Перед початком лікування еректильної дисфункції препаратом варденафіл бажано проконсультуватися з лікарем, пройшовши ряд тестів, щоб переконатися у відсутності патологій або фізичних станів, що вимагають застосування інших видів препаратів або які перешкоджають застосуванню варденафілу . Фактично, перед початком лікування рекомендується, щоб лікарі, відповідальні за пацієнта, пройшли ретельну перевірку серцево -судинних захворювань суб’єкта, оскільки існує ризик серцевого нападу, пов’язаного із статевою активністю.
Ще одне, про що слід знати перед початком лікування, - це судинорозширювальний ефект варденафілу, який може спричинити тимчасове зниження артеріального тиску. Особливу увагу слід приділити пацієнтам із ускладненнями з боку серцево -судинної системи, такими як аортальний або субаортальний стеноз та ідіопатична гіпертрофія серця: ці пацієнти можуть бути особливо чутливими до судинорозширювальної дії варденафілу або інших інгібіторів фосфодіестерази типу 5. Зверніть особливу увагу при призначенні варденафілу пацієнтам, які одночасно приймають препарати, що належать до класу альфа-адреноблокаторів, оскільки останні також мають незначні судинорозширювальні властивості, що призводить до посилення гіпотензивної дії варденафілу. Тому лікування еректильної дисфункції варденафілом у пацієнтів, які вже проходять курс лікування альфа -блокаторами, слід розпочинати лише після стабілізації стану пацієнта, починаючи з найнижчої рекомендованої початкової дози: 5 мг / добу. Варденафіл можна вводити разом з тамсулозином у будь -який час, тоді як з іншими альфа -блокаторами слід враховувати проміжок часу між двома введеннями. Аналогічно, у пацієнтів, які вже приймають варденафіл в оптимальній дозі, альфа-адреноблокатор слід починати з найнижчої можливої дози.Поступове збільшення дози альфа-блокатора може бути пов’язане з подальшим зниженням артеріального тиску у пацієнтів, які приймають варденафіл .
Варденафіл, як і інші інгібітори фосфодіестерази 5 типу, слід з обережністю застосовувати при лікуванні еректильної дисфункції у пацієнтів з анатомічними деформаціями пеніса, такими як фіброз кавернозних тіл та хвороба Пейрона; пацієнтам із захворюваннями, які схильні до пріапізму, наприклад серповидноклітинна анемія та множинна мієлома.
Клінічні дослідження підтвердили, що введення варденафілу подовжує інтервал QT серцевого циклу, зокрема, одне дослідження показало, що при дозі 10 мг варденафіл подовжує інтервал QT у середньому на 8 мілісекунд. Під час цього ж клінічного дослідження 10 мг варденафілу вводили одночасно з 400 мг гатифлоксацину (антибактеріального препарату з властивостями подовження QT, подібними до властивостей варденафілу): згодом було відзначено, що подовження інтервалу QT було приблизно на 4 мілісекунди більше, ніж того з двох препаратів, які приймаються окремо. Тому, хоча даних для оцінки клінічного впливу подовження інтервалу QT недостатньо, одночасне застосування варденафілу та гатифлоксацину категорично не рекомендується. Клінічна значимість цих спостережень невідома і не може бути узагальнена для всіх пацієнтів та обставин, оскільки вона залежить від окремих факторів ризику та сприйнятливості, які можуть бути присутніми в певний час та у будь -якого пацієнта. Загалом, рекомендується уникати введення лікарських засобів, які можуть подовжити інтервал QT, включаючи варденафіл, у пацієнтів із відповідними факторами ризику, наприклад, з гіпокаліємією, вродженим подовженням QT або одночасним прийомом антиаритмічних лікарських засобів.
Інші статті на тему "Варденафіл: протипоказання та попередження"
- Варденафіл: дозування та спосіб застосування
- Варденафіл
- Варденафіл: взаємодія з іншими препаратами
- Варденафіл: побічні ефекти