Визначення та ліпопротеїни
Термін дисліпідемія ідентифікує будь -які значні порушення ліпідів, присутніх у крові.
У крові ліпіди циркулюють не окремо, а пов’язані з певними транспортними білками, з якими вони утворюють так звані ліпопротеїди.
Зокрема, вільні жирні кислоти, отримані в результаті гідролізу тригліцеридів у жировій тканині, циркулюють у крові переважно у зв’язку з альбуміном, тоді як холестерин та інші жири (зокрема фосфоліпіди та тригліцериди) містяться у п’яти типах молекул ліпопротеїнів.
Склад:
білок%
ліпіди%
<2
98
8
92
22
78
50
50
Кишечник
Печінка
* На додаток до цих, які є найбільш відомими, існує п’ятий тип ліпопротеїнів плазми, який, однак, не досягає значних концентрацій через його швидкий оборот. Це IDL або ліпопротеїни проміжної щільності, які - утворюються в результаті розпаду хіломікронів та VLDL - також відомі як "залишки", тобто "залишки" від розкладання інших ліпопротеїнів.
У промислово розвинених країнах найбільш поширеною дисліпедемією є гіперліпедемія - стан, викликаний підвищенням рівня одного або кількох жирів у крові, що часто пов’язане з неправильним способом життя та поганими харчовими звичками. Цей стан піддає суб’єкта підвищеному ризику серцево -судинних захворювань, таких як стенокардія, інфаркт міокарда, переривчаста кульгавість та інсульт.
Для отримання додаткової інформації: Симптоми Дисліпідемія
У наведеній нижче таблиці показано класифікацію гіперліпідемій щодо фенотипу та специфічного типу ліпопротеїнів, що збільшується.
Найчастіше гіперліпідемії характеризуються гіперхолестеринемією (IIa), гіпертригліцеридемією (IV) та їх асоціацією (гіперхолестеринемія з гіпертригліцеридемією, фенотип IIb).
Однак ми не повинні забувати, що метаболізм ліпопротеїнів суворо взаємопов'язаний і що первинна метаболічна зміна класу ліпопротеїнів каскадно потрапляє на ліпопротеїни різних класів, що часто призводить до «аномалії» всієї картини ліпопротеїнів.
Причини
До неминучого генетичного компоненту, який може більш -менш важливо вплинути на розвиток дисліпідемії, додаються вторинні фактори ризику, такі як інсулінорезистентність, цукровий діабет, ожиріння, гіпотиреоз, захворювання нирок і печінки, холестатичні синдроми, алкоголізм, подагра і деякі ліки (зокрема естроген-гестагенні контрацептиви та тіазидні діуретики) У цьому сенсі розрізняють первинні дисліпідемії (поширені у дітей) та вторинні дисліпідемії (поширені у дорослих та у людей похилого віку).
У перших - які включають, наприклад, полігенну гіперхолестеринемію, сімейну гіперхолестеринемію та сімейну гіпертригліцеридемію - проблема в основному визначається «генетичною аномалією; в останніх дисліпедемія не є вродженою, а викликана одним або кількома перерахованими вище станами.
Загалом, найчастіше причиною вторинної дисліпідемії є поєднання неправильного харчування (багате холестерином, калоріями та насиченими жирами) та малорухливого способу життя.
