Підошовний фасціїт та розрив підошовного апоневрозу - це захворювання підошви стопи спортсмена, які можуть з’являтися у спорті, що включає відштовхування чи стрибки, наприклад, у легкій атлетиці, гімнастиці та танці.
до пальців під час таких видів діяльності, як ходьба, біг або стрибки; крім того, його в'язка еластичність дозволяє повертати за допомогою пружного розтягування велику кількість енергії кожному кроку або кожному стрибку.Підошовний апоневроз включає зовнішню частину, внутрішню частину та проміжну частину; з цих трьох частин проміжна частина є найбільш ураженою фасціїтом, мікророзривами та розривами.
, як правило, підкреслена у відповідності задньої та внутрішньої горбистості, опромінена вздовж внутрішнього краю апоневрозу як під час руху, так і при пальпації.
Напруження апоневрозу при тильному згинанні пальців і голеностопа викликає біль.
УЗД показує нерівності в області введення фасції і може виділити «п’яткову шпору», яка демонструє перенапруження підошовної фасції.
Лікування включає:
- Декомпресійна пов'язка в гострій фазі та використання в'язких еластичних устілок;
- Пов'язка на стійкість, на стадії спортивного повторного вступу.
При пальпації оцінюється біль уздовж підошовної фасції, яка переважає відповідно до заднього горбка, бажаного місця розриву.
, у:
- Травматичний;
- Мікротравматичний;
- На дисметаболічній та / або запальній основі.
Мікротравматичні тендинопатії також визначаються як травми функціонального перевантаження, здатні визначати патологію за прямим та непрямим механізмом.
Цей вид травми може призвести до розриву підошовного апоневрозу, який, однак, являє собою гострий епізод після дегенеративного процесу (тендиноз); останні, іноді майже безсимптомні або передують і супроводжуються епізодами хворобливого запалення і більш-менш широко охоплюють сухожильно-апоневротичну структуру, викликають зниження механічного опору, який можна подолати "раптовим стресом, навіть якщо не надмірним" .
Функціональне перевантаження підошовної фасції: причини
Фактори, які можуть викликати патології перевантаження в сухожиллях (а в багатьох випадках і в м’язах), суглоба та стопи, можна загалом поділити на внутрішні та зовнішні та діяти у різному відсотку від суб’єкта до суб’єкта.
Внутрішні фактори
Що стосується внутрішніх факторів, то це, по суті:
- Анатомічна мінливість, що призводить до більш -менш помітної зміни нормальної біомеханіки ходьби або спортивних рухів, що піддає ступінь і стопу ненормальним навантаженням.
Більш конкретно, однією з основних проблем є надмірна проналізація суглоба та стопи під час бігу, яка має збиваючу дію, як тятива, на підошовний апоневроз, що призводить до високої частоти запалення; - Дисметаболічні захворювання, які можуть сприяти місцевим запальним реакціям, а також викликати зміну складу нормальної тканини сухожиль аж до визначення більш раннього старіння;
- Нарешті, але не менш важливо, вік людини, роки змагальної діяльності та будь-які види спорту із зайвою вагою. Фактично, старіння сухожильної тканини спричиняє метаболічне уповільнення тканинного колагену з поступовим зменшенням співвідношення клітин-матриксу на користь останнього, зменшенням вмісту води в еластичних волокнах, протеогліканах та глікопротеїнах.
Крім того, синя лінія, наявна на рівні з'єднання остео-сухожилля, зникає, що відіграє "важливу модулюючу та амортизуючу дію проти механічних навантажень.
Зовнішні фактори
Що стосується зовнішніх чинників, то вони часто стають вирішальними у встановленні тендинопатії перевантаження на суглобі та стопі.
Існує три основні фактори:
- Невідповідне навчання;
- Змагальні або навчальні майданчики;
- Взуття.
Професор Розаріо Беллія - професор кінезіологічного тейпінгу® у Державному університеті Валенсії (Іспанія) - фізіотерапевт збірної Італії збірної F.I.H.P.