Ліки від запору

Запор - це порушення роботи кишечника, що спричиняє утруднення евакуації стільця та недостатню, рідкісну або нерегулярну дефекацію з виділенням твердого та компактного стільця. Запор частіше зустрічається у жінок та людей похилого віку, які відзначають більшу напругу та відчуття перекритого анусу, ніж у людей середнього віку.

Запор - це не хвороба, а розлад, симптом, який легко може переродитися в захворювання різного характеру, такі як кишкова непрохідність, хронічний біль у животі, мегаколон, вольвус, фекалома, аж до раку прямої кишки. Причини, які найчастіше призводять до запорів їх можна знайти, перш за все, в дуже бурхливому житті, з раціоном з низьким вмістом клітковини та рідини, а також з невеликою, якщо не зовсім відсутній, руховою активністю. Іншими побічними причинами можуть бути різкі зміни у розпорядку дня. гіпотонічна кишка, наявність пухлин товстої кишки, нервово-м’язова дисфункція прямої кишки-анального відділу, застосування ятрогенних речовин, таких як опіоїди, антимускарини, антациди. І останнє, але не менш важливе: психологічний аспект, оскільки стрес, тривога, емоційні подразники, страх та пригнічена агресія здатні змінити моторику шлунка та кишечника. Щоб перемогти запор, необхідно прийняти здоровий та збалансований щоденний раціон харчування та брати участь у чесному житті кількість фізичних навантажень; якщо цього недостатньо, можна використовувати певні проносні препарати.
Добре чітко відрізняти послаблюючу дію від проносної: послаблююча дія викликає "евакуацію м'якого, але компактного стільця; з іншого боку, очищаюча дія викликає" евакуацію діарейного типу, отже, більш рідку.Це ж проносне у надмірних дозах може бути очищувальним.

Часто буває, що ці проносні препарати - які не вимагають рецепта лікаря - використовуються неправильно і часто надмірно, особливо літніми людьми; це, як правило, погіршує ефект запору, роблячи кишечник нечутливим до самих препаратів і викликаючи зневоднення.

Ми можемо виділити кілька фармакологічних категорій, корисних проти запорів.
Масові проносні: це гідрофільні колоїди, які вводяться з великою кількістю води для збільшення маси калу та перистальтики кишечника; серед них ми зустрічаємо звичайні харчові волокна та насіння псилію. Ефект не миттєвий, але лікування займає кілька днів. Деякі з цих препаратів можуть містити цукор, тому їх не рекомендується діабетикам.
Осмотичні сольові очищувачі, такі як солі магнію, лактулоза та маніт; вони втягують воду в просвіт кишечника, збільшуючи калові маси; таким чином, вони мають потужний катарзичний або діарейний ефект. Лактулоза розщеплюється на галактозу та фруктозу, які - згодом ферментовані бактеріальною флорою кишечника - викликають оцтову та молочну кислоти, відповідальні за осмотичну дію. Надмірні дози можуть викликати зневоднення та гіпокаліємію.
Очищаючі стимулятори подразнювачі - це антрахінонові глікозиди, що містяться в сенні, у франгулах, у соку алое та в каскарі. Ці препарати діють на рівні кишкової нервової системи, поділеної на: мінтеричне сплетіння, розташоване між поздовжнім і кругові м’язи м’язової оболонки та підслизового сплетіння, розташовані між підслизою та циркулярною чи внутрішньою м’язовою оболонкою; у будь -якому випадку вони є незалежними клітинами ентеральних нейронів, що зв’язуються між собою та чутливі до подразників орто- та парасимпатичної; ці дві гілки вегетативної нервової системи потім модулюють скорочення поздовжніх і кругових м’язів. Проносні подразники стимулюють чутливі волокна цих нейронів на рівні циркулярної та поздовжньої м’язової тканини, тим самим збільшуючи перистальтику кишечника. Активні антрахінонові глікозиди є проліками; при пероральному прийомі вони мають низьку біодоступність, а на рівні передкишкового або кишкового рівня вони метаболізуються до вільних антрахінонів, які негайно активують кишкові нейрони. Вони абсолютно протипоказані у разі запальних захворювань, кишкових непрохідностей, вагітності та місячних, оскільки можуть викликати скорочення стінки матки, геморой та дивертикулез. Найбільш помітними побічними ефектами є спазми в животі та значні втрати електролітів, особливо калію.
The пом'якшувачі стільцямінеральної або гліцеринової природи можна приймати перорально або ректально за допомогою свічок або мікроклізм. Навіть ці ліки проти запорів, якщо їх використовувати в перебільшеному вигляді, є небезпечними; це насправді наркотичні речовини, що викликають звикання, шлунково -кишкові розлади, такі як спастичний коліт, надмірна втрата електролітів і перфорація апендикса (якщо він запалений).