Визначення
Гепатит Е - це запальне захворювання вірусного походження, яке вражає печінку. Це поширене захворювання, особливо в країнах, що розвиваються, де гігієнічні умови явно погані, тоді як це досить рідко зустрічається в промислово розвинених країнах, включаючи Італію.
Причини
Гепатит Е викликається вірусом РНК, що належить до сімейства Каліцивірусів: вірусом гепатиту Е або HEV.
Передача вірусу відбувається фекально-оральним шляхом, подібно до того, що відбувається з вірусом гепатиту А.
Більш конкретно, вірус передається через споживання їжі або води, зараженої фекаліями інфікованих осіб; це пояснює, чому ця хвороба поширена особливо в країнах, де погані гігієнічні умови.
Симптоми
Вірус гепатиту Е має інкубаційний період близько 2-9 тижнів, після чого проявляються симптоми захворювання.
Симптоми гепатиту Е дуже подібні до симптомів гепатиту А і полягають у нападі нездужання, нудоті та блювоті, втраті апетиту, болях у животі та суглобах, темній сечі, втомі, лихоманці та жовтяниці.
Вірус гепатиту Е викликає гостру інфекцію, яка, однак, може перерости в небезпечний фульмінантний гепатит. Найбільш ризикованими для розвитку цього серйозного ускладнення є вагітні жінки, особливо якщо інфекція заражена протягом останнього триместру гестації.
Крім того, у деяких пацієнтів з ослабленим імунітетом - і особливо у тих, кому перенесли трансплантацію органу - гепатит Е також може стати хронічним.
Інформація про гепатит Е - ліки для лікування гепатиту Е не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати гепатит Е - ліки для лікування гепатиту Е.
Препарати
Специфічних препаратів для лікування гепатиту Е не існує, оскільки більшість випадків проходять самостійно і мають тенденцію до самостійного вирішення.
Однак людям, які заразилися вірусом, необхідно зробити невеликі зміни способу життя, щоб полегшити одужання. Більш конкретно, люди з гепатитом Е повинні дотримуватися збалансованої та легкої дієти, уникаючи жирної їжі та алкоголю, відпочивати та вживати багато рідини.
Також пацієнтам з гепатитом Е слід уникати використання ліків, які можуть ще більше навантажити печінку.
У пацієнтів з ослабленим імунітетом, які перенесли трансплантацію органу і захворіли на вірус гепатиту Е, може знадобитися зменшення імуносупресивної терапії (використовується для запобігання відторгнення), щоб дозволити імунній системі боротися з вірусною інфекцією.
Однак у пацієнтів, у яких неможливо або недостатньо зменшити вищезазначену імуносупресивну терапію, може знадобитися призначення медикаментозної терапії. Оскільки немає специфічних ліків для лікування хронічного гепатиту Е, можна використовувати так звані препарати, що не мають етикетки.
Термін "поза етикеткою" s "означає використання відомих і використовуваних протягом деякого часу ліків, для яких наукові дані свідчать про їх застосування у клінічних ситуаціях, прямо не зазначених у терапевтичних показаннях на листівці на упаковці того самого препарату.
Нижче наведено приклад препарату, що не має етикетки, який був використаний у терапії проти хронічного гепатиту Е, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкість захворювання, стан здоров’я пацієнта та його відповідь на лікування.
Рибавірин (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): рибавірин - противірусний препарат, який зазвичай використовується для лікування хронічного гепатиту С у поєднанні з іншими препаратами, такими як інтерферон альфа або пегінтерферон альфа.
Однак рибавірин самостійно використовувався як лікарський засіб, що не відповідає стандартам, для лікування хронічного гепатиту Е у пацієнтів з ослабленим імунітетом у дозі 600-800 мг на добу протягом трьох місяців. Результати, отримані після цього лікування, такі: були обнадійливими; насправді, понад 50% пролікованих пацієнтів змогли досягти вірусного кліренсу (тобто видалення вірусу з організму).