Визначення
"Езофагіт" визначається як "гостре або хронічне запалення слизової оболонки" стравоходу, в основному через збільшення шлункового соку зі шлунка. Езофагіт - одне з гастроезофагеальних рефлюксних захворювань.
Причини
Езофагіт часто безпосередньо пов'язаний з грижею діафрагмової кістки; проте йому також можуть сприяти алергія (еозинофільний езофагіт), прийом кислих або корозійних речовин (ерозивний або лікарський езофагіт), інфекції (інфекційний езофагіт, характерний для пацієнтів з імунодефіцитом) або радіаційно-іонізуюча терапія.
Можливі фактори ризику езофагіту: зловживання кавою, алкоголізм, неправильне харчування, хіміотерапія, грижа діафрагмової залози, сімейний анамнез захворювання, вагітність, імуносупресія.
Симптоми
До основних симптомів, пов’язаних з езофагітом, належать: утруднення ковтання, біль у шлунку, біль у грудній клітці ззаду, втрата апетиту, нудота, відрижка слини та блювота. Найстрашнішим ускладненням, пов’язаним із стравоходом, є стравохід Барета.
Дієта
Інформація про езофагіт - препарати для лікування езофагіту не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Перед прийомом езофагіту - препарату для лікування езофагіту завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом.
Препарати
Ідеальний препарат для лікування езофагіту, який завжди повинен призначати лікар, залежить від тяжкості проблеми, форми езофагіту та етіології:
Безрецептурні антациди при езофагіті
- бікарбонат натрію (NaHCO3) Ця речовина швидко діє, нейтралізуючи шлункові кислоти, але має неприємні побічні ефекти (луження сечі, набряк, гіперсодемія). Застосування бікарбонату натрію не повинно бути звичайною практикою, скоріше його можна використовувати для тимчасового зменшення езофагіту після консультації з лікарем.
- Гідрат магнію Mg (OH) 2 та гідрат алюмінію Al (OH) 3 (наприклад, Maalox plus): мають більшу тривалість дії та зменшення поглинання порівняно з бікарбонатом натрію. Краще поєднувати обидва активні інгредієнти разом, оскільки вони мають протилежні побічні ефекти (гідроксид магнію є проносним, гідроксид алюмінію відповідає за запори). Приймайте 2-4 таблетки на день (500-1500 мг) з великою кількістю води, за 20-60 хвилин до їди та перед сном.
Альгінати (наприклад, аванс Гавіскон): антациди, що містять альгінати, здатні зменшувати гастроезофагеальний рефлюкс і водночас захищати слизову стравоходу; крім того, антацидно-альгінатна асоціація збільшує в’язкість вмісту шлунка, захищаючи таким чином слизову оболонку стравоходу від шлункового рефлюксу. Розглянутий препарат являє собою пероральну суспензію 100 мг альгінату натрію, пов'язану з 20 мг бікарбонату калію (на мілілітр продукту); приймати 5-10 мл пероральної суспензії після їжі та перед сном.
Антисекретивні препарати: здатні знижувати кислотність шлунка, ці препарати гарантують стравоходу достатній час для загоєння:
- Антагоністи рецепторів гістаміну Н2 (антисекретиви): наприклад, Нізатидин (наприклад, Нізакс, Кронізат, Занізал, таблетки по 150 мг) - активний інгредієнт, широко використовуваний для лікування езофагіту: приймайте по одній таблетці двічі на день для лікування ерозивного езофагіту та для лікування гастроезофагеальних рефлюксних хвороб взагалі.
Іншим препаратом, широко використовуваним при лікуванні езофагіту, є циметидин (наприклад, Ulis, Biomag, Tagamet): рекомендується приймати по одній таблетці 800 мг перорально один раз на день або дві таблетки по 400 мг чотири рази на день. препарат парентеральним шляхом: 300 мг внутрішньовенно або внутрішньовенно кожні 6 годин. Тривалість лікування повинен встановити лікар. - Інгібітори протонної помпи: Інгібітори протонної помпи (можливо, пов'язані з прокінетиками): зазвичай призначаються, коли пацієнт не реагує позитивно на лікування інгібітором рецептора Н2. У цій категорії езомепразол (наприклад, Ariliar, Lucen, Nexium) належить до препаратів, які переважно використовуються для лікування езофагіту. Приймайте 20-40 мг препарату перорально (або внутрішньовенно) один раз на день протягом періоду від 4 до 8 тижнів.
Стимулятори перистальтики кишечника: ці препарати корисні як ад'юванти при езофагіті: прискорюючи спорожнення шлунка, препарат покращує функціональність шлунково -стравохідного сфінктера.
- Метоклопрамід (наприклад, Plasil, Isaprandil): приймайте 10-15 мг діючої речовини не частіше 4 разів на день, за 30 хвилин до їди та перед сном. Не продовжуйте терапію більше 12 тижнів.
- Домперидон (наприклад, Мотилиум, Перидон): приймати по одній таблетці (10 мг) 3-4 рази на день до їди, не більше 4 тижнів.
Прийом оральних або інгаляційних стероїдів для пом'якшення запалення, пов'язаного з алергічною реакцією (еозинофільний езофагіт): у цьому випадку лікар повинен визначити алерген, відповідальний за езофагіт, і призначити найбільш підходяще лікування для пацієнта.
Антибіотики: у разі інфекційного езофагіту доцільно вводити антибіотики, активні проти збудника, що спричинив пошкодження. У таких ситуаціях лікар призначить найбільш підходящий препарат та спосіб його застосування, після того, як він визначить бактерії, відповідальні за езофагіт, і перевірить його чутливість до антибіотиків.
Найкраще лікування езофагіту - це профілактика:
- уникати вживання алергенних продуктів, що викликають еозинофільний езофагіт
- уникати куріння та алкоголю
- зменшити споживання продуктів з кофеїном
- поліпшити харчові звички
- припинити прийом препарату, до якого ви чутливі (відповідальний за ятрогенний езофагіт)
- зменшити розмір їжі і, перш за все, обмежити ліпіди, особливо якщо вони приготовані або прогірклі
- їжте повільно
- дотримуйтесь низькокалорійної дієти (при необхідності)
Ці заходи корисні для профілактики езофагіту, а також для запобігання рецидивам.
Інші статті на тему "Езофагіт - ліки для лікування" езофагіту "
- Езофагіт: діагностика та лікування
- Езофагіт
- Стравохід Барретта
- Ліки для лікування стравоходу Барета
- Дієта при езофагіті