VICKS TOSSE ® - препарат на основі декстрометорфану гідроброміду
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Інгібітори кашлю
Показання VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
VICKS TOSSE ® - препарат, який використовується як пригнічувач кашлю при захворюваннях органів дихання запального або алергічного характеру.
Механізм дії VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Декстрометорфан, активний інгредієнт препарату ВІКС ТОССЕ ®, є синтетичним похідним, отриманим із активних інгредієнтів, що належать до категорії опіоїдів, з якими, однак, він не поділяє типових знеболюючих ефектів.
Фактично, декстрометорфан має помірну седативну активність, швидше за все, пов'язану зі здатністю збільшувати локальні концентрації серотоніну, спрямовані досить вибірковим чином до нервового центру кашлю, активація якого корелює з настанням цього симптому.
Отже, протикашльова активність цього активного начала в основному обумовлена його центральною дією, не заважаючи місцевим механізмам, що лежать в основі кашльового рефлексу, ефективність якого, однак, визначає його широке застосування в клінічних умовах.
З фармакокінетичної точки зору, з іншого боку, хороша системна абсорбція підтримує клінічну ефективність препарату, хоча його метаболізм у печінці значно збільшує ризик фармакологічно важливих взаємодій.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
ДЕКСТРОМЕТОРФАН І НЕЙРОЛОГІЧНІ СИМПТОМИ
J Emerg Med.1999 березень-квітень; 17: 285-8.
Збуджений психоз та атаксія, спричинені декстрометорфаном та псевдоефедрином: звіт про випадок.
Роберж Р.Й., Хірані К.Х., Роуленд П.Л. третє, Берклі Р., Крензелок Е.П.
Повідомлення про випадок, що засуджує появу серйозних побічних ефектів, таких як атаксія, психоз та підвищена збудливість у педіатричного пацієнта, який отримував препарати від кашлю на основі псевдоефедрину та декстрометорфану.
ФАРМАКОГЕНОМІКА ДЕСТРОМЕТОРФАНУ
Clin Pharmacol Ther. 1996 вересень; 60: 295-307.
Вплив поліморфізму CYP2D6 та хінідину на диспозицію та протикашльову дію декстрометорфану у людини.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
дуже цікаве фармакогеномічне дослідження, яке демонструє, як поліморфізм гена, що кодує цитохроміальний фермент CYP2D6, може суттєво впливати на терапевтичну активність препарату, що вимагає можливої адаптації навіть у звичайних дозах.
ДЕСТРОМЕТОРФАН І МЕТАБОЛІТИ В КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИКІ
Ліки Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.
Декстрорфан та декстрометорфан: порівняльний протикашльовий вплив на морських свинок.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Загальноіталійське експериментальне дослідження, яке, оцінюючи фармакокінетичні характеристики декстрометорфану, підкреслює можливість використання його метаболітів, які, очевидно, мають протикашльову дію, у клінічній практиці, таким чином зменшуючи печінкові зусилля при метаболізмі препарату.
Спосіб застосування та дозування
VICKS COUGH ®
133 мг сиропу декстрометорфану гідроброміду на 100 мл сиропу.
Таблетки декстрометорфану гідроброміду 7,33 мг.
Типовий графік дозування зазвичай передбачає використання 15 мл сиропу або 2 таблетки кожні 6 годин для дорослих максимум 3-4 рази на день.
Натомість лікар повинен встановити коригування дозування та конкретних терапевтичних протоколів у педіатричних пацієнтів або у пацієнтів із певними клінічними станами.
Терапія не повинна тривати більше 5-7 днів без консультації з лікарем.
Попередження VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Враховуючи наявність активного компонента з седативною та звикальною діяльністю та відомі його характерні фармакокінетичні властивості, застосування ВІКС ТОССЕ ® має відбуватися після консультації лікаря.
Особливу обережність у застосуванні цього препарату слід приділяти пацієнтам, які страждають хронічними або постійними захворюваннями дихальних шляхів, захворюваннями печінки та нирок, для яких зміна фармакокінетичних характеристик декстрометорфану може визначити початок потенційних побічних ефектів.
Корисно також пам’ятати про терапевтичне застосування декстрометорфану, орієнтоване виключно на контроль симптомів, а не на усунення основної патології, для чого слід проводити подальші дослідження.
VICKS TOSSE ® містить сахарозу, тому його застосування протипоказано пацієнтам з дефіцитом ферменту сахарази, непереносимістю фруктози та мальабсорбцією глюкози-галактози.
Зберігати препарат рекомендується в недоступному для дітей місці.
Вагітність та грудне вигодовування
Вищезгадані протипоказання до застосування VICKS TOSSE ® також поширюються на вагітність та наступний період грудного вигодовування, з огляду на відсутність досліджень, здатних повністю охарактеризувати профіль безпеки препарату для здоров’я плоду та немовляти.
Взаємодії
Рекомендується уникати використання VICKS TOSSE ® протягом та протягом двох тижнів після застосування антидепресантів, що інгібують МАО.
Також слід уникати вживання алкоголю під час лікування декстрометорфаном.
Протипоказання VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Застосування препарату ВІКС ТОССЕ ® протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю до активної речовини або до однієї з його допоміжних речовин, пацієнтам із важкими захворюваннями печінки та нирок та одночасно та протягом двох тижнів після терапії антидепресантами, що інгібують МАО.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Хоча застосування препарату ВІКС ТОССЕ ®, як правило, безпечно і не має клінічно важливих побічних ефектів, пацієнт, який лікується, може іноді відчувати сонливість, нудоту, блювоту, біль у животі та запаморочення.
На щастя, частота серйозних побічних реакцій зустрічається рідше.
Примітка
VICKS TOSSE ®-препарат без рецепта.
Інформація про VICKS TOSSE ® декстрометорфан, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
