - це симптом, а не стан; він дуже поширений і характеризує велику кількість захворювань.
Відчуття блювоти, що супроводжує більшість епізодів нудоти, може залишатися таким або призвести до фактичної блювоти.
Причини
Нудота може бути наслідком таких проблем, як:
- Черевні або тазові органи.
Найбільш поширеними захворюваннями органів черевної порожнини або таза, здатними викликати нудоту, є: гепатит (запалення печінки), панкреатит (запалення підшлункової залози), кишкова непрохідність, запалення шлунка, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, стан запору, гастрит, апендицит, коліт, гастроентерит, пієлонефрит (запалення нирок), ниркова недостатність та захворювання жовчного міхура.
До цієї категорії також відносяться епізоди нудоти, викликані менструацією у жінок. - Мозок, спинномозкова рідина (або спинномозкова рідина або ліквор) та нервова система в цілому
Проблеми, що впливають на нервову систему і можуть викликати нудоту, це: мігрень, травма голови, пухлини мозку, інсульт, крововиливи в мозок, менінгіт (запалення мозкових оболонок) та пошкодження зорового нерва, що викликає глаукому.
Епізоди нудоти, спровоковані певними запахами чи видіннями, також потрапляють у цю категорію: навіть у таких ситуаціях нудота насправді має «нервове походження». - Центри рівноваги внутрішнього вуха.
Як правило, запаморочення виникає внаслідок порушення функцій центрів рівноваги внутрішнього вуха. Наявність запаморочення викликає у хворої людини відчуття, що навколишнє середовище рухається або обертається.
Нудота - дуже поширений супутній симптом запаморочення.
Стани, які найчастіше викликають запаморочення, це: доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (BPPV), лабіринтит, вестибулярний нейроніт, синдром Меньєра та морська хвороба.
Нудота також є поширеним побічним ефектом тих біохімічних змін, які викликаються в організмі людини:
- Жіночі репродуктивні гормони, під час вагітності або при застосуванні протизаплідних таблеток. За даними деяких клінічних опитувань, близько 50% вагітних жінок страждають від ранкової нудоти протягом перших місяців вагітності.
- Деякі фармакологічні речовини. Найвідоміші ліки, які серед побічних ефектів викликають нудоту,-це препарати хіміотерапії та антидепресанти.
- Стан гіпоглікемії. Гіпоглікемія - це медичний термін, що означає нижчий за нормальний рівень глюкози в крові.
- Зловживання алкоголем. Нудота - типова ознака алкогольної інтоксикації.
- Загальна анестезія. Після пробудження від загальної анестезії людина може відчувати різні відчуття, такі як сплутаність свідомості, запаморочення, млявість і навіть нудота.
- Деякі харчові алергії.
Пов'язані симптоми
Для отримання додаткової інформації: Нудота - причини та симптоми
Існує багато описів нудоти.
Для деяких це нездужання, яке починається в шлунку і піднімається до задньої частини горла; для когось іншого це неприємне відчуття, яке відчувається між шлунком і грудьми.
Симптоми та ознаки, які можуть супроводжувати нудоту, численні. Ми вже говорили про почуття блювоти і блювоти: ці дві основні супутні порушення.
Два інші клінічні прояви, які часто асоціюються з нудотою, - це огида до їжі та рясне потовиділення: перший - типовий для епізодів нудоти, викликаних абдомінальними або тазовими захворюваннями; другий, з іншого боку, типовий для епізодів нудоти, що виникають після проблем з центрами рівноваги (наприклад, хвороба руху).
ДЛИНА ЧУВСТВУ МОЛОТИ
Тривалість відчуття нудоти залежить від тригерного стану.
Наприклад, епізоди морської хвороби або найпоширеніші вірусні захворювання, що вражають шлунково-кишковий тракт (гастроентерит тощо), викликають короткочасну нудоту.
І навпаки, така серйозна проблема, як пухлина мозку, мігрень або травма голови, може призвести до повторної нудоти.
ВІН ВІДВАЛ
В організмі людини, яка збирається зригнути, трапляється, що:
- Кардія, м’язове кільце, розташоване між стравоходом і шлунком, розслаблюється.Кардія також відома як верхній сфінктер стравоходу;
- М'язи живота і діафрагма скорочуються;
- Гортань закривається;
- Нижня частина шлунка скорочується.
При блювоті потерпілий викидає шлунковий вміст спочатку через стравохід, а потім через рот.
КОЛИ ПОБАЧАТИ ЛІКАРЯ?
Наявність нудоти набуває "відповідного клінічного значення, коли це:
- Після травми голови;
- Пов’язаний з сильним головним болем;
- Пов’язаний з сильним болем у животі;
- Супроводжується блювотою з кров’ю;
- У поєднанні з надзвичайною слабкістю;
- У поєднанні з високою температурою;
- Пов’язаний з помутнінням зору або болем в очах;
- Супроводжується сплутаністю свідомості або скутістю в шиї.
Діагностика
Нудота - це дуже неспецифічний симптом, який, як безперечно помітили читачі, може характеризувати як серйозні, так і менш серйозні стани.
Розуміння провокуючих причин є фундаментальним кроком для інтерпретації її тяжкості та встановлення найбільш відповідної терапії.
