Високий кров'яний тиск під час вагітності - Низький кров'яний тиск під час вагітності
Артеріальний тиск має тенденцію до значного і поступового зниження протягом перших місяців вагітності, а потім стабілізується і повільно піднімається до рівня до вагітності в останньому триместрі вагітності.
Незважаючи на труднощі при встановленні ідеальних контрольних значень, оптимальний діастолічний рівень, як видається, становить близько 75 мм рт.ст. у першому та другому триместрі та 85 мм рт.ст. в останні два -три місяці вагітності.
Виною цьому падінню фізіологічного тиску є набір факторів, включаючи зменшення периферичного опору (розширення судин), що готує організм до збільшення об’єму крові, зі збільшенням швидкості клубочкової фільтрації та серцевого викиду. Останній параметр "збільшення цього", який представляє кількість крові, викинутої з серця за одну хвилину, залежить як від збільшення частоти серцевих скорочень, так і від систолічного викиду.
У вагітних жінок значна частина кровотоку локалізується в матково-плацентарній зоні, де відбувається обмін поживними речовинами, газами та відходами між кров’ю матері та плоду, без прямого контакту між ними. Не випадково плацента багата васкуляризацією і отримує до 10% загального серцевого викиду у матері (близько 30 л / год). Щоб відбулися ці обміни, необхідно, щоб тиск на плацентарному рівні був низьким; тому ми говоримо про листопадний орган з низьким опором (він суттєво не протидіє вільному кровотоку).
Схильні фактори гестозу
- Нуліплярність (ризик> 6-8 разів)
- Вагітність близнюками (ризик> 5 разів)
- Цукровий діабет
- Гідітиформний мола та водянка плоду (ризик> 10 разів)
- Гестоз при попередніх вагітностях
- Хронічна гіпертензія
- Крайні віки
Симптоми прееклампсії
Гіпертонія, тахікардія, зміни частоти дихання
Головний біль, запаморочення, дзижчання, сонливість, лихоманка, гіперрефлексія, диплопія, помутніння зору, раптова сліпота
Нудота, блювота, епігастральний біль, гепатомегалія, гематемеза
Протеїнурія, набряк, олігурія або анурія, гематурія, гемоглобінурія.
На жаль, через аномальний розвиток плацента може протистояти надмірному опору кровотоку, викликаючи підвищення тиску вгору по течії. У цих випадках ми говоримо про системну артеріальну гіпертензію, спричинену вагітністю, або просто гестаційну гіпертензію. Цей стан потенційно небезпечний як для здоров'я матері, так і для плоду, настільки, що в крайніх випадках може серйозно загрожувати життю обох. Коли гіпертензія (≥ 140/90 мм рт.
Низький рівень тиску, що характеризує перші два місяці вагітності, піддає жінку більшому ризику запаморочення та непритомності, а також варикозу та варикозу, а також загальному відчуттю слабкості. Ризик того, що доведеться боротися з цими проблемами, в основному стосується жінок із зайвою вагою або вже страждали деякими захворюваннями, пов’язаними з низьким кров’яним тиском до вагітності. На відміну від гестаційної гіпертензії та прееклампсії, однак, коли тиск під час вагітності занадто низький, хвилюватися не варто, оскільки це фізіологічний стан (очевидно, у певних межах).
З усіх цих причин важливо, щоб показники артеріального тиску контролювалися під час кожного медичного огляду під час гестації, але також щотижня на майбутній мамі, яка подбає про те, щоб зафіксувати значення та негайно повідомити про будь-які аномалії до гінеколога.
