Визначення
Термін "анісакіаз" або "анісакідоз" призначений для позначення певного типу паразитозу, викликаного глистами нематод, що належать до роду Анісакіс або суміжні жанри.
Дійсно, "людина - випадковий гість для"Анісакіснасправді життєвий цикл цих паразитів зазвичай проходить у риб та морських ссавців.
Причини
Як згадувалося, анісакіаз викликаний випадковим проковтуванням личинок нематод, що належать до роду Анісакіс або подібне. Зокрема, найбільш поширеними видами "початку" анісакіазу є "Анісакіс симплекс.
Личинки знаходяться в кишечнику різних видів морської риби (оселедець, тунець, скумбрія, хек, тріска, риба -меч, анчоуси тощо) і передаються людині при вживанні в їжу сирої риби або недовареної і не піддаються профілактичним заходам. заморожування перед споживанням.
Симптоми
Після потрапляння всередину личинки потрапляють у шлунок, а іноді і в кишечник господаря, викликаючи такі симптоми, як біль у животі, нудота та блювота. Якщо личинки потрапляють у кишечник, імунна система господаря може реагувати на зараження гранулематозною відповіддю, викликаючи кишкові симптоми, подібні до тих, що викликані хворобою Крона.
У деяких випадках, крім того, личинки Анісакіс вони також можуть викликати перфорацію стінок шлунково -кишкового тракту.
Інші симптоми, які можуть виникнути у людей, уражених інвазією, - це діарея, анорексія, біль та / або відчуття тяжкості в шлунку.
Нарешті, личинки Анісакіс вони можуть бути відповідальними за початок алергічних реакцій у чутливих осіб. Ці реакції можуть проявлятися у вигляді кропив’янки, ангіоневротичного набряку, кон’юнктивіту, астматичних нападів, контактного дерматиту та анафілактичних реакцій.
Інформація про Анісакіс - Ліки та лікування анісакіазу не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Перед тим, як приймати Анісакіс - препарати та лікування анісакіазу, завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом.
Препарати
У деяких випадках анісакіаз, як правило, проходить самостійно, і особистість-господар проходить самостійно протягом декількох днів, можливо, приймаючи паліативні препарати, які допомагають протидіяти симптомам, викликаним паразитозом.
В інших випадках, однак, необхідно видалити паразита зі шлунково -кишкового тракту пацієнта, тим більше, якщо личинки спричинили серйозну обструкцію в тонкому кишечнику.
Видалення личинок Анісакіс це може відбутися або шляхом хірургічного втручання, або ендоскопічно. Там, де це можливо, зазвичай переважно видаляти паразитів за допомогою цього останнього методу видалення.
У деяких пацієнтів, однак, можливе усунення нематод за допомогою терапії на основі альбендазолу (протипаразитарного препарату), що дозволяє уникнути необхідності хірургічного втручання.
Однак фармакологічне лікування не завжди ефективне, і єдиним рішенням для анісакіазу залишається ендоскопічне видалення або хірургічне видалення личинок.
Анісакі в м’ясі кета -лосося (зверху) і на лабораторному слайді.
Зображення взяті з: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Нижче коротко описано лікарський засіб, який найбільше використовується у терапії проти анісакіазу, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров'я пацієнта та його відповідь на лікування.
Альбендазол
Альбендазол (Zentel ®) - протипаразитарний препарат - точніше протиглисний засіб - який можна використовувати для лікування інвазій нематодами, таких як анісакіаз.
Це лікарський засіб, доступний для прийому всередину у формі таблеток. Доза альбендазолу, яка зазвичай застосовується у дорослих та дітей старше двох років, становить 400 мг, яку слід приймати один або два рази на день, згідно з думкою лікаря.
Слід пам’ятати, що пацієнти літнього віку та пацієнти з печінковою та / або нирковою недостатністю повинні ретельно контролюватися як до, так і під час лікування препаратом.
Крім того, препарат не слід застосовувати під час вагітності та лактації, оскільки є підозри щодо його можливої тератогенної та мутагенної дії.
Профілактика анісакіозу
Однак найкращим способом перемогти анісакіаз залишається профілактика.
У зв'язку з цим рекомендується заморожувати рибу протягом досить тривалого періоду (від 15 годин до 7 днів, в залежності від використовуваної температури) одразу після того, як вона була спіймана, та належного приготування при високих температурах до її споживання.
Однак, якщо рибу потрібно вживати в сирому вигляді, її слід дуже швидко випотрошити після того, як вона була спіймана, щоб запобігти личинкам Анісакіс вони мігрують з кишечника в м’язову масу однієї і тієї ж риби. Слід пам’ятати, що личинки чинять опір процесу копчення, засолювання і навіть збереженню риби в розсолі.
