Що таке задишка?
Задишка - це вид утрудненого дихання
- що суб’єктивно сприймається як «голод / потреба в« повітрі »та недостатність дихання
чи це
- передбачає збільшення зусиль дихати,
з наслідками не спонтанних м’язових зусиль для вдихів і видихів.
Види задишки
Задишка може бути:
- Аксесуар: коли воно виникає раптово, без чіткої закономірності, як це може статися при астмі, при закритті голосової щілини (горла), при набряку легенів (наявність рідини в малих дихальних шляхах);
- Від зусиль: коли це відбувається під час більш -менш інтенсивних фізичних навантажень і усувається під час спокою. Це трапляється, наприклад, при деяких захворюваннях серця або при анемії;
- Продовжується: присутня постійно. Це може бути викликано серцевою недостатністю або тяжкою дихальною недостатністю.
Залежно від фази дихання, при якій виникає задишка, вона може бути інспіраторною, видихальною або змішаною.
Причини задишки
Захворювання дихальних центрів: дихання регулюється групами нейронів, які функціонують незалежно від контролю волі суб'єкта і розташовані в структурі мозку, що називається стовбуром мозку, під півкулями головного мозку.
З різних причин може статися так, що ці нейрони хворіють, а отже, дихання порушується з появою задишки. Причинами, які можуть пошкодити дихальні центри, є: запалення, інфекції, травми (особливо при ДТП), пухлини, токсичні речовини (ліки або препарати на основі опію, барбітурати), гіпоксія (коли в кров надходить мало кисню), гіперкапнія ( накопичення вуглекислого газу в крові).
Порушення нервових шляхів, які несуть інформацію від дихальних центрів до ефекторних м’язів для:
- розсіяний склероз (захворювання нейронів центральної нервової системи, що руйнує мієлін, білок, що їх оточує);
- бічний аміотрофічний склероз (який повільно руйнує всі нейрони, як у центральній, так і в периферичній нервовій системі).
Захворювання дихальних м’язів:
- міастенія гравіс (хронічне запальне захворювання, що спричиняє слабкість усіх м’язів, включаючи грудну стінку).
Скутість у грудях, яка не дозволяє їй добре розширюватися, для:
- склеродермія (хронічне запальне захворювання, що вражає внутрішні органи, а також шкіру, що робить його жорстким і нееластичним);
- сильний біль від перелому ребра (що обмежує дихальні рухи).
Збільшення об’єму живота при:
- вагітність (зростаюча дитина стискає діафрагму, яка розташована над маткою і яка є основним дихальним м’язом);
- здуття живота (наповнений газом живіт);
- асцит (рідина, що утворюється внаслідок таких захворювань печінки, як цироз та гепатит, і яка накопичується в очеревині, мембрані, яка оточує черевну порожнину).
Обструктивні захворювання легенів, тобто через утруднене проходження повітря в дихальних шляхах:
- сторонні тіла (особливо у дітей, які ковтають дрібні предмети);
- дифтерія (інфекційне захворювання, що викликає запалення та спазми гортані);
- напади астми (при яких виникають спазми бронхів і надмірне виділення слизу);
- хронічний бронхіт;
- пухлини;
- емфізема легенів (захворювання, при якому перериваються перегородки, що розділяють альвеоли, і якщо вони утворюють великі кишені, наповнені повітрям, яке, таким чином, залишається ув’язненим і з труднощами виходить з дихальної системи);
- набряк легенів (наявність рідини, яка перешкоджає дифузії кисню від легенів до крові).
Рестриктивні захворювання легенів, тобто внаслідок порушення всієї легеневої тканини, такі як:
- фіброз легенів (заміщення альвеол волокнистою тканиною, не дуже еластичною, тому не дуже схильна до розширення під час дихання), переважно через речовини різного роду, які роками вдихаються на робочому місці (азбест, газ тощо) або в результаті важка пневмонія або радіація;
- плевральний випіт (рідина в плеврі);
- пневмоторакс (повітря в плеврі);
- гемоторакс (кров у плеврі).
Захворювання грудної стінки:
- фіброз;
- накопичення жиру (люди з ожирінням);
- деформація грудної стінки (від аномалій хребта, таких як сколіоз, кіфоз та лордоз).
Серцеві захворювання: вони відповідають за так звану кардіогенну задишку. Утруднення дихання у хворих серцем обумовлено тим, що цей орган, коли він серйозно скомпрометований різними захворюваннями, такими як інфаркт, зміна клапанів, серцева недостатність або розширення серця, перекачує менше крові в аорту, тому що вона втратила свою «силу» .
В результаті кров накопичується вище за лівим серцем, у легеневих венах. Якщо це накопичення велике, в тих же венах створюється великий тиск, що може спричинити витік рідини з судин. Це стискає малі дихальні шляхи і може, у важких випадках, також проникнути в альвеоли, викликаючи набряк легенів, дуже серйозне захворювання, яке перешкоджає проходженню кисню та вуглекислого газу з альвеоли до крові і навпаки. які необхідно терміново лікувати, оскільки це може призвести до смерті за дуже короткий час. Існують різні ступені кардіогенної задишки:
- клас I: коли пацієнт не «голодний повітрям», але має задокументовані захворювання серця, які незабаром можуть викликати це;
- клас II: коли у нього немає симптомів у спокої, але вони з’являються, коли він докладає зусиль високої інтенсивності;
- клас III: коли задишка з’являється через зусилля помірної інтенсивності;
- клас IV: коли задишка присутня навіть у спокої.
Захворювання крові, які змінюють її склад:
Психологічні та психіатричні причини у пацієнтів, які страждають на невроз, тривогу, тугу, депресію.
Лікування задишки »