Визначення
Під цирозом розуміється патологія, яка призводить до повільного і прогресуючого рубцювання печінки після хронічного пошкодження органу; іншими словами, цироз є результатом частих уражень печінки, при яких ми спостерігаємо руйнування гепатоцитів, згодом замінених рубцевими ураженнями. Цироз погіршує функцію і структуру печінки, завдаючи серйозної шкоди організму.
Причини
Серед основних етіологічних агентів, що беруть участь у цирозі, зловживання алкоголем та деякі гепатити відіграють провідну роль; проте надмірне споживання деяких ліків, стеатоз печінки, гемохроматоз та закупорка печінкових проток, викликані камінням, є іншими можливими факторами ризику.
Хвороба або зловживання алкоголем / наркотиками → запалена печінка → синтез цитокінів → утворення волокнистої тканини, вузликів і рубцювання печінки
Симптоми
Цироз також може протікати безсимптомно; проте уражені особи можуть скаржитися на анорексію, асцит, загальну слабкість і нездужання, втрату ваги, набряки, безсоння, жовтяницю, набряклість стоп і ніг, спленомегалію.
- Ускладнення: абсцеси, гепатоцелюлярний рак, бактеріальні інфекції, розширення кровоносних судин у шлунку та стравоході
Дієта та харчування
Інформація про цироз - Ліки для лікування цирозу не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати цироз - ліки для лікування цирозу.
Препарати
В даний час досі не існує фармакологічних методів лікування, здатних зупинити прогресування цирозу печінки: препарати, що використовуються в терапії, здатні лише уповільнити її еволюцію - зрозумілу в негативному сенсі - починаючи з основної причини. У деяких випадках хірургічна терапія може врятувати життя пацієнта.
Лікування алкоголіків: Пацієнтам з алкогольним цирозом слід припинити вживання алкогольних напоїв. Коли встановлюється справжня алкогольна залежність, при якій суб’єкт не може зупинитися, рекомендується піддати пацієнта певній терапевтичній програмі для алкоголіків.
Лікування цирозу, викликаного гепатитом: Якщо цироз пов’язаний з гепатитом, для лікування основного захворювання рекомендуються препарати. Наприклад:
- Пегінтергерон (ES. Pegasys, Pegintron) приймають 100 мкг препарату на тиждень протягом 31 тижня; згодом продовжуйте терапію, приймаючи 50 мкг / тиждень підшкірно протягом 35-52 тижнів.
Також можливий прийом препарату в поєднанні з ламівудином (наприклад, ламівудин / зидовудин тева ламівудин тева) для пацієнтів з ВІЛ та гепатитом В: у цьому випадку рекомендується вводити 100 мкг пегінтерферону підшкірно протягом 31 тижня та продовжувати лікування 50 мкг на тиждень протягом 32-52 тижнів. (для отримання додаткової інформації: див. статтю про препарати проти гепатиту)
Лікування, щоб уникнути ускладнень цирозу:
- Підвищений тиск у малих венах та ворітній вені можна запобігти, приймаючи препарати, які можуть контролювати тиск у венах, що постачають печінку. Ці препарати можуть запобігти сильній кровотечі. Бета -препарати особливо рекомендуються. - блокатори: атенолол (наприклад, атенол) , тимолол малеат (наприклад, Блокадрен), босипролол геміфумарат (наприклад, Конкор) Дозування та методи введення препаратів повинен встановити лікар.
- Асцит (надлишок рідини в черевній порожнині) можна запобігти, приймаючи діуретики (наприклад, гідрохлоротіазид + амілорид: наприклад. Модуретик: приймайте 1-2 таблетки на день, розроблені з 5 мг амілориду та 50 мг гідрохлоротіазиду. гідрохлоротіазиду, який слід приймати 1-2 рази на день) та виправлення харчових звичок, наприклад, шляхом вживання продуктів з низьким вмістом солі. У деяких випадках для усунення варикозного розширення вен та асциту від цирозу печінки рекомендується процедура, яка називається трансгіугальною катетеризацією надпечінкових вен.
- Якщо цироз викликаний бактеріальними інфекціями, доцільно продовжити прийом антибіотиків, спрямованих проти відповідального збудника. Наприклад: амоксицилін (напр. Амоксицилін, Амоксил і Тримокс, Зимокс, Аугментин), Офлоксацин (наприклад, Екзоцин, Офлоцин, для інфекцій з Е. Колі І Klebsiella pneumoniae) тощо. Вибір антибіотика над іншим залежить від збудника.
- У контексті важкого цирозу печінки констатоване збільшення токсинів у крові можна лікувати препаратами, призначеними для лікування печінкової енцефалопатії (ускладнення важкої печінкової недостатності та запущеного цирозу печінки). Лактулоза (наприклад, Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: спочатку приймайте 30 мл препарату перорально тричі на день або 300 мл речовини в 700 мл води або фізіологічного розчину, за допомогою клізми, кожні 4-6 годин Підтримуюча доза: 30 -45 мл перорально 3 рази на день) За таких обставин пацієнту слід скорегувати свій раціон.
- Оскільки цироз може перерости в рак, рекомендується регулярно проходити аналізи крові та інші цільові тести, щоб, можливо, боротися з раком з перших ознак.
Найкраще ліки від цирозу печінки - це, безперечно, профілактика:
- Не вживайте алкоголь
- Використовуйте деякі ліки з обережністю
- Обмежте споживання НПЗЗ у разі хронічного гепатиту
- Медикаментозне лікування серцевої недостатності
- Дотримуйтесь збалансованої дієти, приділяючи увагу обмеженню споживання солоної їжі
- Приймайте пробіотики, щоб збалансувати кишкову бактеріальну флору
.jpg)
