Анатомія та функції пілоруса
Пілорус - це кінцева область шлунка, яка регулює проходження шлункового вмісту в дванадцятипалу кишку (початкова частина тонкої кишки) .У місці розділення цих двох органів є справжній сфінктер - пілоричний сфінктер, який з його відкриття та закриття регулює проходження шлункового хімусу в дванадцятипалу кишку (хімус-це м’якоть напівперевареної їжі, присутньої у шлунку)
Пілорус можна дидактично розділити на дві окремі частини:
пілорична антрума, яка з'єднує її з тілом шлунка;
пілоричний канал, який з'єднує його з дванадцятипалою кишкою.
Усі ці рухи відкриття та закриття регулюються гуморальними та нервовими факторами; їх мета - дати шлунку достатньо часу для здійснення ефективної травної дії, а потім поступово виливати його вміст у дванадцятипалу кишку. Ця поступовість є важливою для того, щоб дати ферментам та травним сокам, що знаходяться у першому кишковому тракті, час для завершення травлення. хімусу і поглинати поживні речовини до того, як прийде нова хвиля вмісту шлунка.
У той же час пілоричний клапан не допускає рефлюксу дуоденального матеріалу в порожнину шлунка (за винятком окремих патологій).
Анатомічно пілорус має майже горизонтальний хід і розташований навколо тіла першого поперекового хребця. Пілоричний сфінктер утворений потовщенням кругових волокон м’язової оболонки шлунка, між якими розпускаються зовнішні поздовжні волокна. Переважне скорочення кругових волокон визначає закриття пілоричного сфінктера, тоді як більшість скорочень поздовжніх волокон викликає його розширення.
Відкриття і закриття пілоруса
Коли їжа надходить із стравоходу, рН шлунка - сильно кислий - зміщується до нейтральності через слину, змішану з їжею; це призводить до закриття пілоруса. Скорочення шлунка ворушать їжу, що контактує з кислим шлунковим соком, секреція якого тим часом збільшується; так що поступово рН шлунка повертається до кислотності. Коли хімус, що міститься в антральному відділі, став кислим, пілорус відкривається і дозволяє йому пройти в ампулу дванадцятипалої кишки (перша частина дванадцятипалої кишки). Перехід кислого матеріалу в цибулину дванадцятипалої кишки спричиняє, у свою чергу, закриття пілоруса, тоді як у шлунку інший лужний матеріал досягає антрального відділу. Згодом, під час підкислення антрального вмісту, кислотність вмісту цибулини дванадцятипалої кишки нейтралізується лужна слиз, що виділяється залозами Бруннера, так що пілорус знову відкривається, і цикл повторюється, а вміст дванадцятипалої кишки транспортується за течією перистальтикою.