Що таке апікоектомія?
Апікоектомія - це інвазивна стоматологічна процедура, яка передбачає видалення інфікованої верхівки кореня зуба.
Хоча відносно проста і майже безболісна, апікоектомія вимагає кваліфікації оператора та співпраці пацієнта.
У решті статті ми детально опишемо всі фази апікоектомії; згодом ми відповімо на поширені запитання та сумніви, щоб максимально усунути типову напругу до втручання.
Втручання
Апікоектомія - це досить проста операція: після анестезії хворого зуба можна приступати до видалення інфікованої маси з верхівки кореня.
Нижче описано основні етапи втручання:
- Після засипання зуба за допомогою місцевої анестезії лікар робить «розріз безпосередньо в яснах: таким чином повністю оголюється нижній корінь.
- Інфіковану тканину видаляють за допомогою спеціальних хірургічних інструментів
- Останні міліметри кореня видаляються (корінь залишається «непокритим»)
- Апіектомія триває з ретельною дезінфекцією обробленої ділянки для зменшення бактеріального навантаження: завдяки цьому можна запобігти подальшим можливим інфекціям.
- Наступний крок - обтурація верхівки кореня: кінець кореня - кінчик якого видалений - повинен бути запечатаний біосумісним матеріалом для заборони доступу бактерій. Ця операція називається ретроградною герметизацією або обтурацією
- Апікектомія закінчується ідеальною репозицією ясенних клаптів: ясна необхідно зшити спеціальними швами
Шви, які не розчиняються, повинні бути видалені лікарем через 2-7 днів після операції.
Подивіться відео
- Перегляньте відео на youtube
Тривалість втручання
Тривалість втручання зазвичай варіюється від мінімум півгодини до максимум 90 хвилин, залежно від зуба, що підлягає лікуванню, тяжкості ураження та складності кореневої структури зуба.
Ризики та ускладнення
Будучи "хірургічною операцією", апікоектомія може викликати дискомфорт або біль протягом декількох днів після операції. Найбільш поширеними симптомами, про які повідомляють пацієнти, яким проводиться апікоектомія, є:
- Біль і набряк (більш виражені на наступний день після «апікектомії)
- Оніміння ясен у зубній напівдузі, де проводилася операція
- Труднощі при жуванні
- Кровоточивість ясен
- Чутливість зубів
- Необхідно вдаватися до видалення зуба у разі невдалої апікоектомії
Незначним ризиком є невдача втручання: у разі невдачі єдиний можливий варіант виправлення помилки - це видалення зуба. Успіх втручання в довгостроковій перспективі по суті обумовлений здатністю фахівця ідеально запечатати верхівку кореня, щоб гарантувати певний захист від можливих бактеріальних атак.
Звідси ми розуміємо, наскільки важливо покладатися на досвідчених та висококваліфікованих лікарів.
Однак ідеально виконана апікоектомія зазвичай є постійним рішенням.
Після апікоектомії
Щоб прискорити загоєння ран і мінімізувати біль після апіцектомії, лікар повинен навчити пацієнта правильній поведінці: дотримання деяких простих запобіжних заходів, безперечно, може сприяти швидшому одужанню, мінімізуючи появу ускладнень.
Нижче наведені загальні показання, які слід дотримуватися після апікоектомії:
- Щоб полегшити біль, коли ефект анестезії зникає, рекомендується покласти пакет із льодом (загорнутий у м’яку бавовняну тканину) на зовнішню сторону щелепи, відповідно до місця втручання.
- Регулярно приймайте протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен) через 5-6 днів після апіектомії: безперервний прийом НПЗЗ зменшує біль і зменшує набряк за короткий час. Ібупрофен (наприклад, Бруфен, Момент): рекомендується приймати препарат рот у дозі 200-400 мг (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин після їжі, якщо це необхідно. Не приймайте більше 2,4 грам на день.
- Якщо необхідно, прийміть антибіотик як запобіжний захід, щоб зменшити ризик інфікування: дотримуйтесь вказівок лікаря.Антибіотик можна приймати тільки за рецептом лікаря.
- Обережно прополощіть рот дезінфікуючими засобами для полоскання рота (наприклад, хлоргексидином 0,2%) лише через 12-24 години після апікоектомії. Продовжуйте полоскання не менше двох тижнів після операції.
- Дотримуйтесь м’якої дієти, яка складається з м’яких продуктів, таких як пюре, теплі супи, теплі супи, смузі, яловичий фарш, дитяче харчування, пудинги, фрикадельки, варена риба тощо.
- Дотримуйтесь абсолютного спокою через 2-3 дні після втручання
- Не слід ретельно чистити ясна під час операції, щоб уникнути травмування хворобливої та набряклої ділянки. Віддавайте перевагу щітці з м’якою щетиною; однак, не рекомендується використовувати струмінь води.
- Не піднімайте губу, відповідну зубу, який пройшов апікоектомію, щоб уникнути послаблення швів, зроблених на яснах
Через 6 місяців / рік після апіектомії пацієнт повинен пройти рентгенографічний контроль, щоб перевірити успішність стоматологічної операції в довгостроковій перспективі. Якщо навіть через рік після операції умови зуба, який зазнав апікоектомії, оптимальні з консервативної точки зору, ймовірність того, що гранульома може повторитися, надзвичайно мала. Загалом, цілком успішна апікоектомія гарантує надзвичайне (і постійне) охоплення від апікальних інфекцій загалом.
.jpg)
