і шляхи поширення інфекції можуть бути різними. Колонізація, опосередкована патогенами, насправді може відбуватися через:
- Висхідний шлях від сечового міхура (найчастіший): від промежини (або від вагінального тамбуру, у випадку пацієнток жіночої статі), мікроорганізми піднімаються в уретрі, потім у сечовому міхурі, аж до нирок; основні причини Інфекція для жінок полягає у деформації уретри під час статевого акту, тоді як для чоловіків це часто є вторинним проявом простатиту. У пацієнтів, які пройшли катетеризацію, зараження може статися після позиціонування або маніпуляції з катетером з можливим підйомом патогенів у сечовий міхур .
- Кровохідний шлях: через кровотік під час септицемії збудники потрапляють у нирки, викликаючи нефрит та ниркові абсцеси.
- Спадний лімфатичний шлях: мережа лімфатичних судин з'єднує висхідну ободову кишку з правою ниркою і низхідну ободову кишку з лівою ниркою.
Мікроорганізми, що беруть участь у пієлонефриті, зазвичай однаково відповідають за інфекції сечовивідних шляхів, статевих органів та шлунково -кишкового тракту, тому в сечовому міхурі, передміхуровій залозі, шийці матки, піхві, уретрі або прямій кишці: кишкова паличка, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterococcus spp. тощо.
У більшості випадків ці збудники є бактеріями калової флори, які проходять по висхідному шляху, хоча в цілому перистальтика (рухи скорочень і розтягнення стінок сечовивідних шляхів) здійснює «ефективну захисну дію проти інфекцій.
Іноді повідомляється про інші незвичайні мікроорганізми: мікобактерії, дріжджі та гриби, а також умовно -патогенні мікроорганізми, такі як Corynebacterium urealyticum.
