Визначення
Видалення зубів (або авульсія) - це хірургічна процедура, яка передбачає видалення зуба з альвеоли, природної нижньощелепної / верхньощелепної кісткової порожнини, в якій він залягає.
Коли і навіщо це потрібно
За винятком третіх молярів, зуби слід видаляти за таких обставин:
- Зуби, серйозно інфіковані глибоким КЕРІВОМ, ПЛОМАКАМИ або ЗУБНИМИ АБСЕЗАМИ і не піддаються лікуванню іншими консервативними методами: екстракція є єдиним (і крайнім) можливим рішенням для запобігання поширенню інфекції в інших сусідніх зубах або в кісткових / ясенних суміжних структурах.
- Зуби, уражені ГРАНУЛОМОЮ або ЦЕНТРАЛЬНИМИ КИСТАМИ, які неможливо вилікувати за допомогою апікоектомії: видалення зубів - єдина можлива альтернатива для запобігання ризику поширення інфекції на опорну кістку або, що ще гірше, на кров (септицемія).
- НЕБЕЗПЕЧНІ НЕБЕЗПЕЧНІ ЗУБИ, які неможливо відновити за допомогою ортодонтичних втручань.
- РОЗШИРЕНА ПІОРЕЯ: за таких обставин може бути необхідним відхилення одного або декількох зубів для запобігання можливого погіршення пародонтозу або мимовільної втрати постійного зуба.
- СТОМАТОЛОГІЧНЕ СКЛАДАННЯ, яке неможливо усунути ортодонтичними методами (стоматологічний апарат).
- ПОВЕРХНІЧНІ ЗУБИ: у постійному зубному ряді з’являється більше 32 зубів. Цей стан вимагає видалення непотрібних зубів, тому що це викликає неправильний прикус зубів і криві зуби.
- ВКЛЮЧЕННЯ ЗУБ: зуб повністю або частково затримується в яснах і, не завершуючи свій шлях росту, створює біль або змінює гармонійне вирівнювання зубного ряду. Включення зубів часто вимагає видалення недосконалого зуба з наступною "автотрансплантацією той самий зуб у правильному положенні.
- Нездатність випасти з молочними зубами у встановлені фізіологічні терміни: коли пізно випадає, молочний зуб може перешкоджати правильному розвитку відповідних постійних зубів, закладаючи основу для неправильного прикусу зубів або включення зубів.
- ХІМІО-РАДІОТЕРАПІЇ, що вимагають видалення зуба.
Просте і хірургічне видалення
Зуб можна видалити двома різними способами:
- Проста екстракція (найпоширеніша хірургія авульсії): вона проводиться на добре видимому і повністю прорізаному зубі через ясна. Стоматолог, ретельно знеболивши хворий / проблемний зуб, просто видаляє зуб спеціальними інструментами (елеватором і щипцями), чинячи на нього більш -менш важливий тиск.
- Хірургічна екстракція: більш складна хірургічна операція з авульсією, що виконується на зубах, які пошкоджені або важкодоступні (вони все ще частково або повністю покриті яснами). Хірургічне видалення зуба вимагає ретельного і точного попереднього розрізу ясен, що важливо для створення входу, з якого легше дістатись до зуба. Нерідкі випадки, коли зубний елемент, який особливо важко видалити, вимагає видалення деяких кісткових уламків, обмежених ним. У цих випадках проблемний зуб можна розділити на кілька розділів для полегшення авульсії. Втручання може проводитися під місцевою анестезією (у стоматологічному кабінеті) або загальною (в умовах стаціонару).
Видалення зубів і біль
Завдяки вдосконаленню методики анестезії сьогодні операція видалення зубів не є особливо болючою. Практикуючи операцію під місцевою анестезією, зуб засинає; тому кваліфікований стоматолог повинен мати можливість виконувати операцію, не відчуваючи пацієнта болю чи защемлення. З іншого боку, відчуття тиску або тяги зуба є нормальним явищем під час такого типу втручання.
Якщо під час видалення зуба ви відчуваєте нестерпний біль або дискомфорт, настійно рекомендуємо повідомити про це свого стоматолога.
Підготуйтеся до операції
Перед тим як приступити до видалення проблемного зуба, стоматолог повинен буде виконати всі необхідні дослідження, такі як рентгенограми "підозрюваного" зуба або, при необхідності, панорамне (рентгенографія обох зубних дуг). Видалення лікар повинен ретельно проінформувати пацієнта про всі можливі запобіжні заходи для запобігання ускладнень після операції. Фактично, пацієнт повинен бути обізнаний про всі ризики та ускладнення, які можуть виникнути після видалення зуба.
Перш ніж приступати до втручання, необхідно - а також важливо - завжди звертатися до всіх стоматологів з усіма сумнівами, занепокоєннями та невизначеностями. Рекомендується завжди повідомляти лікаря про наявність алергії на ліки або матеріали (наприклад, алергія на латекс) , алергія на нікель), захворювання (минулі або поточні) та можливий стан вагітності (передбачувана або поточна вагітність). Також не менш важливо повідомити свого стоматолога, якщо ви приймаєте якісь ліки для лікування даного захворювання.
Профілактика ускладнень
Ротові інфекції - зокрема альвеоліт, кісти, гранульома та зубний абсцес - є найпоширенішими ускладненнями після видалення зуба.
Для їх запобігання необхідно діяти у два етапи:
- Ретельне очищення ротової порожнини в домашніх умовах, за допомогою промивання медичних дезінфікуючих засобів для полоскання рота (наприклад, з хлоргексидином) за 4 дні до видалення зуба.
- Перед видаленням зуба слід проводити профілактичну антибіотикотерапію, щоб мінімізувати ризик зараження. Однак слід зазначити, що антибіотикотерапія не завжди призначається перед операцією. Як правило, стоматологи рекомендують приймати ці препарати як запобіжний захід у разі ослаблення імунної системи, схильності до інфекцій, тривалої стоматологічної інфекції або видалення. Особливо складні стоматологи.
Після "видалення зуба"
---pan-di-spagna-per-rotolo-dolce.jpg)