Маючи справу з особою, яка скаржиться на нудоту, лікарі зазвичай починають своє діагностичне обстеження з фізикального огляду та історії хвороби. Вже після точного фізичного огляду та «ретельної історії хвороби» я можу зрозуміти, чи проблема заслуговує подальшого дослідження (оскільки вона має клінічне значення), чи це є тимчасовий (тому незначний) дискомфорт.
Можливі поглиблені обстеження включають: аналізи крові, тест на вагітність (у випадку пацієнток жіночої статі) та ядерно-магнітний резонанс або КТ голови.
ОБ'ЄКТИВНЕ ОГЛЯД І ІСТОРІЯ
Фізичний огляд - це набір діагностичних маневрів, які виконує лікар, щоб перевірити наявність або відсутність у пацієнта ознак, що свідчать про ненормальний стан. Часто він також включає вимірювання життєво важливих показників, тобто: температури тіла, тиску, частоти серцевих скорочень тощо.
Анамнез - це збір та критичне вивчення симптомів та фактів, що становлять медичний інтерес, про які повідомляє пацієнт або його сім’я.
Лікування
Для отримання додаткової інформації: Препарати для лікування нудоти
Лікування нудоти залежить від того, наскільки сильне почуття, і від типу провокуючих причин.
Як правило, легкі епізоди нудоти, що не мають особливого клінічного інтересу, не вимагають спеціальної терапії, для запобігання або обмеження проблеми використовуються щонайбільше прості засоби або ліки, що відпускаються без рецепта.
Навпаки, епізоди інтенсивної нудоти, що мають відповідний медичний інтерес, можуть вимагати застосування спеціальних препаратів проти нудоти, а іноді навіть хірургічного втручання.
ДЕЯКІ ЗАСОБИ ТА ЛІКИ НА МЕНШЕ СЕРОЧНІ СЛУЧАЇ
Щоб усунути нудоту, викликану легкими проблемами черевної порожнини або органів малого таза, лікарі рекомендують:
- Пийте напої, які «осідають» і регулюють роботу шлунка, наприклад, ромашковий чай.
- Уникайте напоїв з кофеїном, кави чи чаю.
- Харчується невеликими, але частими прийомами їжі. Таким чином процес травлення менш «вимогливий» для шлунка.
- Вживайте легкозасвоювані продукти (тому уникайте продуктів з високим вмістом жиру).
- Уникайте гострої та смаженої їжі.
Що стосується ліків, що відпускаються без рецепта, що підходять для менш вираженої нудоти, то вони заслуговують окремої згадки:
- Антациди у жувальних таблетках або у рідкому варіанті, субсаліцилаті вісмуту та розчинах на основі глюкози, фруктози та фосфорної кислоти. Вони в основному використовуються для зупинки надмірної кислотності шлунка.
- Дименгідринат та меклізин гідрохлорид. Вони використовуються для лікування та профілактики морської хвороби. Крім того, вони блокують рецептори мозку, які беруть участь у механізмі блювоти при морській хворобі.
Щодо рослинних засобів від нудоти, читачі можуть ознайомитися зі статтею тут.
Читайте також: Засоби від нудоти »
ПРОДУКТИ ПРОТИ МОЛОТКИ
Препарати проти нудоти показані при наявності сильного і постійного відчуття нудоти.
Ці ліки мають ряд побічних ефектів, основним з яких є сонливість.
Як правило, лікарі забороняють його вживання вагітним жінкам або підозрам на вагітність.
- Щоб дізнатися більше про «ліки проти нудоти», читачі можуть ознайомитися зі статтею тут.
- Щодо альтернативних лікарських засобів, які можна використовувати під час вагітності, читачі можуть ознайомитися зі статтею тут.
ХІРУРГІЯ: КОЛИ МОЖНА ВИКОРИСТОВУВАТИСЯ?
Хірургічна практика є важливою при наявності серйозних станів, таких як злоякісні пухлини головного мозку, акустична неврома (яка є доброякісною пухлиною мозку), кишкові непрохідності, епізоди затікання шлунка тощо.
За таких обставин нудота - лише один із багатьох симптомів.
Прогноз
Прогноз нудоти залежить від причин нездужання.
Якщо причини не мають клінічного значення, нудота має позитивний прогноз, і одужання зазвичай настає протягом 24-48 годин.
Профілактика
Не всі причини нудоти можна запобігти.
Нижче читач може звернутися до ряду профілактичних порад, дійсних для випадків нудоти через легкі проблеми з животом або тазом та випадків нудоти від укачування.
- Вживайте багато невеликих закусок замість кількох великих страв. Таким чином травлення спрощується;
- Уникайте вживання погано збережених і погано виглядаючих продуктів;
- Уникайте алкогольних напоїв;
- Запишіть, які продукти викликали особливо сильну нудоту; тому уникайте їх у майбутньому;
- Якщо ви страждаєте від укачування, то в автомобілі краще уникати читання та сидіння в центральних положеннях (бічні сидіння менш дратують).
Перед тим, як приймати будь-які ліки проти нудоти від морської хвороби, рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Щоб дізнатися більше, зверніться до спеціальної теми: Хвороба автомобіля та розлади руху: що робити, щоб їх запобігти
